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Acupuntura MTC eficaz para el hombro congelado.

La acupuntura es eficaz para el tratamiento de los hombros congelados (capsulitis adhesiva), un trastorno caracterizado por el dolor y la rigidez de la región del manguito rotador. Los investigadores de la Universidad de Henan de Medicina Tradicional China compararon dos protocolos de tratamiento de acupuntura y determinaron que, si bien ambos enfoques de atención al paciente eran efectivos, un protocolo combinado de acupuntura más moxibustión produce mejores resultados en pacientes que solo reciben acupuntura. Los pacientes que recibieron solo acupuntura tuvieron una tasa efectiva total de 75.86%. El paciente que recibió tanto la acupuntura como la moxibustión tuvo una tasa efectiva total del 93,10%. [1]

Un total de 60 pacientes con hombros congelados se reclutaron para el estudio y se asignaron al azar al grupo de tratamiento 1 (monoterapia con acupuntura) o al grupo de tratamiento 2 (acupuntura y moxibustión combinadas). Se excluyó a un paciente de cada grupo debido a los datos incompletos, dejando a 29 pacientes en cada grupo de tratamiento. El grupo 1 estaba compuesto por 13 pacientes masculinos y 16 femeninos, con edades entre 46 y 72 años (edad media de 55,3 años), con una duración de la enfermedad de 5 días a 6 meses (duración media de 3,0 meses). El grupo 2 estaba compuesto por 14 pacientes masculinos y 15 femeninos, con edades entre 44 y 75 años (edad promedio de 56.8 años), con una duración de la enfermedad de 7 días a 6 meses (duración media de 3,1 meses). No hubo diferencias estadísticamente significativas en las características de referencia entre los dos grupos al inicio de la investigación.

Los
criterios diagnósticos biomédicos de diseño incluyen los siguientes:

  • inicio aproximadamente a los 50 años de edad
  • un historial de exposición al frío, trauma externo o acciones repetitivas
  • dolor en el hombro y dolor
  • Aversión al viento y al frío en las extremidades.
  • dolor en las articulaciones
  • rango de movimiento limitado
  • Múltiples puntos sensibles en el hombro afectado.
  • atrofia muscular
  • Cambios fisiológicos en la distribución o calcificación de la grasa, confirmados por rayos X

Los criterios diagnósticos de la medicina china incluyen los siguientes:

  • inicio aproximadamente a los 50 años de edad
  • Mayor prevalencia en trabajadores manuales.
  • dolor crónico en el hombro que empeora por la noche y se agrava por los cambios climáticos o la fatiga
  • disfunción articular
  • atrofia muscular
  • Múltiples puntos sensibles en el hombro afectado.

Para su inclusión en el estudio, los pacientes debían cumplir con los criterios diagnósticos anteriores y también tener entre 40 y 75 años de edad, con síntomas que se presentaban en los 6 meses anteriores. Los pacientes también debían dar su consentimiento informado para participar en el estudio. Los criterios de exclusión incluyeron los siguientes:

  • Trastornos hemopoyéticos o psiquiátricos concurrentes.
  • disfunción del corazón, hígado o riñón
  • Enfermedad primaria de carácter mortal.
  • embarazo o lactancia
  • alergias a la moxa
  • espondilosis cervical
  • Cardiopatía coronaria, diabetes o colecistitis.
  • nódulos internos del hombro o tumores

Tratamiento de acupuntura
Ambos grupos recibieron tratamientos de acupuntura administrados en los siguientes puntos de acupuntura:

  • Jianyu (LI15)
  • Jianzhen (SI9)
  • Jianliao (TB14)
  • Yanglingquan (GB34)
  • Tiaokou (ST38) que penetra en Chengshan (BL57) 
  • Puntos de ashi

El tratamiento se realizó con pacientes sentados. Los puntos sensibles se identificaron mediante una combinación de flexión, extensión, elevación de los brazos y palpación. Luego de la desinfección estándar, se seleccionaron agujas de 0.30 mm × 40 mm o de 0.30 mm × 50 mm, y se insertaron perpendicularmente en Jianyu, Jianzhen y Jianliao a una profundidad de 25–35 mm, normalmente en Yanglingquan a una profundidad de 35 mm, y en Tiaokou penetrando en Chengshan para una profundidad de 40-50mm. Las profundidades de las agujas se ajustaron adecuadamente de acuerdo con el tamaño corporal de los pacientes. Una vez que se logró una sensación de dolor o distensión en el área local, las agujas se conservaron durante 40 minutos.

Los pacientes del grupo 2 también recibieron moxibustión intensiva aplicada al hombro afectado inmediatamente después del tratamiento de acupuntura. Los investigadores seleccionaron rollos de moxa envejecidos de tres años, de aproximadamente 200 mm de longitud y 18 mm de diámetro, con un peso de 23,5 g cada uno. Se cortaron en seis secciones y se distribuyeron uniformemente dentro de una caja de moxa (30 cm x 22 cm x 17 cm, altura neta 7 cm, altura del agujero 1 cm). La caja se colocó en el hombro afectado y la moxa se encendió antes de cerrar la tapa y cubrirla con un paño. Los pacientes con dolor en el hombro anterior se trataron en posición supina y los pacientes con dolor en el hombro posterior se trataron en posición prona. La moxibustión se administró durante 40 a 50 minutos para inducir enrojecimiento de la piel local y sudoración.

El tratamiento se administró diariamente con cada curso que duró cinco días. Se administraron un total de dos cursos, separados por un descanso de dos días. A lo largo del período de tratamiento, todos los pacientes recibieron instrucciones de realizar ejercicios para mejorar el rango de movimiento y la función del hombro. Estos incluyeron movimientos de extensión, abducción, levantamiento, palmas y escalar paredes, y se realizaron por la mañana y por la noche durante 30 minutos cada vez.

Resultados
Las medidas de resultado incluyeron una VAS (escala analógica visual) para el dolor, la puntuación del hombro de Constant-Murley y las tasas de eficacia clínica total para cada grupo. Los pacientes auto-calificaron su dolor de hombro en un VAS de 0 a 10, con puntuaciones más altas indicativas de dolor más severo. Ambos grupos vieron reducciones significativas en las puntuaciones de la EVA luego del tratamiento (p <0.05); sin embargo, las reducciones fueron significativamente mayores en el grupo 2 (p <0.05).

La puntuación del hombro de Constant-Murley se utilizó para evaluar el dolor, las actividades de la vida diaria, la movilidad y la fuerza. La escala tiene una puntuación máxima de 100, y las puntuaciones más bajas indican una disfunción más grave. Ambos grupos observaron mejoras significativas en las puntuaciones de Constant-Murley después del tratamiento (p <0,05). Las mejoras fueron significativamente mayores en el grupo 2 (p <0.05).

Las tasas de eficacia clínica total se calcularon para los dos grupos. Los pacientes se clasificaron como recuperados, mejorados o no afectados en función de su nivel de mejoría después del tratamiento. En el grupo 1, hubo 10 pacientes recuperados, 12 mejorados y 7 no afectados, con una tasa efectiva total de 22 (75.86%). En el grupo 2, hubo 19 pacientes recuperados, 8 mejorados y 2 no afectados, con una tasa efectiva total de 27 (93,10%). La tasa efectiva total fue significativamente mayor en el grupo 2 (p <0,05).

Los resultados de este estudio indican que la acupuntura es un tratamiento eficaz para los hombros congelados con el potencial de reducir el dolor y mejorar la función del hombro. Los datos indican que la eficacia de la acupuntura se ve aumentada por la adición de moxibustión intensiva.

1. Gao Ling, Li Xiao, Wang Dong-bin, Du Mei-lu, Xie Jin, Gao Xi-yan (2019) «Ensayo clínico del tratamiento del hombro congelado mediante moxibustión intensiva más acupuntura» Acupuntura Investigación Vol.44 (4) pp.297-301.

Fuente: https://www.healthcmi.co

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Medicina china: ¿el próximo paso en la recuperación del cáncer?


Los pacientes encuentran esperanza en los tratamientos tradicionales.
Por Meera Senthilingam, CNN


Lao Li Xing entrena a la próxima generación de practicantes de medicina tradicional china de Hong Kong.

Acciones: 223
(CNN) – Karen Kwai-Ching Li, conocida como KC, ha vivido con temor a su osteosarcoma, un cáncer del hueso, durante casi 28 años.

Fue diagnosticada en 1991, a la edad de 10 años, pero la medicación fallida durante dos meses resultó en la diseminación de sus tumores, lo que llevó a una amputación de su pierna. Después de la cirugía y seis rondas de quimioterapia, entró en remisión.

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Usando su pierna protésica para moverse, continúa viendo al Dr. Godfrey Chan, un oncólogo pediátrico en el Hospital Queen Mary en Hong Kong, para monitorear su recuperación y asegurarse de que el cáncer no regrese.

«Mi condición ha sido bastante estable», dijo.

Para superar su tratamiento y el rango de los efectos secundarios de la quimioterapia, KC recurrió a una práctica aparentemente contrastante: la medicina tradicional china.

Cada vez que tenía quimioterapia, su cuerpo parecía débil, dijo. Amigos y familiares recomendaron el ginseng de la raíz de la planta, cuyos beneficios se cree que incluyen el aumento de la energía, con estudios recientes que respaldan esa afirmación.

Cuando su familia preparó ginseng para que bebiera, se sintió «con más energía y recuperó un poco más de fuerza», explicó, lo que la llevó a usarlo después de cada sesión de quimioterapia.

Pero ella lo tomó con la bendición de Chan, porque Chan no es tu oncólogo típico. Aunque Chan practica la medicina occidental moderna, su padre era un practicante de la medicina tradicional china. Después de una infancia rodeada de hierbas y remedios, los reúne para explorar el valor clínico de la medicina herbal.

Su historia familiar le da una ventaja, al ayudarlo a salvar una brecha médica en beneficio de pacientes como KC, particularmente en el crisol cultural de Hong Kong.

Ventajas y complicaciones.
«Es como una mina de tesoros», dijo Chan. «Ya tenemos mucha información de la historia que sabemos que parte de esta fórmula funciona [y] parte de esta fórmula no funciona».

Al explorar los ingredientes activos de miles de artículos utilizados en la medicina china, Chan cree que podría encontrar combinaciones de tratamientos para ayudar a los pacientes a curarse más rápido.

Las hierbas en polvo llenan su laboratorio en la Universidad de Hong Kong, donde su equipo mide y prueba cuidadosamente las propiedades de los ingredientes en los viales y cómo reaccionan con los químicos y las células humanas.

«Miramos la medicina tradicional china de una manera más holística», dijo.

Pero tal fusión requiere la diligencia debida para asegurarse de que las hierbas complementen, en lugar de confundir o dañar, cualquier tratamiento moderno, especialmente con algo tan sensible como el tratamiento del cáncer.

«Tenemos que ser muy cuidadosos, porque aparte de las ventajas, también podemos enfrentarnos a las complicaciones», dijo Chan.

Un ejemplo, explicó, es lingzhi, un hongo chino tomado por muchos de sus pacientes con cáncer, con orientación y supervisión. Ellos creen que puede mejorar la función inmune. Sin embargo, para los pacientes con cánceres del sistema inmunológico, como la leucemia, el uso de dicha hierba podría ayudar a que el cáncer proliferara. Aquí, «probablemente no sea sabio», dijo.

Para KC, el resultado de dos terapias fue mejor que una, dijo, y cree que «la integración de dos terapias es una tendencia futura en Hong Kong» y más a nivel mundial.

Inversión en el futuro
Chan también está tratando de proporcionar evidencia para la combinación de la medicina oriental y occidental porque, según él, las personas ya lo están haciendo sin saber los verdaderos beneficios, o los posibles daños.

En la década de 1990, dijo, un estudio que realizó reveló que casi la mitad de sus pacientes estaban tomando medicina china en combinación con su tratamiento contra el cáncer. Esto alimentó su deseo de poder informarles.

«Algunos de ellos realmente discutieron [usar ambos] conmigo», dijo. «Pero la mayoría de ellos no lo hacen. No se molestaron en decírmelo».

Desde entonces, el gobierno ha proporcionado fondos y recursos para una mayor investigación sobre las hierbas medicinales chinas, explicó, construyendo hospitales y clínicas para la escuela de medicina de la Universidad de Hong Kong y asegurando un mayor control de calidad.

«Creo que habrá más posibilidades de integración en el futuro», dijo Chan.

Tratamiento dirigido moderno versus historia holística
Lo que ahora se conoce como medicina china se ha practicado durante 3.000 años o más, explicó Lao Li Xing, director de la escuela de medicina china de la Universidad de Hong Kong.

Lao entrena a la próxima generación de practicantes de medicina tradicional china de Hong Kong y cree que la práctica antigua puede llenar los vacíos y superar algunas de las limitaciones de la medicina occidental, como el cáncer y los efectos secundarios del tratamiento.

La radioterapia y la quimioterapia son cruciales, pero a menudo tienen efectos secundarios problemáticos, dijo a CNN desde su clínica, donde una pared grande tiene cientos de cajones, cada uno lleno de una hierba o ingrediente único.

«Insomnio, náuseas, vómitos; a veces tienen la boca seca por la radioterapia», dijo. «La medicina china realmente puede jugar un papel más importante para ayudar a su calidad de vida».

La práctica tradicional en sí tiene cuatro etapas de diagnóstico: observación, análisis de la lengua, escuchar los pensamientos de un paciente y analizar su pulso, dijo Lao.

«La experiencia personal es muy importante. Sentimos el pulso, miramos la lengua y tomamos una decisión individualmente», dijo, utilizando la analogía de un traje para describir la experiencia como ir a un sastre en lugar de una tienda.

Pero «tanto la medicina occidental como la medicina china juntas» harán que un paciente recupere buena salud, dijo.

Qihe Xu, co-director del Centro del Rey para Medicina Integrativa China en el Reino Unido, está de acuerdo.

«El valor de la medicina china radica en sus diferentes medios para el diagnóstico y la intervención, enfatizando la nutrición, la prevención de enfermedades, la capacidad de defensa en salud y la enfermedad, y el bienestar orientado a la función de la persona en general», escribió en un correo electrónico.

«Con demasiada frecuencia, la medicina china ofrece soluciones alternativas donde la medicina convencional falla. Por lo tanto, integrar la sabiduría y los enfoques tanto de la medicina tradicional china como de la medicina convencional representa un atajo para satisfacer muchas necesidades médicas no satisfechas», dijo.

Xu dio el ejemplo del trabajo del profesor Tommy Yung-Chi Cheng en la Universidad de Yale, cuyo estudio de 2012 encontró que cuatro hierbas usadas en la medicina tradicional china durante más de 1,800 años para tratar problemas gastrointestinales fueron efectivas para «aliviar los efectos secundarios, pero también mejoran la Eficacia, de la quimioterapia «, dijo.

«La investigación adicional en esta área promete transformar la medicina del mañana » .

‘Acondicionando el cuerpo’
Cheung Yiu-kai, de 66 años, recibió tratamiento recientemente para el cáncer de hígado con una combinación de cirugía y electroterapia, en la que se aplican corrientes eléctricas a los tumores, en el Hospital Queen Mary para extirpar una serie de tumores.

Después de su tratamiento occidental , buscó la ayuda del equipo de Lao en la Escuela de Medicina China para restablecer su salud general.

Cheung explicó que mientras un médico occidental investiga lo que está sucediendo dentro de su cuerpo, un practicante de medicina china acondiciona el cuerpo como un todo, incapaz de ver qué está causando un problema específicamente, destacando la necesidad de una combinación y no solo los remedios chinos.

Ahora, «mi cuerpo se siente bien», dijo. «Acondicionar el cuerpo es muy bueno».

Si bien la asociación entre lo antiguo y lo nuevo está en su infancia, tanto Chan como Lao creen que la combinación se ajusta a la forma en que van la medicina y la atención médica.

En 2019, la Organización Mundial de la Salud agregó la medicina tradicional china en su Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas de Salud Relacionados , un compendio de salud mundial que identifica las tendencias y estadísticas de salud y la norma internacional para informar enfermedades y afecciones médicas.

El año anterior, el gobierno chino exigió a los gobiernos locales que lanzaran instituciones de medicina tradicional china en todos los centros médicos, aumentando la financiación para su desarrollo y ampliando la escala de la educación.

Una serie de estudios han demostrado los beneficios potenciales de la acupuntura en el tratamiento de migrañas , alergias y dolor .

Chan cree que su investigación está validando aún más la tendencia, ayudado por su ubicación privilegiada en Hong Kong, «una ciudad que puede fusionar la cultura occidental y oriental», dijo. «Esta es nuestra principal fortaleza para fusionar la información no solo en la cultura sino también en la ciencia aplicada».

Los médicos occidentales y los practicantes de medicina china en Hong Kong pueden demostrar juntos que este es el mejor sistema para los pacientes, considera Lao, lo que resulta en una atención más efectiva y con menos efectos secundarios.

«Este puede ser el modelo para todo el mundo».

Fuente CNN-Wire
https://www.click2houston.com/news/international/chinese-medicine-the-next-step-in-cancer-recovery

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Temario – Modulos – Seminarios – Cursos Intensivos del Curso Completo. 
Gratuito presencial y en linea :  
Modulo 1 – Charla- Taller  Introducción a la Medicina Tradicional China

Orígenes de la Acupuntura y de la Mtc

El Tao, concepto Chino. Observaciones generales para el  diagnóstico.

Yin/Yang  Síntoma, personalidad,  aplicaciones prácticas.

Teoría de los 5 elementos. Las estaciones del año y los 5 elementos

Métodos de diagnóstico en la Mtc.

Los Módulos del curso funcionan de forma circular abiertos a la inconpotacion en algunos de ellos quien desee continuar hasta completar el curso. No están puestos por oden. Solo se enumeran.
Los módulos son seminarios que están adaptados como cursos intensivos independientes. Están abiertos a la participación de todos los interesados algunos de ellos. 
  • Modulo del Curso: Pusologia (Abierto)

Diagnostico Practico a través del Pulso. 
Definición y clasificación de los pulsos. 
Introducción a los Subconscientes de los Órganos.
Relación Patógena entre órganos. 
Resonancias observación y nuevos descubrimientos.

  • Modulo del Curso: Puntos de acupuntura. Meridianos y Extraordinarios. ( Abierto)

Los Zang Fu (órganos según la MTC)
Personalidad y funciones de los subconscientes
Meridianos, Puntos de Acupuntura; propiedades recorrido, orden y situación.
Técnicas de inserción de Agujas. Tiempos, Respiración, Sedación o Tonificación. Moxibustión.
Meridianos extraordinarios. Vasos maravillosos según la MTC.

  • Modulo del Curso:  Tratamientos de Origen y Factores Patógenos (Abierto)

Tratamientos de Origen V Sintomáticos
Autopista de Biocomunicación (Canal de Resonancias  Mtc)
Estrategias y metodologías de Tratamientos de Origen. 
Factores Patógenos. Climatología en el cuerpo según la MTC. ( Tratamientos; flemas, humedad, frío, calor, viento etc )

Diagnóstico y tratamiento a través de la respiración. Recuperación de la Respiración Natal.

  • Modulo del Curso Fin de Semana:  Trauma, Stres Postrauatico,  Trastornos de la conducta. (Abierto) 

Tratamientos Stress postraumatico y protocolos prácticos para erradicar Traumas y sus efectos. 
Tratamientos ansiedad, depresión y problemas emocionales.
Meridiano del Hígado
Meridiano del Corazón
Técnicas para la Salud y el Equilibrio: Respiración y Postulares. 

  • Modulo del Curso: Acupuntura y Terapias Complementarias (Abierto)

Fundamentos básicos, metodologia y protocolos prácticos combinados con Acupuntura de:
Moxaterapia,  Acupresión y Masaje Tuina Técnicas de Masaje y Osteopaticas
Craneopuntura, Auriculoterapia, Ventosas, Mtc
Fascia; Testaje Kinesologico y Técnicas de Tratamiento. 
Pares Magnéticos Testaje Kinesologico y Protocolos Básicos.

  • Modulo del Curso : Los Riñones. El Yin dentro del Yin y el Pericardio

Meridiano de Los Riñones.
Meridiano del Pericardio. 
Sustancias vitales (tipos de QI) 
Comunicación Bioconsciente.
Tratamientos Fertilidad, Depresion, Huesos etc.

  • Modulo del Curso Fin de Semana:  Meridianos: Bazo y Pulmones

Meridiano del Bazo
Meridiano de los Pulmones. 
El viaje de los alimentos.
Tratamientos Fribrionalgia, Intolerancias, alergias.
Tratamientos de la piel y el sistema respiratorio.

Opcion 1 intensivo:

Diario

Opcion 2 1 modulo al Mes 

Opción 3 . 2 modulos al Mes 

Opción 4 Mixto teórico en Linea  y Practicas Presenciales

Opción 5 En linea en el Campus Virtual de la Asociación Internacional de Medicinas Complementarias.

Todos los módulos tienen soporte en linea en el Campus Virtual. Material de estudio escrito y visual,  Son Abiertos y Tienen Certificado de Asistencia

Disfruta de una enseñanza de primera linea repleta de horas practicas hasta que necesites. Aprende los tratamientos que se han estado usando en muchos otros paises y por los cuales hemos recibido el merito a la Excelencia y otras muchas menciones de Honor hasta 2016.

Una vez los alumnos han cumplido las 50 horas de practicas del curso intensivo, pueden expandir sus experiencias y practicas durante todo el año en nuestros distintos centros en diferentes paises.

También Ampliara sus conocimientos con los numerosos talleres, seminarios y Master que la Asociación de La Unión Internacional de Medicinas Complementarias organiza para constantemente. Ya disponibles en linea con practicas presenciales a partir Del el 25 de Agosto en Mexico D. F

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Voluntariado en Nepal Julio- Agosto 2019

En Katmandu tendremos clinica abierta para tratamientos gratuitos a todas las personas que necesitan de 11 de la mañana a 22 horas. Todos los dias

Ademas haremos difentes traslados en cooperacion con escuelas y ongs establecidas en la zona.

Los profesionales interesados podran participar durante todo el proyecto a partir de ahora o elegir las semanas y horas que puedan estar dando tratamientos en la clinica.

Asi como tambien apuntarse con condiciones especiales a los traslados, cursos, talleres o eventos que se organicen alli por nosotros o diferentes colectivos que cooperan

Tambien podran elegir en venir y alojarse en los sitios que proponemos o alojarse por su cuenta. Disponemos de ayuda para localizar alojamientos y viajes adaptados a las necesidades de cada voluntario.

El precio solidario de aportacion al proyecto es de 100 dolares por semana de participacion. Teniendo que comunicar las semanas y horas que van a cooperar en clinica.

Viaje, alojamiento y material correra a cargo de cada voluntario. Pudiendo optar en los que proponemos o otros que les parezcan mas interesantes. En clinica tendremos material y provedores para los diferentes manteriales que se puedan necesitar en las diferentes terapias

Pueden participar profesionales de cualquier escuela, metodo o medicina coplementaria. Con experiencia en tratamiento de pacientes de cualquier pais.

Se entregara Titulo acreditativo de cooperacion en el proyecto.

Al ser un proyecto solidario de cooperacion transversar y abierto los diferentes profesionales pueden proponer la organizacion de actividades y participar en patrocinar el proyecto.

Si quieres reservar o solicitar mas informacion rellena el formulario si en el plazo de 48 horas no hemos contestado envianos un washaaps por si ha habido un fallo de envio o recepcion.

Pagina de Face https://www.facebook.com/acupunturanepal

Cursos y voluntariado en Nepal http://www.esencialnatura.com/nepal-cursos-o-voluntariado-del-15-de-julio-al-15-de-agosto-2019/

Unete al grupo washaaps de la Campaña Solidaria en Nepal 2019 https://chat.whatsapp.com/KF9GVe2uQ5JHV8KdqcvOOJ

mayo 27, 2019 By : Category : A. Union Internacional Medicinas Complementarias Biblioteca Campaña Humanitaria Nepal Cursos y Eventos Eventos Tags:, , , , , , , , , , , ,
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Curso Intensivo de Acupuntura en Nepal

Estudiar Acupuntura con efoque practico y clinico haciendo voluntariado en Nepal.

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Personalidad y funciones de los subconscientes
Meridianos, Puntos de Acupuntura; propiedades recorrido, orden y situación.
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Moxaterapia, Acupresión y Masaje Tuina Técnicas de Masaje y Osteopaticas
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Alojamiento: Los alumnos tendran opcion de optar por los alojamientos que nosotros sugerimos donde estaremos la mayoria o optar libremente por el que a cada alumno le parezca adecuado. Podemos ayudar en encontrar el alojamiento ajustado a las necesitades de cada alumno. Al igual que los viajes desde cualquier pais. Dejanos saber tus preferencias al enviar el formulario.

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mayo 27, 2019 By : Category : Biblioteca Campaña Humanitaria Nepal Cursos y Eventos Eventos Medicina Natural Tags:, , , , , , , , , , , ,
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Cómo las bacterias intestinales estresadas pueden desencadenar una respuesta autoinmune

Resumen: El estrés social crónico en ratones induce la expresión de genes virulentos en la microbiota intestinal. La microbiota alterada aumenta la presencia de células auxiliares T efectoras en los ganglios linfáticos e induce células autorreactivas a la mielina. La exposición al estrés crónico, por lo tanto, puede aumentar el riesgo de desarrollar enfermedades autoinmunes para algunas personas con una susceptibilidad.

Fuente: ASM

Es probable que los eventos estresantes de la vida contribuyan a las enfermedades autoinmunes, pero los científicos no tienen una comprensión profunda de la cadena de eventos subyacente. Un estudio sobre ratones publicado esta semana en mSystems sugiere que la microbiota intestinal puede desempeñar un papel importante a este respecto. Los investigadores descubrieron que la aparición del estrés causó cambios en las bacterias intestinales que, a su vez, estimulaban la actividad de las células inmunitarias de una manera que aumentaba la probabilidad de que el cuerpo se atacara a sí mismo.

Los factores detrás de las enfermedades autoinmunes, condiciones en las que la defensa inmunitaria del cuerpo ataca sus propios tejidos y sistemas, pueden ser difíciles de precisar. Eso es en parte porque estas enfermedades varían en severidad y presentación. Incluyen esclerosis múltiple, lupus, artritis reumatoide, diabetes juvenil, esclerodermia y fibrosis pulmonar. Los Institutos Nacionales de la Salud estiman que más de 20 millones de personas en los Estados Unidos tienen enfermedades autoinmunes, la gran mayoría de las cuales son mujeres.

Aunque los investigadores han identificado algunos riesgos hereditarios, se cree que las enfermedades autoinmunes surgen de la compleja interacción de factores genéticos y ambientales. En el estudio publicado en mSystems, la inmunóloga Orly Avni, PhD, de la Universidad de Bar Ilan, trabajó con el estudiante graduado Michal Werbner y otros colaboradores para investigar riesgos ambientales, como el estrés psicológico y social, porque ofrecen oportunidades para un posible tratamiento.

«Sabemos que hay una fuerte interferencia entre el sistema inmunológico y la microbiota», dijo Avni. Un paso importante para entender cómo el estrés puede conducir a enfermedades autoinmunes, dijo, es identificar las respuestas genéticas de las bacterias. El estudio de su grupo mostró que el estrés social cambió tanto la composición como los patrones transcripcionales en la microbiota. «Y la consiguiente respuesta inmune a esa amenaza puso en peligro la tolerancia a uno mismo», dijo.

Los investigadores estudiaron dos grupos de ratones. Uno estuvo expuesto al estrés en forma de encuentros diarios y amenazadores con otros ratones dominantes y agresivos. El otro grupo se quedó solo. Después de 10 días, los investigadores analizaron el microbioma intestinal de cada grupo y encontraron que los ratones estresados ​​tenían niveles más altos de algunas bacterias. Entre ellos se incluyen los microbios Bilophila y Dehalobacterium, géneros que se han observado con una abundancia inusualmente alta en pacientes con esclerosis múltiple.

Sin embargo, Avni dice que está tan interesada en el comportamiento bacteriano como en la composición. El estudio mostró que el estrés condujo a la activación de genes bacterianos relacionados con rasgos potencialmente violentos, incluido el crecimiento, la motilidad y las señales enviadas entre un patógeno y un huésped. Los microbios con estos rasgos pueden viajar a otras partes del cuerpo, incluidos los ganglios linfáticos, y provocar una respuesta inmunitaria.

Esto muestra diapositivas del estudio.
Análisis histológico (hematoxilina y eosina) de secciones de nervios ópticos e inmunotinción (4 ‘, 6-diamidino-2-fenilindol [DAPI], azul; anti-CD3ε, rojo) del control (I a III) y SD (IV a VI) 2D2 ratones. La imagen está acreditada a Orly Avni et al.

Cuando los investigadores analizaron los ganglios linfáticos de ratones estresados, encontraron una mayor abundancia de varias especies bacterianas patógenas conocidas. También encontraron un mayor porcentaje de células T efectoras que juegan un papel en la autoinmunidad. Estos hallazgos sugieren que el estrés causa cambios en la actividad de los microbios intestinales, que a su vez influyen en la respuesta inmune de una manera que eventualmente puede desencadenar un ataque del cuerpo.

El estudio muestra que las bacterias intestinales pueden detectar y responder al estrés social, pero Avni señala que los investigadores necesitan entender mejor cómo funciona esa interacción duradera entre las bacterias y sus anfitriones.

«No es suficiente estudiar la composición o el aumento o disminución de una especie», dijo. «También debemos entender cómo la microbiota nos percibe y cómo cambian su ‘comportamiento’ en consecuencia». Ese conocimiento, agregó, podría potencialmente conducir a intervenciones microbianas personalizadas que podrían reducir la autoinmunidad y enfermedades adicionales inducidas por el estrés.

SOBRE ESTE ARTÍCULO DE INVESTIGACIÓN EN NEUROCIENCIA.
Fuente:
ASM
Media Contactos:
Aleea Khan – ASM
Fuente de
la imagen : La imagen está acreditada a Orly Avni et al.

Investigación original: Acceso abierto
«La microbiota sensible al estrés social induce la estimulación de las células auxiliares T efectoras reactivas auto reactivas» Michal Werbner, Yiftah Barsheshet, Nir Werbner, Mor Zigdon, Itamar Averbuch, Oren Ziv, Boris Brant, Evan Elliot, Shachaf Gelberg, Moran Titelbaum, Omry Koren, Orly Avni.
mSistemas . doi: 10.1128 / mSystems.00292-18

Resumen

La microbiota sensible al estrés social induce la estimulación de las células auxiliares T efectoras reactivas auto reactivas

Los eventos estresantes de la vida se consideran un factor de riesgo para los trastornos autoinmunes, aunque los mecanismos no están claros. Aquí demostramos que el estrés social crónico induce patrones transcripcionales asociados con la virulencia en la microbiota intestinal murina. La microbiota influenciada por el estrés aumentó la presencia de células auxiliares T efectoras en los ganglios linfáticos mesentéricos, incluidas las células autorreactivas a la mielina. La inhibición del sensor de quórum bacteriano QseC, que también responde a la norepinefrina, disminuyó la presencia de células auxiliares T efectoras y bacterias como Acinetobacter en los ganglios linfáticos mesentéricos, sin afectar notablemente la composición microbiana intestinal. Juntos,

IMPORTANCIA ¿Cómo los eventos estresantes de la vida aumentan el riesgo de trastornos autoinmunes? Aquí mostramos que el estrés social crónico en ratones promueve la expresión de genes virulentos en la microbiota intestinal y altera la translocación microbiana en los ganglios linfáticos mesentéricos. Nuestros resultados también sugieren que la consiguiente respuesta inmune a la microbiota afectada por el estrés puede poner en peligro la tolerancia para uno mismo. La presencia de bacterias translocadas específicas y la respuesta inmune en los ganglios linfáticos mesentéricos se puede disminuir usando un inhibidor del sistema de comunicación bacteriano sin afectar drásticamente la composición microbiana intestinal como lo hacen los antibióticos.

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Los puntos Xi (hendidura) Protocolo para reiniciar y equilibrar el Organismo

los 16 puntos Xi
PUNTOS XI (HENDIDURA)
Situados entre los codos y los dedos de la mano, y entre las rodillas y los dedos del pie.
Utilizados para condiciones agudas.
Utilizados para detener el dolor.
Utilizados para detener el sangrado (especialmente de los canales Yin).

Y utilizados todos en simultaneo en sedación como protocolo para reiniciar y equilibrar el organismo en le método del Profesor Nogeira.

Los puntos Xi (Hendidura) se localizan entre los dedos de las manos/pies, y los codos/rodillas, con la excepción de E34 Liangqiu, que está por encima de la rodilla.

El término Xi significa «hendidura» y se refiere al hecho de que los puntos Xi se ubican en «hendiduras», donde el Qi de los canales se reúne y se concentra para hacerse más profundo desde las capas superficiales del canal.

Son puntos en los que se reúne el Qi del canal, y se usan en su mayor parte en patologías agudas, especialmente cuando hay dolor. Así pues, están principalmente indicados para problemas de canal, y suelen ser dispersados, ya que en su mayor parte se usan para patologías de Exceso.

Otra característica de estos puntos es que pueden emplearse para detener sangrados, especialmente en casos agudos, y principalmente en los canales Yin.

Los puntos Xi son:

P 6 Kongzui
Punto Xi del canal del Pulmón
IG 7 Wenliu
Punto Xi del canal de Intestino Grueso
E34 Liangqiu
Punto Xi del canal de Estómago
B 8 Diji
Punto Xi del canal de Bazo
C 6 Yinxi
Punto Xi del canal de Corazón
ID 6 Yanglao
Punto Xi del canal de Intestino Delgado
V63 Jingmen
Punto Xi del canal de Vejiga
R 5 Shuiquan
Punto Xi del canal de Riñón
PC 4 Ximen
Punto Xi del canal de Pericardio
SJ 7 Huizong
Punto Xi del canal del Sanjiao
VB36 Waiqiu
Punto Xi del canal de Vesícula Biliar
H 6 Zhongdu
Punto Xi del canal de Hígado.

Si P 6 Kongzui se usa frecuentemente para ataques agudos de asma, E34 Liangqiu puede usarse para el dolor epigástrico agudo; B 8 Diji, para dismenorrea aguda, y V63 Jingmen y H 6 Zhongdu, para la cistitis aguda.

De forma concisa, las aplicaciones clínicas de lospuntos Xi son las siguientes:

P 6 Kongzui
Punto importante para los ataques agudos de asma y la tos con sangre.

IG 7 Wenliu:
Para síndromes agudos o dolorosos del canal de Intestino Grueso.

E34 Liangqiu
Para síndromes agudos/dolorosos del tórax, dolor de rodilla, dolor epigástrico agudo.

B 8 Diji
Periodos dolorosos agudos, sangrado menstrual excesivo.

C 6 Yinxi
Dolor intenso en el corazón (agudo), sangrado.

ID 6 Yanglao:
Dolor intenso en el hombro y en la escápula; problemas oculares con dolor.

V63 Jingmen
Problemas de hernias con dolor; cistitis aguda.

R 5 Shuiquan
Sangre en la orina, periodos dolorosos.

PC 4 Ximen
Dolor torácico intenso, sangrados nasales, vómitos de sangre, tos con sangre.

SJ 7 Huizong
Dolor en el brazo (útil en el síndrome de fatiga postviral).

VB36 Waiqiu:
Dolor a lo largo del canal de Vesícula Biliar.

H 6 Zhongdu:
Periodos dolorosos, sangrado menstrual excesivo, micción dolorosa.

Además, existen cuatro puntos Xi para cuatro de los Vasos Extraordinarios: Yang Qiao Mai, Yin Qiao Mai, Yang Wei Mai y Yin Wei Mai. Estos son:

V59 Fuyang
Punto Xi para el Vaso Maravilloso Yang Qiao Mai
R 8 Jiaoxin
Punto Xi para el Vaso Maravilloso Yin Qiao Mai
VB35 Yangjiao
Punto Xi para el Vaso Maravilloso Yang Wei Mai
R 9 Zhubin
Punto Xi para el Vaso Maravilloso Yin Wei Mai

El Qi de los Vasos Extraordinarios se acumula en estos puntos y los hace especialmente potentes para activar el Qi de estos vasos. Pueden usarse en combinación con los puntos de apertura de los Vasos Extraordinarios. Por ejemplo, el punto V59 Fuyang se emplea en casos de ciática en la cara lateral de la pierna, en combinación con V62 Shenmai cuando hay rigidez pronunciada e imposibilidad de caminar correctamente.

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La acupuntura alivia la depresion beneficia a los neurotransmisores

La acupuntura y las hierbas alivian la depresión. Los investigadores de Shaoxing Seventh People’s Hospital (Zhejiang) probaron la eficacia de la combinación de acupuntura y medicina herbal en un protocolo de tratamiento integrado. Sobre la base de los datos, los investigadores concluyen que una combinación de la fórmula herbal Chai Hu Shu Gan San y la acupuntura es efectiva para el alivio de la depresión y es más efectiva que cualquiera de las modalidades de tratamiento como monoterapia. [1]

El estudio comparó a Chai Hu Shu Gan San y las monoterapias de acupuntura con la terapia combinada en 120 pacientes que sufrían de depresión leve a severa. Las medidas de resultado incluyeron la eficacia clínica según lo determinado por las puntuaciones HAMD (Escala de calificación de depresión de Hamilton), citoquinas séricas y niveles de neurotransmisores. La tasa efectiva total en el grupo combinado fue del 100% en comparación con el 87,5% y el 85% en los grupos de monoterapia a base de hierbas y acupuntura, respectivamente. Los pacientes en el grupo de terapia combinada también experimentaron mayores mejoras en los niveles séricos de citoquinas y neurotransmisores (p <0.05).

El grupo de monoterapia de Chai Hu Shu Gan San (Grupo A) estaba compuesto por 22 pacientes masculinos y 18 femeninos, con edades entre 20 y 49 años (edad media 38,3 años), con una duración de la enfermedad de 1 a 222 meses (duración media 23,5 meses). Treinta pacientes tenían puntuaciones HAMD indicativas de depresión leve a moderada y 10 pacientes tenían puntuaciones indicativas de depresión severa.

El grupo de monoterapia con acupuntura (Grupo B) estaba compuesto por 21 pacientes masculinos y 19 femeninos, con edades entre 20 y 50 años (edad promedio 38.6 años), con una duración de la enfermedad de 1-22.5 meses (duración media 24.2 meses). En este grupo, 29 pacientes tenían puntuaciones HAMD indicativas de depresión leve a moderada y 11 pacientes tenían puntuaciones indicativas de depresión grave. El grupo de terapia combinada (Grupo C) estaba compuesto por 20 pacientes masculinos y 20 femeninos, con edades entre 21 y 49 años (edad media 38,2 años), con una duración de la enfermedad de 1,5 a 21,5 meses (duración media de 23,9 meses). Este grupo también estaba compuesto por 29 pacientes con puntuaciones HAMD indicativas de depresión leve a moderada y 11 pacientes con puntuaciones indicativas de depresión severa. No hubo diferencias estadísticamente significativas en las características iniciales entre los tres grupos (p> 0.05).

Acupuntura y hierbas
Todos los pacientes recibieron los tratamientos médicos habituales para la depresión. Además de los enfoques convencionales para la atención del paciente, a los pacientes del Grupo A se les prescribió una versión modificada de Chai Hu Shu Gan San, que consta de las siguientes hierbas:

  • Chen Pi 6g
  • Chai Hu 6g
  • Chuan Xiong 4.5g
  • Xiang Fu 4.5g
  • Zhi Ke 4.5g
  • Shao Yao 4.5g
  • Zhi Gan Cao 1.5g

Los investigadores comentan que esta combinación de hierbas está tradicionalmente indicada para el tratamiento de la depresión debido a sus propiedades para regular el qi, armonizar el interior y el exterior, armonizar el hígado, promover la circulación y aliviar la depresión relacionada con el estancamiento del qi. Para los pacientes con equimosis lingual, se agregaron a la fórmula Dang Gui y Dan Shen. Cada dosis se decodificó en agua y se dividió en dos dosis para tomarse dos veces al día. Los pacientes en el Grupo B recibieron tratamiento de acupuntura administrado en los siguientes puntos de acupuntura:

  • Yintang (MHN3)
  • Baihui (GV20)
  • Sishencong (MHN1)
  • Shenting (GV24)
  • Neiguan (PC6)
  • Shenmen (HT7)
  • Sanyinjiao (SP6)
  • Hegu (LI4)
  • Taichong (LV3)
  • Taiyang (MHN9)

Los puntos de acupuntura están indicados tradicionalmente para curar el viento, despejar el calor, beneficiar al qi, despejar la cabeza y calmar la mente. El tratamiento se administró diariamente durante una hora cada sesión. Los pacientes en el Grupo C fueron tratados tanto con Chai Hu Shu Gan San modificado como con la acupuntura como se detalla arriba. Todos los pacientes fueron tratados durante un total de seis semanas.

Resultados
La eficacia clínica se determinó por las puntuaciones HAMD. La escala HAMD consta de 17 ítems relacionados con los síntomas físicos y psicológicos de la depresión, con puntuaciones más altas indicativas de estados depresivos más graves. Para calcular la eficacia clínica total, se utilizó el siguiente método:

  • En pacientes con una puntuación de HAMD de ≥50%, el tratamiento se clasificó como claramente efectivo.
  • En pacientes con una reducción de la puntuación HAMD de 25 a 49%, el tratamiento se clasificó como efectivo.
  • En pacientes con una reducción de la puntuación HAMD de <25%, el tratamiento se clasificó como inefectivo.

Las puntuaciones claramente efectivas y efectivas se sumaron para dar las tasas efectivas totales. En el Grupo A (monoterapia con hierbas), hubo 15 casos claramente efectivos, 20 efectivos y 5 ineficaces, lo que da una tasa efectiva total de 35/40 (87.5%). En el Grupo B (monoterapia con acupuntura), hubo 15 casos claramente efectivos, 19 efectivos y 6 ineficaces, lo que arroja una tasa efectiva total de 34/40 (85%). En el Grupo C (terapia combinada de acupuntura y hierbas), hubo 19 casos claramente efectivos, 21 efectivos y no ineficaces, lo que arroja una tasa efectiva total de 40/40 (100%). La tasa efectiva total fue significativamente mayor en el Grupo C (p <0.05).

El estudio también midió los niveles séricos de citoquinas, que incluyen IL-6 (interleucina-6), TNF-α (factor de necrosis tumoral alfa) e IL-1β (interleuquina-1 beta). El aumento de los niveles de estas citocinas proinflamatorias se correlacionan con los cambios del sistema nervioso central y se utilizan como marcadores biológicos de la depresión. Los niveles medios de IL-6 antes del tratamiento (pg / mL) fueron 16.63 en el Grupo A, 16.72 en el Grupo B y 16.59 en el Grupo C. Después del tratamiento, los niveles cayeron a 10.52, 10.35 y 6.20, respectivamente.

Los niveles medios de TNF-α antes del tratamiento (ng / mL) fueron 2.63 en el Grupo A, 2.70 en el Grupo B y 2.66 en el grupo C. Después del tratamiento, los niveles cayeron a 1.48, 1.50 y 0.95, respectivamente. Los niveles medios de IL-1β pre-tratamiento (pg / mL) fueron 3.24 en el Grupo A, 3.30 en el Grupo B y 3.26 en el grupo C. Después del tratamiento, los niveles cayeron a 1.99, 2.08 y 1.21, respectivamente. Los tres grupos experimentaron mejoras en los niveles de citoquinas séricas y las mejoras fueron significativamente mayores en el Grupo C (p <0.05).

El estudio midió los niveles séricos de neurotransmisores que incluyen 5-HT (serotonina), NE (norepinefrina) y BDNF (factor neurotrófico derivado del cerebro), todos los cuales se reducen con frecuencia en pacientes con depresión. Los niveles medios de tratamiento previo con 5-HT (ng / ml) fueron 87.97 en el Grupo A, 88.10 en el Grupo B y 87.82 en el grupo C. Después del tratamiento, los niveles aumentaron a 105.02, 102.21 y 120.45 respectivamente.

Los niveles medios de NE antes del tratamiento (ng / mL) fueron 0.12 en el Grupo A, 0.14 en el Grupo B y 0.13 en el grupo C. Después del tratamiento, estos niveles aumentaron a 0.19, 0.20 y 0.42 respectivamente. Los niveles medios de BDNF antes del tratamiento (ng / ml) fueron 10.09 en el grupo A, 9.96 en el grupo B y 10.10 en el grupo C. Después del tratamiento, los niveles aumentaron a 11.95, 11.23 y 17.45 respectivamente. Una vez más, los tres grupos experimentaron mejoras significativas y fueron mayores en el Grupo C (p <0.05).

Los resultados de este estudio indican que la acupuntura combinada con Chai Hu Shu Gan San modificado es un tratamiento eficaz para la depresión y es más eficaz que cualquiera de las dos terapias por sí sola. Estos hallazgos son consistentes con los principios de la Medicina Tradicional China relacionados con los enfoques terapéuticos combinados para el cuidado del paciente.

1. Tong Weilong, Wu Jingzhu, Zhao Guiqin, Zhao Mingyong (2019) «Estudio sobre el efecto del polvo de Chaihu Shugan modificado en combinación con acupuntura en pacientes con depresión e influencia para índices relacionados» Archivos chinos de medicina tradicional Vol.37 (1) pp .227-229.

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La acupuntura supera a la droga para aliviar la gota

La acupuntura es más efectiva que un medicamento popular para el tratamiento de la gota, un tipo de artritis que involucra dolor e inflamación debido a la acumulación de cristales de ácido úrico en una articulación. Los investigadores del Hospital Dongguan Tangxia Guanhua compararon la eficacia de la acupuntura con la indometacina (un medicamento antiinflamatorio no esteroideo) para el tratamiento de la gota. La acupuntura produjo una tasa efectiva total más alta que la medicación, incluidas mayores reducciones en el dolor, la hinchazón y el enrojecimiento. [1]

Las medidas de resultado del estudio incluyeron una VAS (escala analógica visual) para el dolor, los niveles séricos de ácido úrico y la quimiocina proinflamatoria IL-8 (interleucina 8), y las temperaturas promedio de las articulaciones afectadas. Tanto la acupuntura como los grupos de fármacos experimentaron mejoras después del tratamiento y ambos mostraron mejoras en los síntomas clínicos, como la movilidad articular, la función, el enrojecimiento y la hinchazón.

Las mejoras en los síntomas clínicos fueron significativamente mayores en el grupo de acupuntura (p <0.05) y la tasa efectiva total en el grupo de acupuntura fue de 86.96%, en comparación con 69.57% en el grupo de fármacos. La acupuntura también causó menos reacciones adversas, con una incidencia de solo 2.17% en comparación con 23.91% en el grupo de fármacos.

Un total de 92 pacientes con artritis gotosa aguda se asignaron al grupo de fármacos o al grupo de acupuntura mediante una tabla digital aleatoria. El grupo de fármacos estuvo compuesto por 41 pacientes masculinos y 5 femeninos, con edades entre 23 y 60 años (edad promedio 49.7 años). El grupo de acupuntura estaba compuesto por 42 pacientes masculinos y 4 femeninos, con edades entre 19 y 60 años (edad promedio 48.6 años). No hubo diferencias estadísticamente significativas en las características iniciales entre los dos grupos (p> 0.05) al inicio del ensayo clínico en humanos.

Los criterios de inclusión consistieron en un diagnóstico clínico de artritis gotosa según los criterios establecidos por el American College of Rheumatology 2001 Revised Guidelines, un brote agudo de síntomas y pacientes prospectivos que no recibieron tratamiento previo para la artritis gotosa. Los pacientes debían tener entre 18 y 60 años de edad y proporcionar un consentimiento informado para participar en el estudio. Los criterios de exclusión fueron artritis de tipo reumático o de humedad del viento, enfermedad concurrente del corazón, hígado, riñón o pulmón, trastornos hematológicos, trastornos psicológicos y alergia a la medicación utilizada en el estudio.

Atención al
paciente A todos los pacientes se les dio un estilo de vida estandarizado y consejos dietéticos para ayudarlos a controlar su condición. Esto incluía reducir su ingesta dietética de alimentos con alto contenido de purinas, carnes orgánicas y alcohol. Se aconsejó a los pacientes que evitaran el estrés, la exposición a temperaturas frías y el exceso de trabajo. Todos los pacientes fueron aconsejados para aumentar el consumo de agua.

A los pacientes del grupo farmacológico se les prescribieron comprimidos de 75 mg recubiertos de indometacina que se tomarían dos veces al día durante 10 días. Los pacientes en el grupo de acupuntura no recibieron el tratamiento farmacológico, pero recibieron un tratamiento de acupuntura en los siguientes puntos de acupuntura primarios:

  • Zusanli (ST36)
  • Sanyinjiao (SP6)
  • Yinlingquan (SP9)
  • Quchi (LI11)
  • Puntos de ashi

Los puntos fueron punzados bilateralmente, con la excepción de los puntos de ashi que se punzaron solo en el lado afectado. Además de los puntos primarios, los puntos secundarios se utilizaron de acuerdo con la articulación afectada de cada paciente.

  • Para los 21 pacientes con dolor de rodilla, se agregaron Yanglingquan (GB34), Xuehai (SP10) y Xiyan (MNLE16).
  • Para los cinco pacientes con dolor de codo, se agregó Hegu (LI4).
  • Para los 19 pacientes con dolor de tobillo, se agregaron Kunlun (BL60) y Jiexi (ST41).
  • Para un paciente con dolor en la muñeca, se agregaron Yangchi (TB4), Waiguan (TB5) y Hegu (LI4).

Los pacientes fueron tratados en posición supina con agujas de acupuntura desechables de un solo uso. Las agujas filiformes se insertaron después de la desinfección de rutina y, después de obtener deqi, se manipularon con una técnica de refuerzo y reducción que incorporaba técnicas de levantamiento, empuje, torsión y rotación. Las agujas se retuvieron durante 30 minutos y el tratamiento se administró diariamente. Cada curso de atención estuvo compuesto por cinco tratamientos y se administraron un total de dos cursos, separados por un descanso de dos días.

Resultados, seguridad y discusión
Las medidas de resultado para el estudio incluyeron un VAS para el dolor, el ácido úrico en suero y los niveles de IL-8, y las temperaturas de las articulaciones inflamadas (medidas mediante imágenes térmicas infrarrojas). Los síntomas clínicos, como la movilidad articular, el enrojecimiento, la hinchazón y la función articular también se midieron en una escala de 0 a 4, con puntuaciones más altas indicativas de síntomas más graves.

Las puntuaciones medias de la EVA antes del tratamiento fueron 4,26 en el grupo de fármacos y 4,31 en el grupo de acupuntura. Después del tratamiento, las puntuaciones se redujeron a 1,61 y 0,78 respectivamente, lo que indica una reducción significativamente mayor del dolor en el grupo de acupuntura (p <0,05). Los niveles medios de ácido úrico antes del tratamiento fueron de 519,92 µmol / L en el grupo de fármacos y 525,06 µmol / L en el grupo de acupuntura. Después del tratamiento, los niveles de ácido úrico cayeron a 437.28 µmol / L y 426.53 µmol / L respectivamente.

Los niveles medios de IL-8 antes del tratamiento fueron 38.24 µg / L en el grupo de fármacos y 38.81 µg / L en el grupo de acupuntura. Después del tratamiento, los niveles de IL-8 cayeron a 26.23 µg / L y 26.04 µg / L respectivamente. Las temperaturas medias antes del tratamiento de las articulaciones afectadas fueron de 34,72 ° C en el grupo farmacológico y de 34,89 ° C en el grupo de acupuntura. Después del tratamiento, las temperaturas cayeron a 31.37 ° C y 31.20 ° C respectivamente. Ambos grupos tuvieron mejoras significativas en todas estas áreas (p <0.05).

En términos de síntomas clínicos, las puntuaciones medias antes del tratamiento en el grupo de fármacos fueron 1.57 para la movilidad, 1.92 para el enrojecimiento y la hinchazón, y 1.63 para la función articular. Las puntuaciones correspondientes en el grupo de acupuntura fueron 1.59, 1.99 y 1.65. Después del tratamiento, estas puntuaciones se redujeron a 0,89, 1,25 y 0,92 en el grupo de fármacos y 0,56, 0,72 y 0,72 en el grupo de acupuntura. Aunque ambos grupos demostraron mejoras en los síntomas clínicos, fueron significativamente mayores en el grupo de acupuntura (p <0,05).

Las tasas efectivas totales se calcularon para cada grupo. Los pacientes cuyos síntomas clínicos y niveles de ácido úrico habían vuelto a la normalidad se clasificaron como recuperados. Los pacientes que mostraron síntomas mejorados y mejores niveles de ácido úrico se clasificaron como mejorados. Los pacientes que no mostraron mejoras en ninguna de las áreas se clasificaron como inefectivos. En el grupo de fármacos, hubo 9 pacientes recuperados y 23 mejorados, lo que arroja una tasa efectiva total de 32 (69.57%). En el grupo de acupuntura, hubo 12 pacientes recuperados y 28 mejorados, con una tasa efectiva total de 40 (86.96%).

Las reacciones adversas fueron monitoreadas en ambos grupos durante todo el período de estudio. En el grupo de fármacos, hubo 11 reacciones adversas que incluyen náuseas, vómitos, somnolencia y dolores de cabeza. En el grupo de acupuntura, hubo un caso de enrojecimiento e hinchazón en el sitio de la aguja que fue leve y se alivió con la aplicación de una compresa caliente. La incidencia de eventos adversos en el grupo de fármacos fue del 23,91% en comparación con el 2,17% en el grupo de acupuntura.

Los resultados de este estudio indican que la acupuntura ofrece una alternativa eficaz y bien tolerada a los AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroideos) para el tratamiento de la gota. La acupuntura demostró la capacidad de reducir los síntomas clínicos y mejorar tanto el ácido úrico en suero como los niveles de IL-8. Además, la acupuntura tiene un bajo riesgo de causar reacciones adversas en comparación con la indometacina.

1. Chen Zhenfeng (2019) “Observación clínica sobre el tratamiento de la acupuntura de la artritis aguda por gota”, Chinese Medicine Research Vol.16 (3) pp.75-78.

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mayo 16, 2019 By : Category : A. Union Internacional Medicinas Complementarias Acupuntura Biblioteca Medicina Natural Tags:, , , , , , , , , , , , , , , , , , ,
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La acupuntura aumenta la fuerza ósea, repara los nervios

Los investigadores encuentran que la acupuntura es eficaz para aumentar la resistencia ósea y prevenir la pérdida ósea. En una investigación de laboratorio, la electroacupuntura mejoró significativamente los resultados aumentando la eficacia de los procedimientos de fisioterapia. La aplicación de la electroacupuntura mejoró significativamente la densidad ósea y la fuerza al realizar ejercicios de carga y ejercicios de correr. Con base en los resultados del estudio, los investigadores concluyen que la acupuntura aumenta significativamente la fuerza y ​​densidad ósea, estimula la reparación del nervio periférico y aumenta la efectividad de los procedimientos de terapia física.
Investigadores de la Universidad de Washington, en la Universidad de Heilongjiang (Harbin, China), encuentran que la electroacupuntura con ejercicios de carga es eficaz para aumentar la densidad de masa ósea (DMO) y la resistencia ósea después de la lesión del nervio ciático. Sus pruebas de laboratorio, realizadas en conejos, también muestran que los niveles del neuropéptido Sustancia P (SP) aumentaron en correlación con la salud ósea mediante la aplicación de electroacupuntura. Este estudio muestra que el daño al sistema nervioso periférico (SNP) puede tener un efecto perjudicial sobre la salud ósea y que la electroacupuntura en los puntos de Huatuojiaji (Jiaji) mejora los efectos del ejercicio de carga para mejorar la salud ósea y la inervación periférica.
Los huesos parecen estáticos, pero están bajo constante remodelación; Los osteoclastos descomponen el hueso y los osteoblastos lo reconstruyen de nuevo. Este proceso mantiene la estructura cristalina del hueso para preservar su densidad y fuerza. Cuando los huesos están bajo estrés, como durante el ejercicio de carga, los osteoclastos y los osteoblastos se vuelven más activos, reparando los micro-daños. Los huesos bajo niveles más altos de estrés generalmente son mejor reforzados por el proceso de remodelación, que parece contra-intuitivo, pero aumenta su fuerza. Por lo tanto, se sabe que el ejercicio de carga aumenta la masa ósea después del daño. Los investigadores por lo tanto, investigó el efecto de la electroacupuntura en conjunción con el ejercicio de carga para determinar si la electroacupuntura tuvo un efecto complementario para el tratamiento de la pérdida ósea después de daños en los nervios periféricos.
Utilizaron cuatro índices para medir los efectos de la electroacupuntura y el ejercicio sobre la inervación periférica y la salud ósea. El índice de extensión del dedo del pie (TSI) se utiliza para medir el reflejo de los conejos para esparcir los dedos de los pies a medida que se bajan sobre una superficie; «El reflejo del dedo del pie es una fiabilidad, sensibilidad y método no invasivo para evaluar la recuperación de la función del nervio peroneal después de la lesión» [1] y la prueba se emplea porque se piensa para evaluar el punto final de la regeneración del nervio peroneo, Un nervio distal e inervado por el nervio ciático. [2] Los resultados de este estudio demuestran que, «TSI, BMD, fuerza de hueso, y la expresión de SP se puede restaurar parcialmente interviniendo con la rueda de ardilla funcionando solamente. Sin embargo, la ETI, la DMO, la resistencia ósea y los niveles de expresión de SP se mejoraron adicionalmente mediante la electroacupuntura Jiaji a la terapia de cinta ergométrica. En el presente estudio, la mejor TSI, DMO y la resistencia ósea encontrada en el grupo ET se asocian con una mayor expresión de SP. Las fibras nerviosas inmunorreactivas SP inervan el hueso y los tejidos adyacentes. Los axones inmunorreactivos de SP se han localizado en el hueso, y los receptores de SP están ampliamente distribuidos en osteoclastos y osteoblastos «. [3]
El estudio comparó cuatro grupos de prueba para que los investigadores pudieran evaluar la escala del efecto de la electroacupuntura. El grupo de control fue sometido a una cirugía para exponer el nervio ciático — pero no estaba sujeto a la lesión de aplastamiento del nervio ciático – con el fin de mantener las condiciones lo más similar posible. Los otros tres grupos se sometieron a la trituración del nervio ciático (SNCr). El grupo SNCr fue utilizado como un control de daño nervioso para los dos grupos de prueba, uno que fue expuesto sólo al ejercicio de carga en una caminadora, y el otro que recibió electroacupuntura en seis puntos Jiaji (bilateral a las vértebras lumbares L4, L5 y L6 ) Además del ejercicio de la rueda de ardilla. «Se evaluó la función motora de la extremidad posterior izquierda antes de la lesión por aplastamiento y 4 semanas después de la lesión usando el reflejo de extensión del dedo». [4] Después de realizar pruebas en vivo, los conejos fueron sacrificados de manera que la DMO, Podría ser medido.
Los grupos de prueba fueron elegidos para que los investigadores pudieran determinar no sólo los efectos de los protocolos de tratamiento en la salud ósea, sino también el efecto de la denervación sobre la salud ósea. «La neurectomía ciática ha sido utilizada por muchos como un modelo estándar de osteopenia por desuso, ya que la pérdida de musculatura de la denervación detiene eficazmente el movimiento activo en la extremidad. Tan reciente es la prevalencia del pensamiento de que los nervios pueden interactuar directamente con el metabolismo óseo, que la mayoría de los trabajos ni siquiera reconocen que la neurectomía puede tener efectos directos sobre las células óseas de la inervación ósea perdida, por encima y más allá de la denervación del músculo y el desuso del Miembro «. [5] Aquí, sin embargo, los investigadores reconocieron la necesidad de investigar el efecto negativo de la lesión nerviosa sobre la salud ósea, así como los efectos positivos de los protocolos de tratamiento. Encontraron que SNCr grupo anotó por debajo de ambos grupos de tratamiento y el control de los cuatro índices de nervio y la salud ósea.
El ejercicio de carga, que obliga al cuerpo a trabajar contra la gravedad, es una forma eficaz de ejercicio para aumentar la resistencia ósea; Los Institutos Nacionales de Salud (NIH) los recomienda para la prevención de fracturas óseas. [6] Las pruebas realizadas bajo condiciones de gravedad reducida muestran que «una exposición a la microgravedad prolongada puede aumentar el tráfico neural simpático no sólo al músculo sino también al hueso. Esta mejora simpática aumenta el nivel de NE plasmático, inhibe la osteogénesis y facilita la reabsorción ósea a través de la señalización de β-ARs que, en combinación, conduce a una reducción de la masa ósea «. [7] Por otro lado, Hueso «. [8] Conociendo esto, los investigadores en este estudio incluyeron corrida en cinta rodante para comparar los efectos del ejercicio de carga con y sin electroacupuntura, así como para investigar la afectación del nervio en la pérdida ósea. Los investigadores en este estudio proponen que «los principales efectos de correr en cinta rodante puede ser debido a la supresión de la reducción de la masa ósea. BMD y la resistencia ósea de la tibia en el grupo de la rueda de ardilla fueron significativamente más altos en comparación con el grupo SNCr, pero sigue siendo significativamente menor que el control simulado, lo que indica las disminuciones en la carga desempeñan una parte, pero no son los únicos responsables de la pérdida ósea.
El sistema nervioso periférico (SNP) controla la inervación sensitiva y motora de los miembros. El daño nervioso tiene un efecto directo sobre la sensación y la función motora, pero también puede tener una miríada de otros efectos. Los neurotransmisores, como los neuropéptidos, envían mensajes químicos a través del sistema nervioso. Los investigadores descubrieron que «varios neuropéptidos pueden ser moduladores locales del metabolismo óseo, influyendo en el flujo sanguíneo periosteal y medular, la angiogénesis y la nocicepción, además de tener efectos directos sobre osteoblastos y osteoclastos. Además, un estudio reciente demostró que el hueso y el periostio son inervados por fibras nerviosas simpáticas y sensoriales, implicando el sistema nervioso periférico en el metabolismo óseo e indicando que los neurotransmisores sensoriales y simpáticos tienen efectos tróficos esenciales esenciales para la formación ósea apropiada «[10]. Sigue que el daño al sistema nervioso periférico también puede tener un efecto directo en la salud ósea. El sistema nervioso periférico puede regenerar el músculo, los huesos y la piel, pero la curación es lenta ya menudo incompleta; Los experimentos han demostrado la importancia de las fibras nerviosas periféricas para la homeostasis ósea, así como la reparación de la fractura. [11] Esto también se refiere a los estudios humanos; Se está reconociendo cada vez más que los accidentes cerebrovasculares aumentan la incidencia de fracturas de cadera [12] y «en pacientes con lesiones de la médula espinal, se midió una disminución profunda de la densidad mineral ósea subes- tricional en comparación con los controles». , Es razonable afirmar que restaurar el suministro de nervios es esencial para la curación adecuada después de la fractura ósea. [14]
«El nervio ciático modelo de aplastamiento es un modelo bien caracterizado de la regeneración del nervio periférico. Después de una lesión por aplastamiento, las fibras nerviosas en el muñón distal se degeneran y la expresión de los genes asociados a la regeneración tiene lugar. En la actualidad, muy pocos fármacos están disponibles que fiable mejorar la tasa y la integridad de la regeneración nerviosa «. [15] Por lo tanto, los investigadores eligieron la electroacupuntura (EA) para estimular el crecimiento nervioso. Los puntos Jiaji se localizan lateralmente a la columna vertebral, alrededor del área de los procesos transversales; Cada vértebra torácica, lumbar y sacra tiene un par bilateral. Los tres puntos de acupuntura que los investigadores eligieron para este estudio fueron laterales a las vértebras lumbares L4, L5 y L6. «Las neuronas del nervio ciático y el plexo lumbosacra están debajo de estos puntos de acupuntura. Debido a que la conectividad adecuada en los circuitos vertebrales y la integración del sistema nervioso periférico también son factores importantes en la regeneración nerviosa, Jiaji-EA puede ayudar a facilitar la regeneración del nervio ciático después de la lesión nerviosa mediante la estimulación del nervio ciático y el plexo lumbosacra. Jiaji puntos se ha utilizado con éxito para tratar las lesiones de la médula espinal en los seres humanos y animales, los investigadores teorizaron que estos puntos también pueden ayudar a estimular las neuronas del nervio ciático. Además, un estudio previo realizado por los mismos investigadores demostró que «la degeneración secundaria de las neuronas se reduce y la regeneración del axón es facilitada por Jiaji-EA después de la lesión del nervio periférico.» [18] La tasa de éxito para el tratamiento de la regeneración nerviosa En este estudio se midió por el dedo índice de separación (TSI), al igual que los reflejos se miden en los seres humanos para poner a prueba la inervación.
Los niveles de SP también se midieron en relación con SNP y salud ósea. «Clásicamente, la sustancia de taquicinina P (SP) es conocida como un mediador de la nocicepción y de la inflamación.» [19] Sin embargo, las fibras inmunorreactivas SP, frecuentemente co-localizadas con péptidos relacionados con la calcitonina en los axones sensoriales periféricos de los huesos, inervan El hueso y los tejidos adyacentes; Su densidad depende de la localización, estado de desarrollo y condiciones patológicas, lo que sugiere una estrecha relación entre los neuropéptidos SP y la salud ósea. [20] «Las fracturas óseas acompañadas de lesiones nerviosas periféricas cicatrizan más lentamente y la denervación sensorial afecta negativamente al pronóstico a largo plazo. La sustancia P (SP), un neuropéptido perteneciente a la familia de las taquiquininas, está ampliamente distribuida en el cuerpo, particularmente en el sistema nervioso central y periférico, donde actúa como neurotransmisor o neuromodulador. Los estudios sugieren que la ausencia de SP reduce la tasa de formación ósea asociada con la curación de fracturas. [21] Por lo tanto, la capacidad de la electroacupuntura para promover un aumento de SP – en relación con la correlación entre los niveles de SP y la salud ósea – La electroacupuntura está promoviendo la resistencia ósea y la DMO.
En conjunto, la evidencia demuestra que la electroacupuntura, junto con el funcionamiento de la cinta rodante, previene el deterioro óseo después del daño del nervio periférico. «Esto puede ocurrir de dos maneras: indirectamente en asociación con la regeneración del axón y directamente a través de la carga en el hueso mediada a través de la expresión aumentada SP». La regeneración nerviosa es crucial para mejorar la masa ósea después de la lesión y los cambios perjudiciales a la médula espinal pueden Contribuir a los déficits crónicos después de la lesión del nervio periférico; Por lo tanto, modular la plasticidad del nervio para el rebrote es importante para la recuperación funcional. [23] «La evidencia ahora sugiere roles para el control neuronal en la curación de fracturas, desarrollo óseo, control de masa ósea y osteoporosis. Estos y otros escenarios clínicos de alteración del crecimiento óseo y del metabolismo requieren que los científicos ortopédicos reconsideren la fisiopatología ortopédica básica subyacente a la luz de la visión reciente de un eje neuro-osseus «. [24] La investigación de laboratorio indica que la electroacupuntura, , Se puede implementar para mejorar significativamente los resultados de salud ósea para los pacientes con lesión nerviosa.

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