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MTC Acupuntura Los Ocho Puntos Influyentes

Los Ocho Puntos Influyentes
Hay ocho puntos específicos donde la esencia de los órganos yin , órganos yang , qi (energía vital), sangre , tendones, vasos sanguíneos, huesos y médula fluye y se reúnen. Están estrechamente asociadas con las funciones fisiológicas de los sistemas o estructuras mencionadas anteriormente, y por lo tanto se usan a menudo para tratar afecciones relevantes, en particular para aquellas de una crónica y para aquellas en estados debilitados.
Tabla de los ocho puntos influyentes y sus indicaciones
Sistemas / estructuras Puntos de Influencia Indicaciones sugeridas
Órganos yin Zhang hombres (Lr 13) Yin problemas de órganos especialmente para el hígado y el bazo condiciones
Órganos de Yang Zhong wan (Cv 12) Problemas de órganos de Yang y más eficaces en las condiciones del estómago y del intestino grueso
Qi Tan zhong (Cv 17) Problemas de Qi que aparecen opresión en el pecho, falta de aliento, hipo, sibilancias, eructos, vómitos y depresión
Sangre Ge shu (Bl 17) Problemas de sangre como escupir sangre, sangrado nasal, toser sangre, sangre en las heces y orina, menstruación excesiva y anemia; También para lesiones traumáticas y condiciones de estasis sanguíneas
Tendones Yang ling quan (Gb 34) Problemas del tendón y sobre todo en la parálisis de un lado del cuerpo, dolor del hombro y del brazo, espasmo y debilidad muscular, atrofia de la extremidad y entumecimiento
Vasos sanguineos Tai yuan (Lu 9) Problemas de vasos sanguíneos tales como pulso anormal, inflamación vascular y arteriosclerosis
Huesos Da zhu (Bl 11) Dolor óseo especialmente en el cuello, hombro, espalda y extremidades
Médula Xuan zhong (Gb 39) Parálisis en los miembros inferiores, debilidad y atrofia de los miembros, anemia y condiciones dolorosas
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abril 19, 2019 By : Category : A. Union Internacional Medicinas Complementarias Acupresion Acupuntura Biblioteca Medicina Natural Tags:, , , , , , , , , , ,
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Curso de Electroacupuntura para el dolor y mas. Tratamientos Sintomaticos

Curso Intensivo de Electro Acupuntura – Modulo Abierto del Curso Intensivo de Acupuntura. PRÓXIMO 4 y 5 de Mayo MADRID,

CONSULTA OPCIONES EN LINEA 

Electroacupuntura para el dolor, óseos, adicciones, estética,  Anestesia . Tratamientos Sintomáticos. También veremos Puntos Hua Tou, Puntos Gatillo y Fascia. Protocolos Practicos.
La electroacupuntura es una especialidad de medicina Tradicional China cuyo uso abarca desde la movilización de la energía de los meridianos, hasta una de sus faceta mas conocida usada, recomendada y avalada por el ensayo clínico en las principales universidades medicas del mundo. La analgésica o Anestésica para operaciones, partos, tratamientos infantiles etc.
Tiene un alta efectividad antinflamatoria muy rápida e indolora. Lo que la hace única y efectiva para el tratamiento de dolores óseos, hernias y protusiones, contracturas etc, 
Esta cualidad y toda una variedad de protocolos clínicos para el tratamiento de la inflamación y el dolor. Serán los que conozcamos y practiquemos en este modulo temático del curso de especialización en Electroacupuntura
Entre los beneficios ademas de los antinflamatorios y analgésicos : 
  • Un tratamiento con electroacupuntura es más corto que uno tradicional en bastantes caso. 
  • La electroestimulación aumenta los efectos de la acupuntura. en ciertas patologías. 
  • Modulo: Curso Intensivo Electroacupuntura. 
  • TEMARIO: 
  • Electroacupuntura. Origen, aplicaciones hospitalarias practicas en la actualidad. Estudios Científicos por las principales Universidades de Oriente y Occidente. Función y metodología practica en tratamientos.
  • Tratamiento Sintomático. Puntos influencia y distales. Protocolos prácticos de la Mtc Clásica.
    .
  • Auriculoterapia. Funciones y protocolos practicos. Tratamiento adicciones (Fumadores, sobrepeso, alcoholismo, etc.)
    .
  • Puntos Hua Tou Tratamientos de este Gran Maestro de la Mtc Clasica.
    .
  • Puntos Gatillo y Fascia. Localización, funciones.
    .
  • Factores Patógenos protocolos prácticos (retención de líquidos, deformación huesos, ojeras etc..)
    .
  • Estética y Salud. Protocolos Prácticos (Grasa localizada, flacidez, Volumen, Reducción de peso..etc…)
    Todos los participantes en el curso tendrán acceso al Campus Virtual para descargar toda la información, material de curso teórico practica. 
    Días 11 y 12 de Mayo
    Organiza: Asociación de la Unión Internacional de Medicinas Complementarias.

 

 Madrid
 
Horario: 10:30 a 14:00h. de 15:30 a 19:00 horas.
Precio: 150 euros. Plaza Limitadas. 
Pide información o reserva tu plaza rellenando el formulario o enviando nota por washaaps o llamando al +34 646873710

 

abril 18, 2019 By : Category : A. Union Internacional Medicinas Complementarias Acupuntura Natural Biblioteca Cursos Cursos y Eventos Cursos y Eventos Eventos Tags:, , , , , , , , ,
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Bazo 6 Punto de Acupuntura y como usarlo tambien en Acupresion

La función principal del bazo es transformar y transportar la comida y la bebida que consumimos en Qi, la vitalidad que necesitamos para sentirnos alertas y enérgicos y para que todos los procesos que ocurren en nuestro cuerpo funcionen correctamente. Una de las presentaciones más comunes que los acupuntores ven en los estadounidenses es lo que llamamos deficiencia de Qi del bazo. Esto significa que el bazo (y el páncreas, junto con el estómago) no se descomponen y absorben nuestra comida y bebida, por lo que no estamos extrayendo suficiente energía para alimentar nuestras numerosas actividades corporales y diarias. Cuando el bazo es deficiente, a menudo hay fatiga y puede haber una sensación de pesadez en el cuerpo y / o las extremidades, músculos débiles, heces sueltas o diarrea, hinchazón después de comer, sangrado o moretones inusuales, preocupación excesiva y / o sentimientos de depresión. Junto con los cambios positivos en el estilo de vida, especialmente de buenos hábitos alimenticios y dieta, la acupuntura y las hierbas chinas pueden ayudar a revivir un bazo débil. Demasiados dulces y alimentos grasosos realmente atenuarán la función del bazo. Su acupunturista puede hablar con usted sobre el apoyo nutricional para un funcionamiento digestivo saludable.

Uno de los puntos de acupuntura más utilizados es el bazo 6, denominado «intersección de tres yin» porque los canales del hígado y los riñones también pasan por aquí. Es uno de los puntos principales para los trastornos digestivos, ginecológicos y urinarios, así como los trastornos emocionales y del sueño. Este punto nutre el bazo para ayudar a revivir la debilidad del órgano, ayuda a resolver la humedad en el cuerpo, presentando esa sensación de pesadez y edema / hinchazón en las piernas, regula la micción cuando hay dificultad para orinar, retención de orina, micción nocturna, dolor o Orina turbia, y entre muchas otras cosas, este punto puede ayudar a enfriar el cuerpo y vigorizar la circulación. También ayuda a calmar la mente para la ansiedad y el insomnio. Debido a sus muchas acciones, uso este punto a menudo en los tratamientos.

Usted mismo puede encontrar este punto yendo al interior de la pierna, utilizando el ancho de sus cuatro dedos sobre el punto alto de su tobillo, que se encuentra en la parte blanda de la pierna, justo detrás del hueso de la tibia. Encuentra el lugar más tierno y presiona.

Tenga en cuenta: no use este punto durante el embarazo, ya que este es uno de los principales puntos que utilizamos para ayudar a inducir el parto.

Referencias:

Un Manual de la Acupuntura , por Peter Deadman.

Terapéutica práctica de la medicina tradicional china por Yan Wu y Warren Fischer

Los fundamentos de la medicina china por Giovanni Maciocia

Uso del Punto Bazo 6 en Acupresion.

Punto de acupresión SP6: Bazo 6 o San Yin Jiao

San Yin Jiao (SP6) se usa comúnmente para trastornos urológicos, pélvicos, insomnio y cólicos menstruales.

San Yin Jiao (SP6) se usa comúnmente para trastornos urológicos, pélvicos, insomnio y cólicos menstruales. San Yin Jiao (SP6) se encuentra en la parte interior de la pierna, justo por encima del tobillo. Para encontrar este punto, (1) ubique el pico más alto del tobillo y luego (2) cuatro anchos de dedo en la pierna, aplique una presión profunda ligeramente detrás del hueso (tibia) y masajee el área durante 4-5 segundos. Una precaución para este punto: San Yin Jiao (SP6) no debe usarse durante el embarazo porque este punto puede inducir el parto.

El punto se encuentra en el lado medial de la pierna.

El punto está ubicado a cuatro dedos de espacio por encima del tobillo en la depresión debajo del hueso (tibia).

Aplicar presión y masajear durante 4-5 segundos.

Muchos estudios han demostrado que el uso de la acupresión para estimular San Yin Jiao (SP6) ha aliviado el dolor y la angustia menstrual en mujeres jóvenes con cólicos menstruales [2], así como en la mejora de la salud general de las mujeres [1].

Referencias

Kashefi F, Khajehei M, Ashraf AR, Jafari P. La eficacia de la acupresión en el punto de Sanyinjiao en la mejora de la salud general de las mujeres. J Alternar Complemento Med. Diciembre 2011; 17 (12): 1141-7. Epub 2011 14 de noviembre.
Wong CL, Lai KY, Tse HM. Efectos de la acupresión SP6 sobre el dolor y la angustia menstrual en mujeres jóvenes con dismenorrea. Complemento Ther Clin Pract. 2010 mayo; 16 (2): 64-9. Epub 2009 14 de noviembre. 

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abril 11, 2019 By : Category : Acupresion Acupuntura Biblioteca Medicina Natural Medicina Tradicional China Tags:, , , , , , , , , , , , , , , , , ,
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Acupresion y Masaje para aliviar el estreñimiento

El estreñimiento se encuentra en diversas condiciones y se debe principalmente a problemas de transmisión del intestino grueso o lubricación inadecuada dentro de la luz intestinal. Según TCM, esta condición se puede ver en las desarmonías como el estómago y los intestinos sobrecalentados, el estancamiento del qi , las deficiencias de sangre y qi y la frialdad debida a la debilidad general. Si bien el masaje puede ayudar a aliviar la condición, también se aconseja a las personas que sigan una dieta bien balanceada y rica en fibra, eviten el consumo excesivo de comidas picantes y secas y comprendan sus propios hábitos de evacuación.

  1. Use los dedos del medio para amasar ambos lados del ombligo (St25), 30 veces.
  2. Amasar en el centro del abdomen inferior (Rn4), 30 veces.
  3. Cruce las manos, colóquelas en la parte inferior del abdomen y frótelas hacia la derecha, 50 veces.
  4. Presione y amase en ambos lados de la columna vertebral, lateral a la vértebra torácica inferior (Bl20, 21), 30 veces.
  5. Presione y amase en la parte posterior del antebrazo, 3 dedos de ancho por encima de la mitad de la muñeca (Sj6), 30 veces en cada brazo.
  6. Presione y amase la parte media de la palma, entre el pulgar y el índice (Li4), 30 veces en cada mano.
  7. Presione y amase 1 dedo de ancho debajo de la cresta anterior de la ilia (St36), 30 veces en cada pierna.
  8. Use las palmas para golpear en los lados de la parte inferior de la pierna, hacia arriba y hacia abajo, aproximadamente 10 veces cada una.

  1. Sujete el músculo de la pantorrilla, 10 veces en cada pierna.
    Para individuos con los siguientes signos:

Rostro enrojecido, sequedad de boca, irritabilidad, orina amarillenta y escasa.
Presione y amase los lados de la columna lumbar media (Bl25), 30 veces.
Presione y amase la cresta muscular del antebrazo que aparece cuando se flexiona (Li10), 30 veces en cada brazo.
Amasar el dorso del pie, en la depresión entre el dedo gordo y el segundo dedo del pie (Lr3), 30 veces en cada pie.
Amasar en el dorso de los pies, en la depresión entre los dedos segundo y tercero (St44), 30 veces en cada pie.
Distensión relacionada con el costado de las costillas y el abdomen, irritabilidad y eructos.
Coloque las manos a cada lado del pecho y luego frótelas a lo largo de las costillas, 30 veces.
Presione debajo del extremo libre de la undécima costillas (Lr13), 30 veces.
Amasar el centro del esternón (Rn17), 30 veces.
Frialdad de las extremidades, dolor de espalda y debilidad de la rodilla.
Cruzar las manos y colocar sobre el ombligo; frote hacia la derecha, luego hacia la izquierda sobre el área, 30 veces.
Frote la parte superior del abdomen, 30 veces.
Limpie transversalmente a través de la región lumbar y la cadera, 30 veces.
Frote la columna vertebral, sobre el nivel del hombro (Du14), 30 veces.
Amasar el área del riñón, 30 veces.

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La acupuntura combate la calvicie y supera la farmacoterapia


Las agujas de acupuntura especiales mejoran la acupuntura filiforme para estimular el crecimiento del cabello en pacientes con alopecia (calvicie).

La acupuntura produce mejores resultados positivos en pacientes que la terapia con medicamentos para pacientes con alopecia areata. Los protocolos especializados de agujas de acupuntura brindan mejores resultados para los pacientes sobre la acupuntura estándar con hierbas. La adición de la acupuntura Qi Xing a la acupuntura filiforme más las hierbas aumenta significativamente el crecimiento del cabello. La acupuntura filiforme combinada con la acupuntura Mei Hua produce mejores resultados en los pacientes sobre el minoxidil tópico combinado con multivitaminas orales..

La acupuntura reduce la pérdida de cabello y promueve el crecimiento del cabello en pacientes con alopecia (calvicie). Una investigación protocolizada por Lin et al. en la Universidad de Medicina Tradicional China de Shanghai, se determinó que la administración de acupuntura con la aguja Qi Xing (siete estrellas) aumenta la tasa de resultados positivos de los pacientes. Los pacientes que recibieron solo acupuntura estándar y medicina herbal china tuvieron una tasa efectiva total de 84.4%. Sin embargo, la adición del protocolo de la aguja Qi Xing aumentó la tasa efectiva total a 90.9%. Además, los pacientes que recibieron acupuntura Qi Xing tuvieron un aumento de 2.62 en la temperatura del cuero cabelludo. Los resultados se midieron al final del curso de tratamiento completo. Los investigadores señalan que la aplicación de la acupuntura y las hierbas «puede controlar de manera eficiente la pérdida de cabello y promover el crecimiento del cabello».

Los criterios de inclusión para este estudio incluyeron la diferenciación del patrón de diagnóstico diferencial del Medicamento Chino Tradicional (MTC) del bazo y el calor y la humedad del estómago. En TCM, el calor y la humedad pueden conducir a la obstrucción de los meridianos. Por esta razón, los pacientes de alopecia con calor y humedad en el bazo y el estómago suelen tener meridianos obstruidos. Esto impide el qi y la circulación sanguínea en la cabeza, lo que lleva a la malnutrición del folículo piloso porque la energía vital y los nutrientes no se entregan al cabello. El tratamiento de la alopecia en TCM se centra en dragar los meridianos y mejorar el qi y la circulación sanguínea.

Los investigadores señalan que la acupuntura del cuero cabelludo y la acupuntura con aguja Qi Xing estimulan las respuestas del sistema neurohumoral y endocrino, iniciando así la restauración del funcionamiento de la glándula sebácea, que es importante para la salud del cabello. Además, los investigadores citan investigaciones que demuestran que la temperatura de la superficie de la piel está relacionada con la circulación sanguínea local. Sobre la base de esos datos, se empleó la temperatura de la piel como un marcador para cuantificar los cambios de la circulación sanguínea en el cuero cabelludo. El protocolo de acupuntura Qi Xing provocó un aumento de 2,62 en la temperatura del cuero cabelludo.

Se estudiaron un total de 65 pacientes con alopecia por calor húmedo en el bazo y el estómago. Se dividieron aleatoriamente en 2 grupos: grupo de tratamiento, grupo de control (33 pacientes en el grupo de tratamiento, 32 pacientes en el grupo de control). El grupo de control recibió terapia de acupuntura estándar y medicina herbal china tradicional. El grupo de tratamiento recibió los mismos tratamientos con la adición de la acupuntura con aguja Qi Xing.

La acupuntura con aguja Qi Xing se aplicó en áreas locales de pérdida de cabello. La técnica Kou Ci (tapping) se utilizó con una presión constante y uniforme. La fuerza de tapping se ajustó de acuerdo con las condiciones individuales de la piel. El golpeteo duró hasta que el área tratada se lavó visiblemente sin sangrado externo. A continuación, los puntos de acupuntura de Shengfa en ambos lados de la cabeza fueron tocados 18 veces. Los puntos de acupuntura de Shengfa se encuentran a lo largo del camino recto entre Fengfu (GV16) y Fengchi (GB20). El tratamiento fue realizado dos veces por semana por un acupunturista y autoadministrado por los pacientes una vez por semana. Un curso de tratamiento completo constaba de 12 semanas de atención al paciente. Para la acupuntura filiforme estándar, los puntos de acupuntura primarios fueron los siguientes:

Baihui (GV20)
Touwei (ST8)
Shuaigu (GB8)
Tongano (BL7)
Fengchi (GB20)
Quchi (LI11)
Hegu (LI4)
Zhongwan (CV12)
Tianshu (ST25)
Xuehai (SP10)
Taichong (LV3)
Zusanli (ST36)
Fenglong (ST40)
Sanyinjiao (SP6)
Se seleccionaron puntos de acupuntura adicionales según los síntomas individuales. Para la excesiva grasa del cuero cabelludo, se agregó el siguiente punto:

Shangxing (GV23)
Para la picazón del cuero cabelludo, se agregó el siguiente punto:

Dazhui (GV14)
Para la pérdida de cabello a gran escala, se agregó el siguiente punto:

Ashi
Dependiendo del punto de acupuntura, las agujas se manipularon utilizando la técnica Bu (tonificar) o Xie (atenuar). Para los puntos de acupuntura del cuero cabelludo, las agujas se manipularon hasta que el paciente informó una sensación de deqi. Se observó un tiempo de retención de la aguja de 15 minutos. La decocción herbal tradicional incluye los siguientes ingredientes:

El Shou Wu (15 g)
Ce Bai Ye (15 g)
Fu Ling (15 g)
Bai Zhu (15 g)
Sang Bai Pi (15 g)
Huang Lian (6 g)
Wu Zhu Yu (2 g)
Che Qian Zi (30 g)
Zhi Shi (15 g)
Pei Lan (15 g)
Gan Cao (6 g)
Los ingredientes se elaboraron en 400 ml de agua. La decocción de hierbas resultante se consumió a una temperatura cálida en 2 porciones por día, 1 hora después del desayuno y la cena, respectivamente. Los tratamientos fueron administrados todos los días durante 12 semanas. A lo largo del período de tratamiento, se aconsejó a los pacientes que siguieran una dieta blanda y evitaran los alimentos picantes y otros que exacerbaban. La eficacia del tratamiento se evaluó de acuerdo con las pautas de investigación clínica de la medicina tradicional china del Ministerio de Salud de la República Popular de China. Hubo 4 niveles de eficacia:

Recuperación: cesó el desprendimiento de pelo. Recrecimiento completo de cabello nuevo. Tasa efectiva de tratamiento de ≥95%.
Significativamente eficaz: cesó la caída del cabello; ≥70% de la regeneración del cabello. Tasa efectiva de tratamiento entre 70% – 94%.
Eficaz: cesó el desprendimiento de cabello; 30% – 69% de regeneración de pelo. Tasa efectiva de tratamiento entre el 35% y el 69%.
Ineficaz: Persiste el desprendimiento de cabello; Menos del 30% de crecimiento del cabello. Tasa efectiva de tratamiento inferior al 35%.
La investigación de Lin et al. indica que la adición de la acupuntura Qi Xing a los tratamientos de acupuntura y de medicina a base de plantas produce mejores resultados positivos para los pacientes con alopecia en casos de bazo y humedad del calor del estómago. La adición del protocolo de aguja Qi Xing (siete estrellas) produjo una tasa efectiva total de 90.9%. La acupuntura y las hierbas en ausencia del protocolo Qi Xing lograron una tasa efectiva total de 84.4%.

La investigación producida por Xu en el Segundo Hospital de Medicina Tradicional China de Guangdong contiene hallazgos similares que señalan que “el tratamiento de acupuntura para la alopecia areata tiene un efecto curativo evidente”. La alopecia areata es la calvicie que se produce en parches redondos. En el estudio, la acupuntura superó la terapia con medicamentos que consiste en minoxidil tópico y multivitaminas orales. Minoxidil, conocido por el nombre comercial Rogaine®, se usa por vía oral para el tratamiento de la hipertensión y tópicamente para promover el crecimiento del cabello. El protocolo de acupuntura utilizado en el estudio tuvo una tasa efectiva más alta y una tasa de recaída más baja que el minoxidil más multivitaminas. Xu comenta que la acupuntura «mejora significativamente los índices inmunológicos en los pacientes, lo que probablemente sea uno de los mecanismos terapéuticos».

Puntos de acupuntura del cuero cabelludo

Los pacientes con alopecia que recibieron terapia de acupuntura lograron una tasa efectiva total del 90%, mientras que los pacientes que recibieron terapia con medicamentos (minoxidil más multivitaminas) lograron una tasa efectiva total del 60%. Además, 3 meses después de la finalización de los tratamientos, el grupo de acupuntura informó solo 3 casos de recaída (tasa de recaída del 10%) y el grupo de tratamiento farmacológico informó 11 casos (tasa de recaída del 36,67%).

Para este estudio, 60 sujetos con alopecia areata se dividieron de manera equitativa y aleatoria en 2 grupos: grupo de tratamiento, grupo de control. El grupo de tratamiento se sometió a acupuntura localizada con aguja de Mei Hua (flor de ciruelo) y acupuntura filiforme con aguja. El grupo de control recibió minoxidil más multivitaminas.

La acupuntura con aguja de Mei Hua se aplicó a las regiones de calvicie del cuero cabelludo. El paciente primero asumió una posición sentada o supina. La aguja de Mei Hua fue luego desinfectada. Posteriormente, el acupunturista aplicó la técnica de tapping en una sucesión repetida y rápida, comenzando desde el borde del área afectada y moviéndose hacia el centro de manera circular en el sentido de las agujas del reloj. El tratamiento duró de 2 a 3 minutos hasta que se observó enrojecimiento localizado y sangrado leve. El tratamiento se llevó a cabo cada dos días. Para la acupuntura con aguja filiforme, los puntos de acupuntura se seleccionaron en función de los síntomas individuales. Para el calor de la sangre y el exceso de viento, se utilizó la técnica de manipulación de la aguja Xie en los siguientes puntos de acupuntura:

Fengchi (GB20)
Quchi (LI11)
Xuehai (SP10)
Para un hígado y riñón débiles, se utilizó la técnica de manipulación de Bu en los siguientes puntos de acupuntura:

Mingmen (GV4)
Taixi (KD3)
Ganshu (BL18)
Shenshu (BL23)
Para el qi débil y la circulación sanguínea, se utilizó la técnica de manipulación de Bu en los siguientes puntos de acupuntura:

Qihai (CV6)
Xuehai (SP10)
Zusanli (ST36)
Para una mala circulación sanguínea, la técnica de manipulación de Xie se utilizó en los siguientes puntos de acupuntura:

Geshu (BL17)
Taichong (LV3)
Xuehai (SP10)
Después de la desinfección de la piel, se insertaron agujas de acupuntura filiformes de acero inoxidable desechables de 1,5 pulgadas en los puntos de acupuntura anteriores por parámetro de diagnóstico. Se observó un tiempo de retención de la aguja de 20 minutos. El tratamiento se realizó una vez al día durante 30 días consecutivos para completar un curso de tratamiento completo. Los medicamentos para el grupo de control comprendieron lo siguiente y también se administraron durante 30 días consecutivos:

Aplicación externa de tintura de minoxidil al 5% (1 ml) en las áreas afectadas del cuero cabelludo, dos veces al día.
Fórmula multivitamínica administrada por vía oral.
La tasa efectiva total de tratamiento se evaluó de acuerdo con las Guías de investigación clínica de medicina china y se clasificó en 4 niveles: recuperación, significativamente efectiva, efectiva e ineficaz. Se realizó un seguimiento 3 meses después de la finalización del tratamiento para registrar los casos de recaída. Una recaída se definió como la recurrencia de alopecia areata en el área del cuero cabelludo original o la pérdida de cabello en el cuero cabelludo circundante.

El grupo de tratamiento de acupuntura respondió con una tasa efectiva de tratamiento total mucho más alta y una tasa de recaída más baja que el grupo de tratamiento farmacológico. La acupuntura produjo una tasa efectiva total del 90% y la terapia con medicamentos (minoxidil más multivitaminas) logró una tasa efectiva total del 60%. Los estudios mencionados documentan el éxito de la acupuntura en el tratamiento de la alopecia. Los resultados muestran que la acupuntura es un procedimiento eficaz para restaurar la salud del cabello.

Al aire libre

Referencias:
Xu K. (2015). Observación clínica sobre el tratamiento de acupuntura para la alopecia areata. Revista de Acupuntura Clínica y Moxibustión. 31 (2).

Lin KR, Yun AS y Jiang YF. (2014). Observación terapéutica de la aguja de siete estrellas más acupuntura-medicación para la alopecia debido al calor y la humedad en el bazo y el estómago. Revista de Acupuntura y Moxibustión de Shanghai. 33 (9).

Burton AC: temperatura de la piel, medición y uso como índice del flujo sanguíneo periférico [J] Memods Med Res.Research.1948, 1: 146-166.

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La acupuntura cura las úlceras estomacales y alivia la gastritis

La acupuntura es eficaz para el tratamiento de úlceras gástricas y gastritis atrófica crónica. Dos equipos de investigación independientes examinaron estas condiciones digestivas y determinaron que la acupuntura es una modalidad de tratamiento segura y efectiva. Echemos un vistazo a la primera investigación.

En un estudio de laboratorio controlado, los investigadores de la Universidad de Xiamen determinaron que la acupuntura es una modalidad de tratamiento eficaz para el alivio de las úlceras gástricas (también conocidas como úlceras estomacales) mientras que al mismo tiempo repara la mucosa gástrica dañada en los sitios de la lesión. El equipo de investigación de la Universidad de Xiamen (Zhang et al.) Identificó importantes mecanismos bioquímicos provocados por la acupuntura responsable de producir los beneficios terapéuticos.

El equipo de investigación identificó las respuestas bioquímicas provocadas por la aplicación de la acupuntura para el tratamiento de las úlceras gástricas. [1] Las úlceras gástricas se forman por un desequilibrio entre los mecanismos de protección (p. Ej., La proliferación celular y la reparación) de la mucosa gástrica y el ácido gástrico y las secreciones de pepsina del estómago, potencialmente dañinas. [2] Los desequilibrios patológicos gástricos pueden implicar una serie de sustancias, entre ellas, antígeno nuclear de células en proliferación, sustancia P y neurotensina.

El antígeno nuclear de células en proliferación (PCNA) es una proteína que desempeña un papel en la replicación del ADN. [3] Estudios anteriores han demostrado que niveles saludables de PCNA están asociados con la regeneración y reparación celular. Los niveles excesivamente altos de PCNA contribuyen a la hiperplasia. [4]

La sustancia P (SP) es un péptido que controla la motilidad digestiva. La investigación confirma que los niveles de SP anormalmente bajos se asocian con una disminución del vaciamiento gástrico y la motilidad. Los investigadores también encuentran que SP promueve la inflamación. Los niveles elevados de SP están presentes en muchas enfermedades inflamatorias. [5] La clave para PCNA y SP es el equilibrio. El cuerpo debe mantener niveles correctos para prevenir enfermedades gástricas. La neurotensina (NT) es un péptido que afecta la función del tracto gastrointestinal. Los investigadores encuentran que la neurotensina (NT) protege la mucosa gástrica al inhibir la secreción de ácido gástrico y promover el crecimiento epitelial de la mucosa gastrointestinal. [6]

Diseño
Un total de 72 ratas SD se dividieron aleatoriamente en un grupo control, un grupo modelo de úlcera gástrica, un grupo de acupuntura verdadera (TA) y un grupo de acupuntura simulada (SA), con 18 ratas en cada grupo. A continuación, cada grupo se subdividió en 3 grupos según los puntos de tiempo después de la finalización de la intervención (acupuntura o inmovilización), con 6 ratas en cada subgrupo. El modelo de rata de úlcera gástrica se estableció mediante la administración intragástrica de alcohol etílico. El grupo TA recibió electroacupuntura en Zusanli (ST36) y Liangmen (ST21).

El grupo SA recibió electroacupuntura en los puntos 5 mm de Zusanli (ST36) y Liangmen (ST21). Este es un tipo de simulación de acupuntura utilizada en la investigación. Su limitación es que este tipo de control simulado está activo. Los grupos control y modelo no recibieron tratamiento de acupuntura durante la inmovilización.

Mecanismos bioquímicos
Los investigadores concluyen: «En comparación con el grupo de control, el grupo modelo de úlcera gástrica que no recibió ninguna acupuntura tuvo primero niveles de expresión disminuidos y luego niveles más altos de PCNA, SP y NT». Explican, «Disminución de SP los niveles indican el vaciamiento gástrico inhibido y la retención prolongada de ácido gástrico, mientras que los niveles reducidos de NT significan que la secreción de ácido gástrico no se pudo controlar. «regeneran las células mientras que la retención prolongada de ácido gástrico y otros factores dañan la mucosa gástrica, lo que lleva a úlceras gástricas».

Los niveles de PCNA, SP y NT aumentaron en el grupo modelo, cuatro días después de la finalización de la intervención. Los investigadores explican que «la lesión de la mucosa gástrica se asocia con mayores cantidades de SP, que causa la desgranulación de los mastocitos y promueve la liberación de mediadores inflamatorios que producen el desarrollo y el mantenimiento de lesiones gástricas». Además, «la sobreexpresión de NT y PCNA indica una post – respuesta inflamatoria «. Señalan que» el aumento de los niveles de PCNA sugiere una proliferación celular activada, mientras que el aumento de los niveles de NT significa una inhibición reforzada de la secreción de ácido gástrico «. Agregan que» el aumento de los niveles de NT está asociado con una mayor expresión de PCNA porque NT puede promover el crecimiento epitelial de la mucosa. ”

El trabajo de Zhang et al. Los documentos de que la acupuntura es un método para equilibrar los niveles de estos parámetros, ya sea aumentando o disminuyendo la expresión de PCNA, SP y NT. Tanto la acupuntura verdadera como la simulada «aumentan los niveles de PCNA, SP y NT en las etapas iniciales y luego regulan a la baja la sobreexpresión de estos biomarcadores en las etapas posteriores (P <0.05)». 0.05) «.

Las conclusiones se obtuvieron comparando los resultados de los cuatro grupos. Los investigadores señalan que «la acupuntura promueve la proliferación celular y el vaciamiento gástrico e inhibe la secreción de ácido gástrico al aumentar los niveles de PCNA, SP y NT». Añaden que «la acupuntura también puede inhibir las reacciones inflamatorias inducidas por la sobreexpresión de SP y eliminar los riesgos de hiperplasia anormales a niveles aumentados de PCNA y NT ”. Las conclusiones indican que la acupuntura equilibra los niveles de estas sustancias a niveles óptimos.

Detección microscópica La
microscopía es consistente con los hallazgos bioquímicos. Para el grupo modelo que no recibió tratamiento con acupuntura, “se identificó daño epitelial grave: las células de la mucosa eran necróticas, desprendidas y escasas; las células glandulares estaban dispuestas de forma desordenada e hinchadas con núcleo borroso y citoplasma; se encontraron infiltración de células inflamatorias, proliferación capilar y hemorragia en el sitio de la lesión. «Para el verdadero grupo de acupuntura,» se identificó daño epitelial leve: las células de la mucosa y la glandular fueron menos necróticas, desprendidas, dispersas y dispuestas de forma desordenada; Se observaron pocas células inflamatorias y células rojas; no se encontró una proliferación capilar obvia ”. Las imágenes microscópicas confirman que la acupuntura previene el daño tisular.

Acupuntura El
tratamiento de acupuntura comenzó un día después de que se estableció el modelo de úlcera gástrica. La acupuntura se aplicó una vez al día, por un total de 7 días. El tiempo de retención de la aguja por sesión de acupuntura fue de 30 minutos. La estimulación eléctrica se aplicó a los puntos de acupuntura utilizando una onda densa-dispersa. El voltaje osciló entre 2 y 4 V, la corriente varió entre 4 y 6 mA, las frecuencias alternaron entre 4 y 20 Hz, el ancho del pulso fue de 0,5 ms, la onda densa se aplicó durante 10 segundos y la onda dispersa se aplicó durante 5 segundos. Los puntos de acupuntura utilizados en el estudio fueron los siguientes:

  • ST36 (Zusanli)
  • ST21 (Liangmen)

Los investigadores seleccionaron los puntos de acupuntura ST36 y ST21 para su investigación basada en los antiguos principios de la medicina tradicional china (MTC). En TCM, las úlceras gástricas caen dentro del alcance de Wei Wan Tong (dolor del conducto estomacal). Zusanli es el punto más bajo de He-sea del meridiano del estómago. En el Ling Shu (Magic Pivot), está escrito que «Los puntos de He-Sea inferiores tratan las enfermedades de los órganos Fu correspondientes». También está escrito que «En las enfermedades estomacales, debe haber distensión abdominal, dolor en el conducto estomacal … Needling Zusanli es eficaz para el tratamiento de enfermedades estomacales «. Liangmen es un punto local en el meridiano estomacal. Este punto combinado con Zusanli regula el bazo y el estómago, complementa el centro y aumenta el qi.

Investigación relacionada Con
los ensayos clínicos en humanos, los investigadores del Hospital Popular Provincial de Shanxi investigaron la eficacia del tratamiento de la acupuntura para el tratamiento de los pacientes con gastritis atrófica crónica. Los investigadores determinaron que la acupuntura produce mejores resultados de tratamiento que la farmacoterapia convencional. Los investigadores combinaron ST36 con puntos de acupuntura adicionales y alivio exitoso de la gastritis crónica atrófica (CAG) en sujetos humanos. [7]

Los investigadores del hospital compararon la acupuntura con un protocolo de terapia con medicamentos. En hallazgos poderosos, la acupuntura produjo resultados clínicos superiores a la terapia con medicamentos. La acupuntura superó la terapia farmacológica en la mejora de los síntomas y resultados microscópicos cuantificables. Además, las tasas de aclaramiento de Helicobacter pylori fueron similares.

Muchos acupunturistas están familiarizados con la capacidad de la medicina herbal china para lograr estos resultados usando fórmulas herbales que contienen hierbas como Hai Piao Xiao, Chuan Lian Zi, Huang Lian, Yan Hu Suo, Shi Di, Wu Zhu Yu y Fo Shou Gan. Esta investigación demuestra que la acupuntura también produce importantes beneficios terapéuticos.

Se compararon dos grupos. En un grupo, se administró la acupuntura. Las agujas se estimularon manualmente cada 10 minutos durante el tiempo de retención de la aguja de 30 minutos. Sesiones de acupuntura fueron proporcionadas una vez por día. Los pacientes recibieron un régimen de tratamiento de 5 días consecutivos más un descanso de 2 días cada semana. En el segundo grupo, los pacientes recibieron 20 mg de omeprazol (una vez al día, administrado por la mañana), 500 mg de amoxicilina (tres veces al día), 400 mg de metronidazol (tres veces por día) y 100 mg de celecoxib (dos veces por día).

Ese es un régimen estricto de drogas; vamos a descomponerlo. El omeprazol es un inhibidor de la bomba de protones (IBP) que se usa para tratar el exceso de ácido estomacal. La amoxicilina y el metronidazol son antibióticos utilizados para el tratamiento de infecciones bacterianas. Celecoxib es un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) que se usa para tratar la inflamación y aliviar el dolor. Para ambos grupos, cada curso de tratamiento consistió en 6 semanas de tratamiento. Todos los pacientes recibieron 2 cursos de tratamiento en total.

Resultados
La acupuntura tuvo una tasa de mejora de los síntomas totales del 92,5%, mientras que la terapia con medicamentos tuvo una tasa de mejora de los síntomas totales del 77,4% (P <0,05). La acupuntura tuvo una tasa de mejora total del 88.7% en los resultados microscópicos, mientras que la terapia con medicamentos tuvo una tasa de mejora total del 73.6% en los resultados microscópicos (P <0.05). La acupuntura tuvo una tasa de aclaramiento de Helicobacter pylori (H. pylori) de 84.9% y la terapia con medicamentos tuvo una tasa de aclaramiento de Helicobacter pylori de 86.8% (P> 0.05).

Cada sesión de acupuntura implicó la selección de tres puntos de acupuntura primarios y puntos de acupuntura secundarios adicionales basados ​​en diagnósticos diferenciales. Los puntos de acupuntura primarios fueron los siguientes:

  • ST36 (Zusanli)
  • CV12 (Zhongwan)
  • BL20 (Pishu)
  • BL21 (Weishu)
  • SP3 (Taibai)
  • PC6 (Neiguan)

Los siguientes fueron los puntos de acupuntura secundarios. Para la hinchazón y el estancamiento de qi en la parte superior del abdomen, se agregaron los siguientes puntos de acupuntura:

  • LI4 (Hegu)
  • TB6 (Zhigou)
  • ST37 (Shangjuxu)
  • ST39 (Xiajuxu)

Para la deficiencia de yin estomacal, se agregaron los siguientes puntos de acupuntura:

  • KI3 (Taixi)
  • BL20 (Pishu)
  • SP6 (Sanyinjiao)

Para la deficiencia de bazo y riñón yang, se agregaron los siguientes puntos de acupuntura:

  • CV4 (Guanyuan)
  • CV6 (Qihai)

Para el estancamiento del qi y la estasis sanguínea, se agregaron los siguientes puntos de acupuntura:

  • BL17 (Geshu)
  • SP6 (Sanyinjiao)
  • LV3 (Taichong)

Los resultados de la investigación mencionada anteriormente indican que la acupuntura es una modalidad de tratamiento eficaz para el tratamiento de enfermedades gástricas. Los investigadores demuestran que la acupuntura alivia los síntomas relevantes al tiempo que provoca respuestas bioquímicas responsables de proporcionar efectos protectores a la mucosa gástrica.

Referencias 
[1] Zhang Y. Liu CC, Lian LY, Shen JC, He QD, Chen JL, Ma FQ, Yang ZB. Relación tiempo-efecto y mecanismo molecular de la electroacupuntura para la reparación de la lesión de la mucosa gástrica [J]. Acupuntura china y moxibustión, 2018, 38 (07): 747-752. 
[2] Lanas A, enfermedad de úlcera péptica de Chan F. [J]. Lancet, 2017, 390 (10094): 613-624. 
[3] Guth PH, Aures D, Paulsen G. Aspirina tópica más lesiones gástricas de HCl en ratas. Efecto citoprotector de la prostaglandina, cimetidina y probantina [J]. Gastroenterology, 1979, 76 (1): 88-93. 
[4] Strzalka W, Ziemienowicz A. Antígeno nuclear de células en proliferación (PCNA): un factor clave en la replicación del ADN y la regulación del ciclo celular [J]. Ann Bot, 2011, 107 (7): 1127-1140.
[5] Zhao Q, Wang CQ, Qiao JO et al. El sulfuro de hidrógeno promueve la respuesta inflamatoria neurogénica en el tejido pulmonar del ratón a través de la sustancia P [J]. Revista china de medicina clínica, 2015, 22 (3): 262-267. 
[6] Di FP, He Y, Koenig M, et al. El descubrimiento de indol agonistas completos del receptor de neurotensina 1 (NTSR1) [J]. Bioorg Med Chem Lett, 2014, 24 (16): 3974-3978. 
[7] Zhang Y, Xue ZX, Hu W. Efecto de la acupuntura en la gastritis atrófica crónica complicada con la infección por Helicobacter pylori [J]. Revista Shaanxi de Medicina Tradicional China, 2016, 37 (08): 1078-1079.

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abril 11, 2019 By : Category : A. Union Internacional Medicinas Complementarias Acupuntura Biblioteca Medicina Natural 0 Comment

La acupuntura revierte los efectos secundarios de la quimioterapia

La acupuntura mitiga los efectos adversos resultantes de la quimioterapia. Los investigadores del Instituto de Tumores de Chongqing (Departamento de Oncología de Medicina Tradicional China) realizaron un ensayo clínico controlado que consistió en pacientes con cáncer de recto que recibieron quimioterapia. La acupuntura redujo significativamente la gravedad del síndrome mano-pie, un efecto secundario conocido de la quimioterapia caracterizada por enrojecimiento, hinchazón, hormigueo, entumecimiento, picazón y dolor en las palmas y plantas.

La acupuntura logró una tasa efectiva total del 70% con una tasa de curación completa del 16.67% y una tasa marcadamente efectiva del 53.33% para los pacientes con cáncer de recto que recibieron quimioterapia con capecitabina como parte del régimen de tratamiento. [1] Un total de 60 pacientes con cáncer rectal fueron reclutados para el estudio y fueron asignados al azar para recibir tratamiento con acupuntura (n = 30) o vitamina B6 (n = 30).

El grupo de acupuntura estaba compuesto por 13 pacientes masculinos y 17 femeninos, con edades entre 45 y 80 años (edad media 62.29), con una duración de la enfermedad de 9-20 meses (duración media 16.4 meses). El grupo de vitamina B6 estaba compuesto por 16 pacientes masculinos y 14 femeninos, con edades entre 51 y 73 años (edad media 61,25), con una duración de la enfermedad de 10 a 19 meses (duración media de 15,8 meses). La gravedad de los síntomas de los participantes se clasificó mediante dos escalas, los Criterios de toxicidad común del Instituto Nacional del Cáncer de Canadá (CTC) y la Escala de rendimiento de Karnofsky (KPS). El CTC califica los síntomas utilizando una escala de 1 a 4, con puntuaciones más altas que indican una mayor gravedad. El KPS está en una escala de 0 a 100, con puntuaciones más altas que indican una mayor capacidad para realizar actividades diarias y puntuaciones más bajas que indican niveles más altos de discapacidad.

Para su inclusión en el estudio, se requirió que los participantes tuvieran una puntuación CTC de> 1 y una puntuación KPS de ≥60. Otros criterios limitaron a los participantes a las edades de 18 a 80 años, con un período de supervivencia previsto de al menos tres meses. El consentimiento informado y la aprobación ética fueron requeridos para todos los participantes. Los criterios de exclusión incluyeron embarazo, lactancia, disfunción grave del corazón, hígado, riñón o cerebro, trastornos psiquiátricos, incapacidad para cooperar con los requisitos del estudio y rechazo del tratamiento con acupuntura.

Acupuntura
De acuerdo con los principios de la medicina tradicional china (MTC), el síndrome mano-pie es un tipo de síndrome bi que involucra la obstrucción del qi y la circulación sanguínea, la deficiencia de qi y la sangre, o la humedad que conduce a un bloqueo del qi yang que, por consiguiente, no puede nutrir La piel y los músculos, causando así los síntomas de entumecimiento y dolor. Históricamente, el término «bi se refiere a la patogénesis, o los síntomas, así como el nombre de la enfermedad». [2] Los principios de tratamiento eran tonificar el qi, promover la circulación sanguínea, promover el yang qi y eliminar el estancamiento. Los pacientes asignados al grupo de acupuntura recibieron tratamiento en los siguientes puntos de acupuntura:

Baihui (GV20)
Hegu (LI4)
Waiguan (TB5)
Zusanli (ST36)
Puntos de ashi
Para los pacientes constitucionalmente débiles, se agregaron los siguientes puntos de acupuntura complementarios:

Taixi (KD3)
Sanyinjiao (SP6)
Yanglingquan (GB34)
El tratamiento se administró con pacientes en posición supina. Después de la desinfección estándar, se insertaron agujas filiformes de 0,35 × 40 mm en cada punto de acupuntura. A Baihui se le aplicó una aguja oblicua hacia el occipital para provocar una sensación de distensión en el área local. Hegu y Waiguan fueron punzados oblicuamente hacia la palma, a una profundidad de 0.2–0.3 cun. Las sensaciones de la aguja se transmitieron hacia las palmas.

Zusanli se punzó normalmente usando un método de reducción y refuerzo. La aguja se giró primero en el sentido de las agujas del reloj para provocar el deqi, con las sensaciones transmitidas a lo largo del borde medial de la tibia hacia el muslo. Luego se hizo girar la aguja en sentido contrario a las agujas del reloj, mientras se aplicaba presión con los dedos en la parte superior del punto de acupuntura con el objetivo de transmitir las sensaciones de la aguja hacia los dedos de los pies.

Los puntos de Ashi se seleccionaron de acuerdo con las áreas más dolorosas en las manos y los pies. Estos fueron punzados perpendicularmente a una profundidad de 0.1 a 0.2 cun. Después de la llegada de deqi, las agujas se manipularon con técnicas rápidas de levantamiento y empuje de baja amplitud durante dos minutos para provocar una fuerte sensación de distensión. Los puntos suplementarios, si se utilizaron, se estimularon utilizando una técnica uniforme con levantamiento y empuje rápidos de baja amplitud para provocar sensaciones de la aguja en el área local. Todas las agujas se retuvieron durante 30 minutos y los tratamientos se administraron diariamente durante dos semanas.

Vitamina B6 Los
participantes asignados al grupo de la vitamina B6 fueron tratados con 300 mg de vitamina B6 oral, tomados diariamente por un total de dos semanas.

Resultados
Las medidas de resultado incluyeron cambios en las puntuaciones de CTC y KPS, y el QLQ-C30 (Núcleo de cuestionarios de calidad de vida), una escala funcional de 30 elementos que cubre las áreas de PF (función física), RF (función de rol), CF (función cognitiva). ), EF (función emocional) y SF (función social). Los pacientes cuyas puntuaciones de CTC se redujeron a grado 1 después del tratamiento, con una desaparición de los síntomas y una puntuación de KPS de ≥ 90 se clasificaron como curados. Para los pacientes cuyas puntuaciones de CTC se redujeron a ≥ grado 1, con una mejoría de los síntomas y una puntuación de KPS de 80 a 89, los tratamientos se clasificaron como efectivos. Para los pacientes que no mostraron mejoras obvias y tenían puntuaciones KPS de <80, los tratamientos se clasificaron como inefectivos.

Las puntuaciones medias de KPS antes del tratamiento fueron 67.23 en el grupo de acupuntura y 68.07 en el grupo de vitamina B6. Después del tratamiento, estos puntajes aumentaron a 84.23 y 77.84 respectivamente. Aunque ambos grupos mostraron mejoras, los resultados positivos de los pacientes fueron significativamente mayores en el grupo de acupuntura (p <0,05). En el grupo de acupuntura, hubo 5 casos curados, 16 efectivos y 9 ineficaces, lo que arrojó una tasa efectiva total de 70.0%. En el grupo de la vitamina B6, hubo 4 casos curados, 7 efectivos y 19 ineficaces, lo que arroja una tasa efectiva total de 36.7%.

Las puntuaciones medias de QLQ-C30 antes del tratamiento en el grupo de acupuntura fueron 40.72, 44.53, 34.35, 39.23 y 33.19 en las áreas de PF, RF, EF, CF y SF, respectivamente. En el grupo de la vitamina B6, las puntuaciones equivalentes antes del tratamiento fueron 41.13, 40.87, 33.89, 40.75 y 32.07. Después del tratamiento, estas puntuaciones se redujeron a 7.13, 18.77, 4.89, 6.32 y 10.16 en el grupo de acupuntura y 16.72, 20.77, 11.76, 18.17 y 12.88 en el grupo de vitamina B6. Ambos grupos mostraron mejoras en todas las áreas, pero los resultados positivos fueron mayores en el grupo de acupuntura, y las mejoras en PF, EF y CF fueron de importancia estadística (p <0.05).

Los resultados de este estudio indican que la acupuntura es un tratamiento eficaz para el síndrome mano-pie, con la capacidad de aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida en general. Los resultados demuestran que un modelo integrador de atención al paciente que utiliza la acupuntura como modalidad de tratamiento produce significativamente menos efectos adversos asociados con la quimioterapia.

Referencias:

  1. Li Fangfei, Chen Hong, Li Guosen (2018) «Síndrome mano-pie inducido por quimioterapia en el cáncer de recto tratado con acupuntura» World Journal of Acupuncture-Moxibustion Vol.28 pp. 151-155.
  2. Dai, JH, YJ Shi, HB Yin y H. Du. «La evolución de los nombres relacionados con el síndrome de Bi y la teoría de la etiología y la patogénesis». Zhonghua yi shi za zhi (Beijing, China: 1980) 39, no. 4 (2009): 214-217.

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Detox de la glandula pineal: la parte de su cerebro que controla el sueño, el envejecimiento, su estado de animo y más

Descubrir las mejores maneras de desintoxicar su glándula pineal puede ser mucho más importante de lo que cree. No muchas personas han oído hablar de esta pequeña glándula, que se encuentra en el centro de nuestro cerebro. Sin embargo, investigaciones recientes en las últimas cuatro o cinco décadas han revelado la importancia de este pequeño compañero y lo han relacionado con el bienestar físico y mental, algunos incluso lo han relacionado con la salud espiritual, de ahí su apodo «el tercer ojo». .

El estilo de vida moderno no es amigable con la glándula pineal

La elección de estilo de vida moderno que muchas personas adoptan en el siglo XXI significa que la glándula pineal es bombardeada con toxinas no deseadas, tanto a través de los alimentos y bebidas que consumimos, como de los químicos relacionados con el estrés que producen nuestros cuerpos. El resultado es que se endurece, se calcifica y pierde mucho, si no toda su función. Sin embargo, la buena noticia es que puede ser resucitado para que recupere su salud total mediante la desintoxicación. Pero antes de continuar, aprendamos un poco más sobre la glándula pineal.

Acerca de la glándula pineal

Su glándula pineal no es más grande que el tamaño de un guisante y se encuentra en el centro de su cerebro. Tiene la forma de una pequeña piña. Su trabajo es secretar melatonina, una sustancia química que regula nuestros patrones de sueño. [1] Además de ayudar a regular el sueño, la melatonina también es un potente antioxidante y ayuda a frenar el proceso de envejecimiento. El otro producto químico que secreta la glándula pineal es la serotonina, un llamado neurotransmisor que es responsable de mantener un estado mental feliz y bien equilibrado.

El tercer ojo

Aunque no se ha demostrado científicamente, las personas han reportado sentimientos elevados de empatía cuando se les da un suplemento de melatonina. También se ha planteado la hipótesis de que la glándula pineal fabrica DMT, una sustancia química que se asocia con los sueños, la alucinación y la creatividad. Estas son las características que pueden haber llevado a la creencia de que el a veces llamado «Tercer Ojo» es esencial para la salud espiritual.

Descalcificar la glándula pineal: cómo se calcifica

A medida que envejecemos y acumulamos más toxinas en nuestros cuerpos, la glándula pineal comienza a calcificarse. [2] El enemigo público número uno es el fluoruro de sodio, que, como apreciarás, se encuentra en la mayor parte del agua potable en el mundo civilizado. También se encuentra en muchas cremas dentales. Otras cosas que conducen a la calcificación de la glándula pineal incluyen: [3]

Alcohol
Cafeína (no olvides su presencia tanto en el té como en el café).
Hormonas dieteticas
Mercurio (se encuentra en la mayoría de los peces)
La mayoría de los alimentos procesados
Azúcar refinada
Tabaco
Cuidado con mercurio
El hecho de que el mercurio se encuentre en la mayoría de los peces es un poco decepcionante. Sin embargo, algunos peces tienen niveles más bajos de mercurio que otros. Puede consultar este artículo para obtener consejos sobre el mercurio y una lista de diferentes peces, y los diferentes niveles de mercurio que contienen. Habiendo establecido qué alimentos, bebidas y sustancias deben evitarse, ahora veamos las formas de desintoxicación de su glándula pineal.

Desintoxicar la glándula pineal # 1 – Activador X (vitamina K1 / K2)
El activador X es una vitamina que se manifiesta de 2 maneras: K1 y K2. K1 se encuentra en los vegetales de hojas verdes. El K2 es creado por la microflora en los intestinos, y también se encuentra en ciertos alimentos, como: hígados de gallina o de ganso, diario de vacas criadas orgánicamente, yemas de huevo, huevas de pescado, aceites de pescado (omega 3), chucrut y mariscos. Cuando se combina con las vitaminas A y D3, es un poderoso agente desintoxicante que promueve la eliminación del calcio de las arterias y la glándula pineal, y lo transfiere a los huesos, donde es más beneficioso.

Desintoxicar la glándula pineal # 2 – boro
El boro es otro poderoso agente desintoxicante de la glándula pineal. También tiene la capacidad de eliminar el fluoruro del sistema del cuerpo, y por lo tanto, es útil para prevenir una mayor calcificación. Se encuentra naturalmente en la remolacha. Las remolachas orgánicas son las mejores para la máxima capacidad de desintoxicación.

Desintoxicar la glándula pineal n.º 3: vinagre de sidra de manzana crudo

El vinagre de manzana sin procesar contiene ácido málico, que es excelente para desintoxicar la glándula pineal. Aporta un agradable mordisco a la comida cuando se espolvorea ligeramente. Es particularmente bueno con las ensaladas.

Desintoxicar la Glándula Pineal # 4 – Ajo
Los poderes medicinales del ajo son legendarios. No solo es un gran antibiótico natural, que también es compatible con el sistema inmunológico, sino que también tiene la capacidad de disolver el calcio, por lo que es un excelente desintoxicante de la glándula pineal. Por porciones, puede comer media bombilla cada 2 días. Si solo lo comes, entonces puedes anular el olor que deja en tu aliento remojándote en jugo de limón recién exprimido, o algo de ese vinagre de sidra que mencionamos anteriormente. También mejora el sabor del limón o el vinagre, así que no lo desperdicies, utilízalo como aderezo para ensaladas. [4]

Desintoxicar la Glándula Pineal # 5 – Yodo
Se ha comprobado médicamente que el yodo ayuda al cuerpo a eliminar el fluoruro de sodio a través del proceso de micción. Pero es uno de los minerales que muchas personas tienen bajos niveles de. Ricas fuentes de yodo se encuentran en algas marinas. Una cosa a tener en cuenta es el hecho de que también reduce los niveles de calcio en sus huesos; por lo tanto, para no agotar sus niveles demasiado bajos, debe tomar un suplemento de calcio cuando coma alimentos que contengan yodo. [5]

Desintoxicar la Glándula Pineal # 6 – Tamarindo
El tamarindo se hace de la corteza del árbol del tamarindo. Se usa ampliamente en la medicina ayurvédica, y también es un ingrediente utilizado en algunos curries por su sabor agridulce. Se puede usar para hacer tés y tinturas remojándolos en agua caliente durante 2/3 minutos. Ayuda a eliminar el flúor a través de la micción. [6]

Desintoxicar la Glándula Pineal # 7 – Agua Destilada
El agua destilada es la forma más pura de agua que existe, y al desintoxicar la glándula pineal es útil para eliminar las toxinas y los depósitos de calcio no deseados sin agregar más toxinas y minerales, mientras que el proceso de desintoxicación está en pleno apogeo. Tenga en cuenta que si está utilizando este método, necesitará agregar minerales.

Esencial para la salud holística y el bienestar.

Tener una glándula pineal saludable es esencial para el estilo de vida de salud holística de cualquier persona. Regula los patrones de sueño y aumenta las sensaciones de bienestar. Llevar a cabo una desintoxicación de la glándula pineal durante 4 o 5 días cada 2 o 3 años ayudará a que siga funcionando como debería. Si es posible, debe reducir su consumo de fluoruro (el peor enemigo de la glándula pineal), en la medida de lo posible. ¿Restaurar tu tercer ojo también podría llevarte a algunos viajes interesantes también? ¡O eso dicen algunos de todos modos!

Referencias:

[1] Carpentieri, A. et al. “Las propiedades antioxidantes y antiapoptóticas de la melatonina restauran la absorción intestinal de calcio alterada por la menadiona”. Enlace Springer . Np, 2014. Web. 5 de junio de 2017. https://link.springer.com/article/10.1007/s11010-013-1885-2 [2] «Glándula pineal en la vejez; Estudio morfológico cuantitativo y cualitativo de 168 casos de autopsia humana ”. ScienceDirect . Np, 1987. Web. 5 de junio de 2017. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/0006899387907207 [3] «Deposición de fluoruro en la glándula pineal humana envejecida». Karger . Np, 2001. Web. 5 de junio de 2017. http://www.karger.com/Article/Abstract/47443

[4] Anwar, Mamdouh y Abdel-Raheim MA Mekib. «Estrés oxidativo en ratas diabéticas inducidas por estreptozotocina: efectos del aceite de ajo y la melatonina». ScienceDirect . Np, 2003. Web. 5 de junio de 2017. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1095643303001144 [5] Hunt, Anna. «Cómo descalcificar y desintoxicar la glándula pineal – Tiempos de vigilia». Tiempos de vigilia . Np, 2012. Web. 5 de junio de 2017. http://www.wakingtimes.com/2012/12/15/how-to-decalcify-and-detoxifythe-pineal-gland/ [6] Khandare AL1, Kumar PU, Shanker RG, Venkaiah K, Lakshmaiah N. «Efecto beneficioso adicional de la ingestión de tamarindo sobre el suministro de agua defluorada a adolescentes varones en un área fluorótica» . Nutrición . Mayo de 2004; 20 (5): 433-6.

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abril 11, 2019 By : Category : Alimentacion Anatomia Biblioteca Info Medicina Natural Recetas Recetas Tags:, , , , , , , , , ,
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En directo: la primera imagen de un agujero negro de la Historia

Los astrónomos han publicado los resultados de unas observaciones destinadas a observar el horizonte de sucesos de un agujero negro

Esta es la primera imagen de un agujero negro
Hasta ahora, la existencia de estos objetos extremadamente densos se conocía solo por métodos indirectos. Un equipo internacional de científicos ha captado esta primera imagen

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abril 10, 2019 By : Category : Biblioteca Curiosidades Espacio Cuantico infoespacio 0 Comment

Investigación de tejidos fasciales en medicina deportiva: de las moléculas a la adaptación de tejidos, lesiones y diagnósticos:

declaración de consenso;
Martina Zügel 1 ,Constantinos N Maganaris 2 ,Jan Wilke 3 ,Karin Jurkat-Rott 4 ,Werner Klingler 5 ,Scott C lleva 6 ,Thomas Findley 7 ,Mary f barbe 8 ,Jürgen Michael Steinacker 1 ,Andry Vleeming 9 ,Wilhelm Bloch 10 ,Robert Schleip 11 ,Paul William Hodges 12
Afiliaciones de autor
Resumen
El sistema fascial construye un continuo tridimensional de tejido conectivo fibroso, blando, denso, que contiene colágeno, que impregna el cuerpo y permite que todos los sistemas del cuerpo funcionen de manera integrada. Las lesiones del sistema fascial causan una pérdida significativa del rendimiento en el ejercicio recreativo, así como en los deportes de alto rendimiento, y podrían tener un papel potencial en el desarrollo y la perpetuación de los trastornos musculoesqueléticos, incluido el dolor de espalda. Los tejidos fasciales merecen una atención más detallada en el campo de la medicina deportiva. Una mejor comprensión de su dinámica de adaptación a la carga mecánica, así como a las condiciones bioquímicas, promete valiosas mejoras en términos de prevención de lesiones, rendimiento deportivo y rehabilitación relacionada con el deporte. Esta declaración de consenso refleja el estado del conocimiento sobre el papel de los tejidos fasciales en la disciplina de la medicina deportiva. Su objetivo es (1) proporcionar una visión general del estado actual del conocimiento con respecto al sistema fascial desde elmicronivel (respuestas moleculares y celulares) a la macronivel (propiedades mecánicas), (2) un resumen de las respuestas del sistema fascial a la carga alterada (ejercicio físico), a las lesiones y otros desafíos fisiológicos incluyendo envejecimiento, (3) delinear los métodos disponibles para estudiar el sistema fascial y (4) resaltar la visión contemporánea de las intervenciones dirigidas al tejido fascial en el deporte y la medicina del ejercicio. Avanzar en este campo requerirá un esfuerzo coordinado de investigadores y clínicos que combinen la mecanobiología, la fisiología del ejercicio y las tecnologías de evaluación mejoradas.

Este es un artículo de acceso abierto distribuido de acuerdo con la licencia Creative Commons Attribution Non Commercial (CC BY-NC 4.0), que permite a otros distribuir, remezclar, adaptar, desarrollar este trabajo de forma no comercial y otorgar licencias de sus trabajos derivados en diferentes términos, siempre que el trabajo original se cite correctamente, se otorgue el crédito apropiado, cualquier cambio realizado se indique y el uso no sea comercial. Consulte: http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/ .

http://dx.doi.org/10.1136/bjsports-2018-099308

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Terminología y definiciones
El término fascia se utilizó originalmente para describir una lámina o banda de tejido conectivo blando que une, rodea y separa los órganos internos y los músculos esqueléticos. El avance de la investigación sobre los comportamientos fisiológicos y fisiopatológicos de una variedad de tejidos conectivos ha revelado que esta definición es demasiado restrictiva. La comprensión de los aspectos mecánicos de la función del tejido conectivo depende de la consideración de una gran cantidad de tejidos conectivos interconectados y entrelazados más allá de estas láminas o bandas, y existe una enorme ganancia potencial al comprender la convergencia de la biología que sustenta la adaptación, la función y la patología.

El sistema fascial incluye tejido adiposo, adventicia, vainas neurovasculares, aponeurosis, fascias profundas y superficiales, dermis, epineuro, cápsulas articulares, ligamentos, membranas, meninges, expansiones miofasciales, periostea, retinácula, septa, tendones (incluido endotón / peritendon / epitendendon). paratendón), fascia visceral y todos los tejidos conjuntivos intramusculares e intermusculares, incluyendo endomisio / perimisio / epimisio. 1

Con sus diversos componentes, el sistema fascial construye un continuo tridimensional de tejido conjuntivo fibroso blando, denso, que contiene colágeno, que impregna el cuerpo y permite que todos los sistemas del cuerpo funcionen de manera integrada ( figura 1 ). 1 En contraste, la definición morfológica / histológica describe la fascia como «una lámina, o cualquier otra agregación disecable de tejido conectivo que se forma debajo de la piel para unir, encerrar y separar músculos y otros órganos internos». 1 La terminología propuesta que distingue los términos «fascia» y «sistema fascial» permite la identificación precisa de estructuras individuales, así como su agrupación con fines funcionales.

Componentes del sistema fascial. El sistema fascial incluye aponeurosis grandes como la primera capa de la fascia toracolumbar (A), pero también una gran cantidad de recipientes envolventes alrededor y dentro de los músculos esqueléticos (B) y la mayoría de los otros órganos del cuerpo. La estructura interna de los tejidos fasciales está dominada por las fibras de colágeno que están incrustadas en una sustancia fundamental semilíquida (C). Imágenes con permiso amistoso de fascialnet.com (A) y thomas-stephan.com (C).

Reunión de consenso
La Segunda Conferencia Internacional CONNECT se celebró en la Universidad de Ulm, Alemania, del 16 al 19 de marzo de 2017, como parte de una serie de conferencias destinadas a fomentar el progreso científico hacia una mejor comprensión y tratamiento de los tejidos fasciales en la medicina deportiva. Después de la conferencia, se llevó a cabo una reunión con oradores de la conferencia y otros expertos relacionados con el campo para discutir y encontrar consenso sobre el papel del tejido fascial en el campo de la medicina deportiva.

Las lesiones en una variedad de tejidos fasciales causan una pérdida significativa de rendimiento en los deportes 2 y tienen un papel potencial en el desarrollo y la perpetuación de los trastornos musculoesqueléticos, incluido el dolor en la parte inferior de la espalda. 3 Uno de los objetivos principales de los clínicos es devolver a los atletas y pacientes a la actividad, el entrenamiento y la competencia después de una lesión.

Esta declaración de consenso refleja el estado actual del conocimiento sobre el papel de los tejidos fasciales en la disciplina de la medicina deportiva y se actualizará como parte de una reunión de consenso durante la conferencia CONNECT. Este documento tiene como objetivo resumir el estado contemporáneo del conocimiento con respecto al sistema fascial desde el nivel micro (respuestas moleculares y celulares) hasta el nivel macro.(propiedades mecánicas) y las respuestas del sistema fascial a la carga alterada (ejercicio físico), a las lesiones y otros desafíos fisiológicos, incluido el envejecimiento, los métodos disponibles para estudiar el sistema fascial y la visión contemporánea de las intervenciones dirigidas al tejido fascial en la medicina deportiva. . Este documento fue desarrollado por científicos y clínicos para resaltar las trampas y las verdades comunes de las técnicas de detección y las técnicas de imagen y los métodos de imagenología del tejido fascial, y para presentar una perspectiva multidisciplinaria de futuras investigaciones en este campo.

Adaptación molecular de los tejidos fasciales: efectos del ejercicio físico, envejecimiento, hormonas sexuales e inflamación.
La interferencia molecular entre las moléculas de la matriz extracelular (MEC) y los componentes celulares es un determinante importante de la fisiología y fisiopatología del tejido fascial. Una cadena molecular, caracterizada por una alta plasticidad funcional y estructural e interacciones moleculares bidireccionales, conecta el citoesqueleto celular a la ECM ( figura 2 ). Pequeñas alteraciones funcionales y estructurales en el ECM dan como resultado procesos complejos de adaptación celular y, viceversa, cambios en la función y estructura celular que conducen a la adaptación del ECM. 4Por lo tanto, la homeostasis del tejido fascial es el resultado de una interacción compleja y una interferencia dinámica entre los componentes celulares y la ECM. Especialmente en condiciones dinámicas como el crecimiento y la regeneración, son necesarias fuertes alteraciones de los microentornos de ECM locales para permitir la adaptación celular y la reconstrucción de los tejidos fasciales. Todos los factores que influyen en el comportamiento de la célula o de la ECM pueden provocar cambios en la estructura y la homeostasis de los tejidos y órganos.

La microscopía electrónica de transmisión revela la estrecha interacción célula-ECM en el músculo esquelético humano (musculus vastus lateralis, 25 000 aumentos) permitiendo una interacción bidireccional célula-ECM. Los miofilamentos (MF) están conectados por líneas Z (Z) y costameres (C) a la lámina basal adyacente (BL) y la lámina reticular circundante (RL). Las estructuras de cruces cruzados (flechas) conectan las líneas Z y costameres a la parte densa de la lámina basal. La lámina reticular está estructurada por una red de fibrillas de colágeno (CF) y moléculas de ECM adicionales, que tienen una conexión cercana a la lámina basal que permite la transmisión bidireccional de fuerzas mecánicas. ECM, matriz extracelular.

El ECM también funciona como un almacén molecular, atrapando y liberando moléculas biológicamente activas para regular la función, el crecimiento y la regeneración de tejidos y órganos. Las moléculas almacenadas en la red de ECM se pueden escindir para liberar productos de escisión biológicamente activos. 5 El estrés mecánico puede inducir la liberación y activación de las moléculas almacenadas en ECM, induciendo los productos de escisión del colágeno XVIII y otros componentes de la membrana basal. Se ha demostrado que la endostatina (el fragmento C-terminal de 20 kDa del colágeno XVIII) puede modular el crecimiento y la función vascular. 6–8 Además, los cambios en la ECM por el envejecimiento o el ejercicio físico pueden estar involucrados en la activación de efectos sistémicos a través de moléculas circulatorias excretadas, como la irisina miocina sensible al ejercicio, 9que se ha propuesto aumentar el gasto energético en ratones y humanos.

En tejidos fasciales como los tendones, la carga aguda y crónica estimula la remodelación del colágeno. 10 Dado que el aumento inducido por el ejercicio en la síntesis de colágeno es menor en las mujeres que en los hombres, y como la frecuencia de las lesiones y la expresión de los receptores de estrógeno en el tejido fascial humano dependen del sexo, los estrógenos pueden desempeñar un importante papel regulador en la remodelación de la MEC. 11–13 Los efectos de los estrógenos en la síntesis de colágeno parecen diferir entre el reposo y la respuesta al ejercicio. Mientras que el reemplazo de estrógeno en personas de edad avanzada, las mujeres posmenopáusicas deteriora la síntesis de colágeno en respuesta al ejercicio, el estrógeno tiene un efecto estimulante sobre la síntesis de colágeno en reposo. 14 Los anticonceptivos orales, por otro lado, tienen un efecto depresivo general sobre la síntesis de colágeno. 15

El envejecimiento fisiológico es un proceso altamente individual caracterizado por una degeneración progresiva de los tejidos y sistemas orgánicos. Las alteraciones relacionadas con la edad en los tejidos fasciales incluyen la densificación (alteraciones del tejido conectivo suelto) y la fibrosis (alteraciones de los haces fibrosos de colágeno). 16 Funcionalmente, estos cambios patológicos pueden modificar las propiedades mecánicas de los tejidos fasciales y del músculo esquelético, contribuyendo así a las reducciones relacionadas con el dolor y relacionadas con la edad en la fuerza muscular o el rango de movimiento, que no pueden explicarse únicamente por la pérdida de masa muscular. Los cambios estructurales, bioquímicos, celulares y funcionales de la ECM se producen durante el envejecimiento. 18 Curiosamente, el envejecimiento se caracteriza por una inflamación crónica de bajo grado, la llamada inflamación. 19 Dado que la ECM es el sitio principal de las respuestas inflamatorias que tienen lugar en los tejidos, no es sorprendente que la ECM pueda interactuar con las células inmunitarias para cambiar su función, lo cual es importante para el crecimiento y la regeneración de los tejidos. La extravasación de leucocitos depende de la escisión de la membrana basal por proteasas liberadas localmente. La tenascina y la osteopontina son ejemplos de moléculas de ECM importantes para la regulación de la respuesta inmune local. 20 21 Además, la ECM desempeña un papel importante como barrera para la transmigración de las células inmunitarias dentro y fuera del tejido. Aunque la inflamación temprana después de un daño tisular debido al ejercicio físico o una lesión es crucial para la remodelación y adaptación del tejido, 22 23La actividad de las células madre y la síntesis de colágeno pueden inhibirse por la ingesta crónica de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos antes del ejercicio. 24 25 Sin embargo, limitar la magnitud de la inflamación podría ser beneficioso para la regeneración de tejidos y el aumento de la masa muscular y la fuerza, dependiendo de la naturaleza de la lesión, 26 y en personas de edad avanzada. 27

Perspectivas y perspectivas para futuras investigaciones: los conocimientos sobre la relación estructura-función de la ECM, especialmente en el envejecimiento y en los tejidos fasciales lesionados y en el músculo esquelético, son muy importantes para mantener la función musculoesquelética en las personas mayores durante la vida diaria y el ejercicio y para la prevención del ejercicio. Lesiones por sobreuso relacionadas en deportistas. Si bien existe una bibliografía sobre la actividad metabólica y la remodelación de la ECM en los tendones humanos en respuesta al ejercicio, se sabe mucho menos y se necesita más investigación para investigar la respuesta molecular de otros tejidos fasciales (como el tejido fascial intramuscular) a la carga y el envejecimiento alterados. .

Transmisión de fuerza miofascial
Convencionalmente, se ha considerado que los músculos esqueléticos transmiten principalmente fuerza a sus inserciones óseas a través de la unión miotendinosa. 28 Sin embargo, los experimentos in situ en animales y los estudios de imagen en humanos han demostrado que los tejidos fasciales intermusculares y extramusculares también proporcionan una vía para la transmisión de fuerza. 29-33 Aunque la magnitud de la transmisión de fuerza no miotendinosa en condiciones in vivo se disputa, 34 35 se cree que la contribución de estas vías de ser dependiente, en parte, en las propiedades mecánicas de los vínculos de tejidos miofasciales. 36Se ha demostrado que el tejido miofascial que es más rígido o más compatible de lo normal influye en la magnitud de la transmisión de la fuerza intermuscular y, posiblemente, puede tener un efecto significativo en la mecánica muscular. 37–39 Las propiedades mecánicas de los tejidos fasciales pueden modificarse por varios factores, que incluyen, entre otros, un cambio en el contenido de líquido, enlaces cruzados y organización molecular y contenido de moléculas de MEC específicas, y la actividad contráctil de las células de miofibroblastos. 40 41 Los cambios también pueden ser consecuencia de lesiones musculares, 42 enfermedades, 43 tratamientos quirúrgicos 37 o envejecimiento ( figura 3 ). 44

Factores que influyen en la rigidez mecánica de los tejidos fasciales y su impacto hipotético. Las flechas hacia arriba simbolizan un efecto positivo (por ejemplo, el aumento de la contractilidad celular aumenta la rigidez), las flechas hacia abajo simbolizan un efecto negativo (por ejemplo, el aumento del uso de corticosteroides disminuye la rigidez) y las flechas dobles simbolizan una asociación ambigua (por ejemplo, el hialuronano disminuye la rigidez si es movilizado por un estímulo mecánico , pero conduce a un aumento de la rigidez si no se aplican estímulos). ECM, matriz extracelular.

A medida que los tejidos fasciales conectan los músculos esqueléticos, al crear una red multidireccional de continuidad miofascial, 45 las fuerzas locales alteradas (por ejemplo, por contracción muscular) también pueden afectar la mecánica de los tejidos adyacentes. De hecho, una gran cantidad de estudios en cadáveres y animales han demostrado importantes interacciones mutuas entre los músculos vecinos dispuestos en serie en eslingas (p. Ej., Músculo latisimo y músculo glúteo mayor) 46 y paralelos entre sí (p. Ej., Sinergistas de las extremidades inferiores). 47 Por ejemplo, cuando se ve desde una perspectiva fascial, la cápsula articular de la rodilla está influenciada por la inserción directa de los tendones y por estructuras más distantes, como el glúteo mayor o el tensor de la fascia lata y sus fascia de conexión. 48 Sin embargo, queda por aclarar aún más cómo estos hallazgos se traducen en condiciones humanas in vivo.

Aunque es escasa, la evidencia inicial in vivo apunta hacia un papel significativo de la transmisión de la fuerza miofascial para el sistema locomotor. Los datos disponibles apuntan hacia la existencia de (1) efectos de ejercicios remotos y (2) manifestaciones de síntomas no locales en trastornos musculoesqueléticos, los cuales podrían ser relevantes en entornos atléticos y terapéuticos. Se ha demostrado que el estiramiento de la extremidad inferior aumenta el rango de movimiento de la columna cervical, y los pacientes con dolor sacroilíaco muestran hiperactividad del glúteo máximo y el músculo latente de contralateral. 49–51Debido a que las regiones del cuerpo involucradas están conectadas a través de cadenas miofasciales, la transmisión de la fuerza miofascial podría ser la causa de las observaciones. Además de las interacciones entre los músculos dispuestos en serie, se ha demostrado que cantidades significativas de fuerza se transmiten in vivo entre los músculos ubicados paralelos entre sí; La estimulación eléctrica del músculo gastrocnemio conduce a un desplazamiento simultáneo del músculo sóleo. 30 Esta transmisión de fuerza miofascial intralimb puede ser de relevancia en las enfermedades como la parálisis cerebral. 38

Perspectivas y perspectivas para futuras investigaciones : aunque se han estudiado los mecanismos básicos de la transmisión de la fuerza miofascial, existe la necesidad de discernir la influencia de variables, como la edad, el sexo, la temperatura y el nivel de actividad física, en entornos fisiológicos y patológicos saludables. Además, a pesar de la evidencia in vitro convincente de la existencia de transmisión de fuerza miofascial, su contribución relativa a la aparición de efectos de ejercicio a distancia en condiciones in vivo debe ser aclarada. Además de las interacciones mecánicas entre tejidos adyacentes, los cambios no locales de rigidez o flexibilidad también pueden (al menos en parte) derivar de adaptaciones neuronales, por ejemplo, una reducción sistémica de la tolerancia al estiramiento.

Lesión de los tejidos fasciales: respuestas celulares y mecánicas al daño.
La carga excesiva o prolongada o el traumatismo directo en los tejidos fasciales inician los micro y macro cambios necesarios para la reparación del tejido. Estos efectos también pueden contribuir a cambios patológicos que modifican la función del tejido y la mecánica, lo que lleva a la función comprometida del tejido sano. Los efectos pueden volverse sistémicos, y por lo tanto no se limitan a los tejidos lesionados / cargados.

Después de una lesión aguda por sobrecarga o anoxia en los tejidos fasciales, la respuesta inmune apunta a fagocitar a las células lesionadas. Una respuesta inflamatoria aguda es típicamente de corta duración y reversible e implica la liberación de un rango de moléculas, incluyendo citoquinas proinflamatorias de células lesionadas y macrófagos, junto con otras sustancias (por ejemplo, bradiquinina, sustancia P y proteasas) que sensibilizan aferentes nociceptivos 52 y Promover la infiltración de células inmunes. Si la carga es prolongada o repetitiva, se puede desarrollar una inflamación persistente, 53 54conduciendo a la presencia prolongada de macrófagos y niveles citotóxicos de citoquinas en y alrededor de los tejidos, lo que finalmente resulta en un daño tisular continuo. Algunas citoquinas tisulares (p. Ej., Interleucina-1β, factor de necrosis tumoral (TNF) y factor de crecimiento transformante beta (TGFβ-1)) son citoquinas fibrogénicas que pueden promover la fibrosis a través de la proliferación excesiva de fibroblastos y la deposición de matriz de colágeno. 55

La sobreproducción de citoquinas también mantiene la sensibilización de aferentes nociceptivos, un cambio que aumentaría la producción y liberación de sustancia P (un neuropéptido nociceptor conocido). Estudios recientes muestran que la sustancia P puede estimular la producción de TGFβ-1 por los fibroblastos de tendón, y que tanto la sustancia P como el TGFβ-1 pueden inducir procesos fibrogénicos independientemente entre sí. 56

En conjunto, estos hallazgos sugieren que tanto los procesos neurogénicos (los nervios son la fuente principal de la sustancia P) como los procesos de carga / reparación (los fibroblastos producen TGFβ-1 en respuesta a la carga mecánica y durante la reparación) pueden contribuir al aumento de colágeno en los tejidos fasciales. . La fibrosis (por ejemplo, la deposición de colágeno) alrededor del tendón, el nervio y los tejidos miofasciales influyen en las propiedades biomecánicas dinámicas secundarias a la adherencia del tejido y pueden unirse entre sí o inducir una compresión crónica. 57 El aumento del tejido colágeno que rodea a los nervios puede atar los nervios y también mejorar los comportamientos de dolor. 58 Además, las citoquinas inflamatorias pueden «derramarse» en el torrente sanguíneo, lo que lleva a un daño tisular secundario generalizado y un bobinado del nociceptor central.53 59 El TNF circulante está elevado en el dolor crónico de espalda, 60 y datos recientes destacan una relación entre el TNF elevado y un mayor riesgo de progresión al dolor crónico en algunos individuos 61 y en modelos animales de uso excesivo. 59

Los músculos también experimentan cambios en la composición de las fibras musculares, la adiposidad y la fibrosis en respuesta a una lesión en las estructuras relacionadas (p. Ej., Una lesión en un disco intervertebral) incluso en ausencia de trauma muscular ( figura 4 ). Estos cambios se parecen mucho a los identificados para el trauma muscular directo, como la lesión del tendón supraespinoso, 62 aunque con algunas diferencias (por ejemplo, diferencias en la distribución de grasa infiltrante). Después de una lesión en un disco intervertebral, los músculos profundos de la espalda experimentan atrofia rápida, 63 64 muy probablemente mediado por cambios neuronales tales como la inhibición del reflejo. sesenta y cincoA esto le siguen los cambios en la composición de las fibras musculares (transición de las fibras musculares de lenta a rápida), la fibrosis y la infiltración grasa asociadas con el aumento de la producción de citoquinas proinflamatorias (p. Ej., TNF). 66 El aumento de la expresión de citoquinas se identificó por primera vez a partir de un análisis de ARNm del músculo, pero con un origen incierto. Un trabajo reciente sugiere que esto está mediado por una mayor proporción de macrófagos proinflamatorios, 67 que se supone que resultan de la alteración de los perfiles metabólicos del músculo como consecuencia de la transición a fibras musculares más rápidas (fatigables). 68 El tejido adiposo es una fuente potencial de citocinas proinflamatorias y se ha relacionado con una serie de afecciones musculoesqueléticas, incluida la osteoartritis. 69 Independientemente del mecanismo subyacente, los cambios fibróticos en el músculo tienen un impacto potencial sustancial en la dinámica del tejido y la capacidad de generación de fuerza.

Cronología y mecanismos propuestos para los cambios fasciales, adiposos y musculares en el músculo multifidio después de la lesión del disco intervertebral. Tres fases, aguda (superior), crónica subaguda temprana (media) y crónica (inferior), se caracterizan por diferentes cambios estructurales e inflamatorios. IL-1β, interleucina-1β; TNF, factor de necrosis tumoral.

Se ha demostrado que el ejercicio, las modalidades físicas y las intervenciones farmacológicas reducen los procesos inflamatorios asociados con la lesión del tejido fascial y la fibrosis. Por ejemplo, el tratamiento temprano con medicamentos antiinflamatorios puede prevenir / revertir los comportamientos de dolor inducidos por la señalización del TNF y reducir la producción de colágeno en los modelos animales. 70 El estiramiento de los tejidos fasciales puede promover la resolución de la inflamación tanto in vivo como in vitro, 71 y la terapia manual puede prevenir la fibrosis inducida por el uso excesivo en varios tejidos fasciales. 72 En términos de cambios musculares, el ejercicio de resistencia es necesario para revertir los cambios de grasa (y quizás la fibrosis) en condiciones crónicas, 73mientras que una suave activación muscular es suficiente para revertir la atrofia muscular temprana, 74 y todo el ejercicio corporal puede prevenir los cambios inflamatorios en los músculos de la espalda que siguen a las lesiones del disco intervertebral. 75

Perspectivas y perspectivas para investigaciones futuras: se necesitan investigaciones futuras para obtener una comprensión más profunda de los mecanismos que subyacen en el impacto de los tratamientos sobre la fibrosis y los cambios de grasa en los tejidos fasciales. Aunque existe evidencia de que el ejercicio, las terapias físicas o los enfoques farmacológicos pueden impactar los procesos inflamatorios y reducir las consecuencias, se requiere más trabajo para comprender la mejor manera de adaptar las intervenciones según el curso de tiempo de la patología y el tipo de ejercicio, o si existe información adicional. Beneficiarse de tratamientos combinados.

Herramientas de imagen y no imagenología para diagnóstico y evaluación.
Se ha planteado la hipótesis de que los cambios patológicos en las propiedades mecánicas de los tejidos fasciales desempeñan un papel esencial en los trastornos musculoesqueléticos, como el dolor crónico y las lesiones por uso excesivo. 76 Como resultado, ha surgido una demanda considerable de métodos de diagnóstico que examinan la función del tejido fascial. En la investigación básica, un enfoque de uso frecuente es estudiar los cambios moleculares y mecánicos en los miofibroblastos y otros biomarcadores a través de la biopsia con aguja y la inmunohistoquímica posterior. 77

Para evaluar los efectos del tratamiento y el ejercicio en entornos clínicos, hay una serie de métodos disponibles ( tabla 1 ). Los cambios en el contenido de agua se pueden analizar a través de la evaluación de bioimpedancia, 78 pero no hay datos sobre la confiabilidad y la validez de las mediciones en regiones del cuerpo más pequeñas. La palpación manual representa un método de cribado económico y ampliamente utilizado destinado a evaluar las propiedades viscoelásticas (p. Ej., Rigidez); Sin embargo, de manera similar, su fiabilidad es limitada. 48 79 80 81 Sin embargo, el enfoque se basa en una serie de suposiciones, y los dispositivos disponibles a menudo carecen de una prueba completa de validez. 77 82 Además, no se pueden extraer conclusiones específicas del tejido debido al carácter de caja negra de las mediciones. 83Los métodos de imagen como el ultrasonido o la elastografía, en contraste, son herramientas prometedoras para cuantificar explícitamente las propiedades mecánicas de los tejidos fasciales en condiciones in vivo. 84

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tabla 1
Métodos de diagnóstico utilizados actualmente para examinar la estructura y función del tejido fascial

Al producir una distorsión del tejido medido (p. Ej., Mediante compresión u ondas de corte), la elastografía proporciona imágenes de ultrasonido que reflejan la dureza relativa del área seleccionada. Recientemente, la técnica se ha aplicado cada vez más en la investigación musculoesquelética. Sin embargo, la existencia de varios métodos diferentes, la falta de estandarización y la aparición frecuente de artefactos durante las mediciones amenazan la validez de los resultados obtenidos. 85 Sin el uso de elastografía, la imagen de ultrasonido convencional puede usarse de manera confiable para mostrar y medir la morfología de los tejidos fasciales, como los tejidos miofasciales, ligamentos y tendones. 86Además, algunos estudios iniciales han intentado cuantificar el movimiento relativo (p. Ej., Deslizamiento de las capas fasciales y la tensión de cizallamiento) utilizando cálculos de correlación cruzada. 87

A pesar de algunas aplicaciones iniciales en tejidos miofasciales, la mayoría de los datos sobre imágenes de ultrasonido están disponibles para las mediciones de los tendones ( figura 5 ). A fines de la década de 1990, los avances en la aplicación de la ecografía en modo B permitieron cuantificar la deformación por tracción de los tendones humanos, in vivo, basada en el seguimiento de las características anatómicas en el tendón cuando se presionó por la fuerza ejercida en el músculo en serie. Durante la contracción estática. 88Desafortunadamente, la rigidez in vivo y los resultados del módulo de Young a menudo no están de acuerdo con los hallazgos de las pruebas de materiales in vitro, cuando las fuerzas y elongaciones se controlan y miden con precisión. Es probable que los errores sean causados ​​por simplificaciones de medición in vivo en la cuantificación de la deformación del tendón y la carga aplicada durante la contracción muscular estática. El primero incluye simplificaciones con respecto a la longitud de reposo del tendón, la línea de tracción y la uniformidad en las propiedades del material. El último incluye simplificaciones con respecto al efecto de la carga en la longitud del brazo del momento del tendón, el efecto de la coactivación muscular antagonista y la uniformidad en el área de la sección transversal del tendón. La mayoría de estas simplificaciones se pueden evitar mediante mediciones apropiadas para cuantificar los efectos desatendidos. Adicionalmente,89 y speckle tracking 90 tienen el potencial de mejorar sustancialmente la precisión experimental y la relevancia fisiológica de los hallazgos in vivo.

Desplazamiento del tendón medido por ultrasonido en modo B. Imágenes ecográficas del músculo tibial anterior humano (TA) en reposo (arriba) y en respuesta a la estimulación eléctrica a 75 V (medio) y 150 V (abajo). La flecha blanca indica el origen del tendón TA. Observe el cambio proximal del origen del tendón TA en la estimulación eléctrica. 88

En contraste con las pruebas estáticas de contracción muscular destinadas a evaluar la rigidez del tendón humano y el módulo de Young, el escaneo durante las actividades dinámicas se ha aplicado típicamente para documentar las deformaciones del tendón directamente, a través del análisis morfométrico en las exploraciones, 90 91 o indirectamente, a través del análisis de velocidad de propagación de ultrasonido, 92 93 Investigar la interacción entre tendón y músculo en la tarea estudiada. Estos enfoques experimentales son relativamente inmunes a los problemas causados ​​por la cuantificación errónea de las fuerzas tendinosas; sin embargo, se deben tomar las medidas adecuadas para validar la suposición de que la práctica habitual de rastrear un punto anatómico de un solo tendón, o una región del tendón limitada por el tamaño de la sonda de escaneo, puede proporcionar una imagen representativa de todo el tendón.

Perspectivas y perspectivas para futuras investigaciones : en vista de las limitaciones de los métodos de diagnóstico actuales, se justifica la investigación adicional que investigue las propiedades de medición (por ejemplo, la validez) para proporcionar recomendaciones basadas en la evidencia. Por lo tanto, dentro de la evaluación clínica de las propiedades mecánicas de los tejidos blandos, los datos recopilados deben interpretarse con precaución y, mientras no existan estándares de oro claros, una combinación de métodos parece aconsejable en lugar de centrarse exclusivamente en una técnica. Las evaluaciones basadas en ultrasonido de la capacidad de deformación del tendón en la carga han crecido en popularidad, pero pueden proporcionar conclusiones erróneas debido a varias suposiciones y aproximaciones no válidas que suelen realizarse para simplificar el protocolo experimental. La mayoría de estos errores pueden ser eliminados por medidas apropiadas.

Mecanobiología de los tejidos fasciales: efectos del ejercicio y el desuso.
Los principales principios de la metodología anterior basada en ultrasonido se han implementado en numerosos estudios durante los últimos 20 años para estudiar la adaptabilidad de los tendones humanos al ejercicio y al desuso. 94 95 Los hallazgos muestran de manera convincente que los tendones humanos responden a la aplicación de sobrecarga crónica al aumentar su rigidez ya la descarga crónica al disminuir su rigidez. Los mecanismos que sustentan estas adaptaciones incluyen cambios en el tamaño del tendón y cambios en el módulo de Young. Un hallazgo común entre los estudios es que las adaptaciones de los tendones se producen rápidamente, a las pocas semanas de la aplicación mecánica de carga / descarga. 96 97 Es importante destacar que, sin embargo, algunos estudios informan adaptaciones en el tamaño del tendón pero no en el material del tendón, 98y otros en el material del tendón pero no en el tamaño, 96 mientras que algunos reportan adaptaciones tanto en el tamaño como en el material del tendón. 99

Para estudiar la mecanobiología del tendón humano y explorar la base de las características de adaptabilidad distintas mencionadas anteriormente, a menudo se han adoptado diseños experimentales de corte transversal y longitudinal. Los diseños de sección transversal se han utilizado para los siguientes propósitos: (1) para comparar tendones sometidos a diferentes cargas habituales debido a su ubicación anatómica específica, 100 (2) para comparar tendones entre miembros con asimetría de fuerza muscular, 98 (3) para comparar tendones en humanos con diferente masa corporal pero actividades habituales similares 95 y (4) para comparar los tendones en atletas con los de individuos sedentarios. 99Los diseños de estudio (1), (2) y (3) respaldan la noción de que los ajustes en la rigidez del tendón para adaptarse a los cambios en la carga fisiológica se logran agregando o eliminando material del tendón en lugar de alterar el módulo de Young del tendón. Es importante destacar que la adición o eliminación del material del tendón no parece ocurrir siempre de manera uniforme a lo largo del tendón, sino en algunas regiones, lo que puede pasar desapercibido a menos que se examine todo el tendón. 101 En contraste con los diseños de estudio (1), (2) y (3), los hallazgos del diseño de estudio (4) muestran que las mejoras en el módulo de Young del tendón pueden ocurrir y explicar completamente, o contribuir a, el aumento de la rigidez del tendón en respuesta a la carga. Curiosamente, los estudios de intervención de entrenamiento con ejercicios también informan mejoras en el módulo de Young del tendón. 94–96En combinación, estos hallazgos indican que la rigidez del tendón a través de la alteración de su material requiere características de carga «supra-fisiológicas» (por ejemplo, en términos de magnitud de carga, frecuencia y / o duración). Una vez que se produce esta rápida adaptación y el ejercicio se convierte en una actividad diaria habitual, las alteraciones en el tamaño del tendón pueden mediar cualquier cambio adicional en la rigidez del tendón.

Perspectivas y perspectivas para futuras investigaciones.: La combinación de la ecografía con los métodos de dinamometría ha permitido evaluar la plasticidad del tendón humano in vivo en condiciones de carga mecánica alterada. Dos preguntas importantes merecen una mayor investigación. (1) ¿Cuál es el mecanismo que sustenta las diferencias regionales en la adaptabilidad del tendón en términos de tamaño del tendón? Las posibilidades que vale la pena investigar incluyen diferencias en el estrés local, el módulo local de Young, el flujo sanguíneo local y la sensibilidad a la mecanotransducción. El modelado de elementos finitos del tendón puede ser una vía apropiada para examinar las dos primeras posibilidades. (2) ¿Cuál es el factor limitante de la plasticidad del tendón para el ejercicio? Una respuesta intuitiva es que la magnitud y el curso del tiempo de la plasticidad del tendón están determinados simplemente por la cantidad y la rapidez con que la fuerza muscular en serie aumenta a medida que el músculo se adapta al aumento crónico de la carga, pero confirmar esto requiere una investigación sistemática.

Intervenciones para patologías del tejido fascial en medicina deportiva.
La disfunción del tejido fascial en el campo de la medicina deportiva rara vez se trata quirúrgicamente. Los medicamentos antiinflamatorios se utilizan para patologías de uso excesivo relacionadas con el deporte; sin embargo, pueden perjudicar la regeneración y disminuir la adaptación del tejido. 24 25 Los antibióticos inhibidores de la girasa a menudo contribuyen a una mayor probabilidad de lesiones en los tendones en los deportes. 102 Además, las inyecciones de plasma rico en plaquetas parecen tener éxito en algunos casos de tendinopatía, aunque la eficacia no es concluyente. 67 103 Existe evidencia moderada sobre el valor de la terapia de ondas de choque y la carga excéntrica en la curación del tendón. 104 105 De manera similar, el enrollado con espuma (masaje asistido por herramientas de los tejidos miofasciales) parece mejorar la flexibilidad a corto plazo y la recuperación del dolor muscular75 106 107 y disminuir la sensibilidad del punto gatillo latente. 103 Sin embargo, los mecanismos fisiológicos de estos efectos informados siguen sin estar claros, aunque la evidencia inicial sugiere aumentos en la perfusión arterial, un mayor deslizamiento de la capa fascial y una excitabilidad corticoespinal modificada después del tratamiento 108 109 (F Krause et al , presentado, 2018). Finalmente, las terapias manuales, como el masaje, la osteopatía o Rolfing (una técnica de masaje basada en lograr una alineación simétrica del cuerpo), se utilizan con frecuencia para mejorar la regeneración del tejido fascial o el rendimiento deportivo, aunque su eficacia aún está por validarse. 110 111

Perspectivas y perspectivas para futuras investigaciones : con suerte, las mejoras actuales y futuras en las metodologías de evaluación generarán investigaciones más concluyentes sobre qué modalidades de tratamiento son más prometedoras para condiciones específicas. Si bien los intereses comerciales y otros a menudo favorecen la promoción de conclusiones positivas prematuras sobre tratamientos específicos relacionados con la fascia, la aplicación estricta del rigor científico es esencial para el desarrollo de este campo prometedor.

Referencias
↵ Adstrum S , Hedley G , Schleip R , et al . Definiendo el sistema fascial . J Bodyw Mov Ther 2017 ; 21 : 173 – 7 . doi: 10.1016 / j.jbmt.2016.11.003 Google Académico
↵ Ljungqvist A , Schwellnus MP , Bachl N , et al . Declaración de consenso del comité olímpico internacional: bases moleculares del tejido conectivo y lesiones musculares en el deporte . Clin Sports Med 2008 ; 27 : 231 – 9 . doi: 10.1016 / j.csm.2007.10.007 CrossRef PubMed Web of Science Google Académico
↵ Wilke J , Schleip R , Klingler W , et al . La fascia lumbodorsal como fuente potencial de dolor lumbar: una revisión narrativa . Biomed Res Int 2017 ; 2017 : 1 – 6 . Doi: 10.1155 / 2017/5349620 Google Académico
↵ Chen B , Ji b , Gao H . Modelado de la mecanosensación activa en interacciones célula-matriz . Annu Rev Biophys 2015 ; 44 : 1 – 32 . doi: 10.1146 / annurev-biophys-051013-023102 CrossRef Google Scholar
↵ Suhr F , Brixius K , Bloch W . Modulación angiogénica y vascular por productos de escisión de matriz extracelular . Curr Pharm Des 2009 ; 15 : 389 – 410 . doi: 10.2174 / 138161209787315756 CrossRef PubMed Google Académico
↵ O’Reilly MS , Boehm T , Shing Y , et al . Endostatina: un inhibidor endógeno de la angiogénesis y el crecimiento tumoral . Cell 1997 ; 88 : 277 – 85 . doi: 10.1016 / S0092-8674 (00) 81848-6 CrossRef PubMed Web of Science Google Académico
↵ Bloch W , Huggel K , Sasaki T , et al . El inhibidor de la angiogénesis endostatina altera la maduración de los vasos sanguíneos durante la cicatrización . Faseb J 2000 ; 14 : 2373 – 6 . doi: 10.1096 / fj.00-0490fje PubMed Web of Science Google Académico
↵ Wenzel D , Schmidt A , Reimann K , et al . La endostatina, el fragmento proteolítico del colágeno XVIII, induce vasorelaxation . Circ Res 2006 ; 98 : 1203 – 11 . doi: 10.1161 / 01.RES.0000219899.93384.ed Resumen / texto completo GRATUITO de Google Académico
↵ Zügel M , Qiu S , Laszlo R , et al. . El papel del sexo, la adiposidad y la gonadectomía en la regulación de la secreción de irisina . Endocrino 2016 ; 54 : 101 – 10 . doi: 10.1007 / s12020-016-0913-x Google Académico
↵ Kjaer M , Langberg H , Heinemeier K , et al. . Desde la carga mecánica hasta la síntesis de colágeno, los cambios estructurales y la función en el tendón humano . Scand J Med Sci Sports 2009 ; 19 : 500 – 10 . doi: 10.1111 / j.1600-0838.2009.00986.x CrossRef PubMed Web of Science Google Académico
↵ Miller BF , Hansen M , Olesen JL , et al. . Síntesis de colágeno tendón en reposo y después del ejercicio en mujeres . J Appl Physiol 2007 ; 102 : 541 – 6 . doi: 10.1152 / japplphysiol.00797.2006 CrossRef PubMed Google Académico
↵ Magnusson SP , Hansen M , Langberg H , et al . La adaptabilidad del tendón a la carga difiere en hombres y mujeres . Int J Exp Pathol 2007 ; 88 : 237 – 40 . doi: 10.1111 / j.1365-2613.2007.00551.x CrossRef PubMed Web of Science Google Académico
↵ Fede c , Albertin G , Petrelli L , et al . Expresión del receptor hormonal en tejido fascial humano . Eur J Histochem 2016 ; 60 : 2710 . doi: 10.4081 / ejh.2016.2710 Google Académico
↵ Hansen M , Kongsgaard M , Holm L , et al . Efecto del estrógeno en la síntesis de colágeno tendinoso, características estructurales del tendón y propiedades biomecánicas en mujeres posmenopáusicas . J Appl Physiol 2009 ; 106 : 1385 – 93 . doi: 10.1152 / japplphysiol.90935.2008 CrossRef PubMed Web of Science Google Académico
↵ Hansen M , Miller BF , Holm L , et al . Efecto de la administración de anticonceptivos orales in vivo sobre la síntesis de colágeno en el tendón y el tejido conjuntivo muscular en mujeres jóvenes . J Appl Physiol 2009 ; 106 : 1435 – 43 . doi: 10.1152 / japplphysiol.90933.2008 CrossRef PubMed Google Académico
↵ Pavan PG , Stecco A , Stern R , et al . Conexiones dolorosas: densificación versus fibrosis de la fascia . Curr Pain Headache Rep 2014 ; 18 : 441 . doi: 10.1007 / s11916-014-0441-4 Google Académico
↵ Zhang C , Gao Y . Efectos del envejecimiento sobre la transmisión lateral de la fuerza en el músculo esquelético de la rata . J Biomech 2014 ; 47 : 944 – 8 . doi: 10.1016 / j.jbiomech.2014.01.026 CrossRef PubMed Google Académico
↵ Kragstrup TW , Kjaer M , Mackey AL . Cambios estructurales, bioquímicos, celulares y funcionales en la matriz extracelular del músculo esquelético con el envejecimiento . Scand J Med Sci Sports 2011 ; 21 : 749 – 57 . doi: 10.1111 / j.1600-0838.2011.01377.x CrossRef PubMed Google Académico
↵ Franceschi C , Campisi j . Inflamación crónica (inflamaciones) y su posible contribución a enfermedades asociadas con la edad . J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2014 ; 69 ( Suppl 1 ): S4 – S9 . doi: 10.1093 / gerona / glu057 CrossRef PubMed Web of Science Google Académico
↵ Calvo s , Simon HG . El ambiente bioquímico y mecánico regula cooperativamente la regeneración del músculo esquelético . Faseb J 2012 ; 26 : 2538 – 45 . doi: 10.1096 / fj.11-200162 PubMed Google Scholar
↵ Pagel CN , Wasgewatte Wijesinghe DK , Taghavi Esfandouni N , et al . Osteopontina, inflamación y miogénesis: influye en la regeneración, la fibrosis y el tamaño del músculo esquelético . J Cell Commun Signal 2014 ; 8 : 95 – 103 . doi: 10.1007 / s12079-013-0217-3 CrossRef PubMed Google Académico
↵ Shireman PK , Contreras-Shannon V , Ochoa O , et al. . La deficiencia de MCP-1 causa inflamación alterada con deterioro de la regeneración del músculo esquelético . J Leukoc Biol 2007 ; 81 : 775 – 85 . doi: 10.1189 / jlb.0506356 CrossRef PubMed Web of Science Google Académico
↵ Wang H , Melton DW , Porter L , et al. . La transición del fenotipo de macrófagos alterados perjudica la regeneración del músculo esquelético . Am J Pathol 2014 ; 184 : 1167 – 84 . doi: 10.1016 / j.ajpath.2013.12.020 CrossRef PubMed Google Académico
↵ Mackey AL , Kjaer M , Dandanell S , et al. . La influencia de los medicamentos antiinflamatorios en las respuestas de las células precursoras miógenas inducidas por el ejercicio en los seres humanos . J Appl Physiol 2007 ; 103 : 425 – 31 . doi: 10.1152 / japplphysiol.00157.2007 CrossRef PubMed Web of Science Google Académico
↵ Christensen B , Dandanell S , Kjaer M , et al. . Efecto de la medicación antiinflamatoria en el aumento inducido por la carrera en la síntesis de colágeno del tendón de la rótula en humanos . J Appl Physiol 2011 ; 110 : 137 – 41 . doi: 10.1152 / japplphysiol.00942.2010 CrossRef PubMed Google Académico
↵ Mackey AL , Rasmussen LK , Kadi F , et al. . La activación de las células satélite y la regeneración del músculo esquelético humano se aceleran mediante la ingestión de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos . Faseb J 2016 ; 30 : 2266 – 81 . doi: 10.1096 / fj.201500198R CrossRef PubMed Google Académico
↵ Trappe TA , Carroll CC , Dickinson JM , et al . Influencia del paracetamol y el ibuprofeno en las adaptaciones del músculo esquelético al ejercicio de resistencia en adultos mayores . Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 2011 ; 300 : R655 – R662 . doi: 10.1152 / ajpregu.00611.2010 CrossRef PubMed Web of Science Google Académico
↵ Tidball JG . Fuerza de transmisión a través de las membranas de las células musculares . J Biomech 1991 ; 24 ( supl. 1 ): 43 – 52 . doi: 10.1016 / 0021-9290 (91) 90376-X CrossRef PubMed Web of Science Google Académico
↵ HUIJING PA . Transmisión de fuerza miofascial intra, extra e intermuscular de sinergistas y antagonistas: efectos de la longitud del músculo y de la posición relativa . J Mech Med Biol 2002 ; 02 : 405 – 19 . doi: 10.1142 / S0219519402000496 Google Académico
↵ Bojsen-Møller J , Schwartz S , Kalliokoski KK , et al. . Transmisión de fuerza intermuscular entre los músculos del flexor plantar humano in vivo . J Appl Physiol 2010 ; 109 : 1.608 mil – 18 . doi: 10.1152 / japplphysiol.01381.2009 CrossRef PubMed Google Académico
↵ Huijing PA , Yaman A , Ozturk C , et al . Efectos del ángulo de la articulación de la rodilla en las tensiones globales y locales dentro del músculo tríceps sura humano: análisis de IRM que indica la transmisión in vivo de la fuerza miofascial entre músculos sinérgicos . Surg Radiol Anat 2011 ; 33 : 869 – 79 . doi: 10.1007 / s00276-011-0863-1 CrossRef PubMed Google Académico
↵ Tian M , Herbert RD , Hoang P , et al . Transmisión de la fuerza miofascial entre el sóleo humano y los músculos gastrocnemios durante el movimiento pasivo de la rodilla . J Appl Physiol 2012 ; 113 : 517 – 23 . doi: 10.1152 / japplphysiol.00111.2012 CrossRef PubMed Google Académico
↵ Yaman A , Ozturk C , Huijing PA , et al . Evaluación de imágenes de resonancia magnética de las interacciones mecánicas entre los músculos de la parte inferior de la pierna humana in vivo . J Biomech Eng 2013 ; 135 : 091003 . doi: 10.1115 / 1.4024573 Google Académico
↵ Herbert RD , Hoang PD , Gandevia SC . ¿Son los músculos mecánicamente independientes? J Appl Physiol 2008 ; 104 : 1549 – 50 . doi: 10.1152 / japplphysiol.90511.2008 CrossRef PubMed Web of Science Google Académico
↵ Maas H , Sandercock T . Fuerza la transmisión entre los músculos esqueléticos sinérgicos a través de los enlaces del tejido conectivo . J Biomed Biotechnol 2010 .Google Académico
↵ Bernabei M , van Dieën JH , Maas h . Interacción mecánica alterada entre los flexores plantares de rata debido a cambios en la conectividad intermuscular . Scand J Med Sci Sports 2017 ; 27 : 177 – 87 . doi: 10.1111 / sms.12644 CrossRef PubMed Google Académico
↵ Smeulders MJ , Kreulen M . Transmisión de fuerza miofascial y transferencia de tendón para pacientes que sufren parálisis espástica: una revisión y algunas nuevas observaciones . J Electromyogr Kinesiol 2007 ; 17 : 644 – 56 . doi: 10.1016 / j.jelekin.2007.02.002 CrossRef PubMed Web of Science Google Académico
↵ Yucesoy CA , Huijing PA . Los efectos sustanciales de la transmisión de la fuerza miofascial epimuscular en la mecánica muscular tienen implicaciones importantes en el músculo espástico y la cirugía de recuperación . J Electromyogr Kinesiol 2007 ; 17 : 664 – 79 . doi: 10.1016 / j.jelekin.2007.02.008 CrossRef PubMed Google Académico
↵ Huijing PA , Voermans NC , Baan GC , et al. . Características musculares y transmisión de la fuerza miofascial alterada en ratones deficientes en tenascina-X, un modelo de ratón del síndrome de Ehlers-Danlos . J Appl Physiol 2010 ; 109 : 986 – 95 . doi: 10.1152 / japplphysiol.00723.2009 CrossRef PubMed Google Académico
↵ Hinz B , Phan SH , Thannickal VJ , et al. . Desarrollos recientes en la biología de los miofibroblastos: paradigmas para la remodelación del tejido conectivo . Am J Pathol 2012 ; 180 : 1340 – 55 . doi: 10.1016 / j.ajpath.2012.02.004 CrossRef PubMed Web of Science Google Académico
↵ Schleip R , Duerselen L , Vleeming A , et al . Endurecimiento por tensión de la fascia: el estiramiento estático de los tejidos conectivos fibrosos densos puede inducir un aumento temporal de la rigidez acompañado de una mayor hidratación de la matriz . J Bodyw Mov Ther 2012 ; 16 : 94 – 100 . doi: 10.1016 / j.jbmt.2011.09.003 CrossRef PubMed Google Académico
↵ Kääriäinen M , Järvinen T , Järvinen M , et al . Relación entre las miofibras y el tejido conectivo durante la reparación de la lesión muscular . Scand J Med Sci Sports 2000 ; 10 : 332 – 7 . doi: 10.1034 / j.1600-0838.2000.010006332.x CrossRef PubMed Web of Science Google Académico
↵ Smith LR , Lee KS , Ward SR , et al . Las contracturas de los músculos isquiotibiales en niños con parálisis cerebral espástica resultan de una matriz extracelular más rígida y de una mayor longitud del sarcomero in vivo . J Physiol 2011 ; 589 : 2625 – 39 . doi: 10.1113 / jphysiol.2010.203364 CrossRef PubMed Google Académico
↵ Ramaswamy KS , Palmer ML , van der Meulen JH , y otros . La transmisión lateral de la fuerza se altera en los músculos esqueléticos de ratones distróficos y ratas muy viejas . J Physiol 2011 ; 589 : 1195 – 208 . doi: 10.1113 / jphysiol.2010.201921 CrossRef PubMed Google Académico
↵ Wilke J , Krause F , Vogt L , et al . En qué se basa la evidencia sobre las cadenas miofasciales: una revisión sistemática . Arch Phys Med Rehabil 2016 ; 97 : 454 – 61 . doi: 10.1016 / j.apmr.2015.07.023 Google Académico
↵ Vleeming A , Pool-Goudzwaard AL , Stoeckart R , et al . La capa posterior de la fascia toracolumbar. Su función en la transferencia de carga de la columna vertebral a las piernas . Spine 1995 ; 20 : 753 – 8 . doi: 10.1097 / 00007632-199504000-00001 CrossRef PubMed Web of Science Google Académico
↵ Yucesoy CA , Baan GC , Koopman BH , et al. . Las conexiones epimusculares pre-tensadas causan que la transmisión de la fuerza miofascial muscular afecte las propiedades de los músculos sinérgicos de EHL y EDL de la rata . J Biomech Eng 2005 ; 127 : 819 – 28 . doi: 10.1115 / 1.1992523 CrossRef PubMed Web of Science Google Académico
↵ Stecco A , Antonio S , Gilliar W , et al . La relación anatómica y funcional entre el glúteo máximo y la fascia lata . J Bodyw Mov Ther 2013 ; 17 : 512 – 7 . doi: 10.1016 / j.jbmt.2013.04.004 Google Académico
↵ Wilke J , Niederer D , Vogt L , et al . Efectos remotos del estiramiento de las extremidades inferiores: ¿evidencia preliminar de conectividad miofascial? J Sports Sci 2016 ; 34 : 2145 – 8 . doi: 10.1080 / 02640414.2016.1179776 Google Académico
↵ Wilke J , Vogt L , Niederer D , et al. . ¿El estiramiento remoto basado en cadenas miofasciales es tan efectivo como el ejercicio local? Un ensayo controlado aleatorio . J Sports Sci 2017 ; 35 . doi: 10.1080 / 02640414.2016.1251606 Google Académico
↵ Mooney V , Pozos r , Vleeming A , et al . Tratamiento de ejercicio para el dolor sacroilíaco . Ortopedia 2001 ; 24 : 29 – 32 .Google Académico
↵ Fedorczyk JM , Barr AE , Rani S , et al. . Aumentos dependientes de la exposición en IL-1beta, sustancia P, CTGF y tendinosis en los tendones del flexor de los dedos con lesión por esfuerzo repetitivo en la extremidad superior . J Orthop Res 2010 ; 28 : 298 – 307 . doi: 10.1002 / jor.20984 PubMed Google Scholar
↵ Barr AE , Barbe MF . La inflamación reduce la tolerancia fisiológica del tejido en el desarrollo de trastornos musculoesqueléticos relacionados con el trabajo . J Electromyogr Kinesiol 2004 ; 14 : 77 – 85 . doi: 10.1016 / j.jelekin.2003.09.008 CrossRef PubMed Google Académico
↵ Gao HG , Fisher PW , Lambi AG , et al. . Aumento del suero y proteínas fibrogénicas musculotendinosas después de una inflamación persistente de bajo grado en un modelo de rata de uso excesivo a largo plazo de las extremidades superiores . PLoS One 2013 ; 8 : e71875 . doi: 10.1371 / journal.pone.0071875 Google Académico
↵ Barbe MF , Gallagher S , Popoff SN . Los biomarcadores séricos como factores predictivos del estadio de los trastornos musculoesqueléticos relacionados con el trabajo . J Am Acad Orthop Surg 2013 ; 21 : 644 – 6 . doi: 10.5435 / JAAOS-21-10-644 CrossRef PubMed Google Académico
↵ Frara N , Fisher PW , Zhao Y , et al . La sustancia P aumenta la CCN2 dependiente de TGF-beta, pero el colágeno tipo I a través de las vías dependientes e independientes de TGF-beta1 en los tenocitos . Investigación del tejido conectivo 2017 .Google Académico
↵ Driscoll M , Blyum L . La presencia de blindaje fisiológico contra el estrés en el ciclo degenerativo de los trastornos musculoesqueléticos . J Bodyw Mov Ther 2011 ; 15 : 335 – 42 . doi: 10.1016 / j.jbmt.2010.05.002 PubMed Google Scholar
↵ Fisher PW , Zhao Y , Rico MC , et al. . El aumento de CCN2, la sustancia P y la fibrosis tisular están asociados con disminuciones sensoriomotoras en un modelo de rata de lesión por uso excesivo repetitivo . J Cell Commun Signal 2015 ; 9 : 37 – 54 . doi: 10.1007 / s12079-015-0263-0 Google Académico
↵ Xin DL , Hadrévi J , Elliott ME , et al . Efectividad de las intervenciones conservadoras para los comportamientos de enfermedad y dolor inducidos por una tarea de extremidad superior de alta fuerza de alta repetición . BMC Neurosci 2017 ; 18 : 36 . doi: 10.1186 / s12868-017-0354-3 Google Académico
↵ Wang H , Schiltenwolf M , Buchner M . El papel del TNF-alfa en pacientes con dolor lumbar crónico: un estudio longitudinal prospectivo comparativo . Clin J Pain 2008 ; 24 : 273 – 8 . doi: 10.1097 / AJP.0b013e31816111d3 CrossRef PubMed Web of Science Google Académico
↵ Klyne DM , Barbe MF , Van den Hoorn W , et al. . PREMIO ISSLS EN CIENCIA CLÍNICA 2018: análisis longitudinal de factores inflamatorios, psicológicos y relacionados con el sueño después de un episodio agudo de dolor lumbar: lo bueno, lo malo y lo feo . Eur Spine J 2018 ; 27 : 763 – 77 . doi: 10.1007 / s00586-018-5490-7 Google Académico
↵ Gerber C , Meyer DC , Schneeberger AG , et al. . Efecto de la liberación del tendón y la reparación tardía en la estructura de los músculos del manguito rotador: un estudio experimental en ovejas . J Bone Joint Surg Am 2004 ; 86-A : 1973 – 82 . doi: 10.2106 / 00004623-200409000-00016 Resumen / texto completo GRATUITO de Google Académico
↵ Hodges P , Holm AK , Hansson T , et al. . La atrofia rápida del multifidio lumbar sigue a un disco experimental o lesión de la raíz nerviosa . Spine 2006 ; 31 : 2926 – 33 . Doi: 10.1097 / 01.brs.0000248453.51165.0b CrossRef PubMed Web of Science Google Académico
↵ Hides JA , Stokes MJ , Saide M , et al . Evidencia de pérdida de músculo lumbar multifidus ipsilateral a los síntomas en pacientes con dolor lumbar agudo / subagudo . Spine 1994 ; 19 : 165 – 72 . doi: 10.1097 / 00007632-199401001-00009 CrossRef PubMed Web of Science Google Académico
↵ Hodges PW , Galea MP , Holm S , et al . La excitabilidad corticomotora de los músculos de la espalda se ve afectada por la lesión del disco intervertebral en cerdos . Eur J Neurosci 2009 ; 29 : 1490 – 500 . doi: 10.1111 / j.1460-9568.2009.06670.x CrossRef PubMed Web of Science Google Académico
↵ Hodges PW , James G , Blomster L , et al . Los cambios musculares multifásicos después de una lesión en la espalda se caracterizan por una remodelación estructural del tejido muscular, adiposo y conectivo, pero no atrofia muscular: evidencia molecular y morfológica . Spine 2015 ; 40 : 1057 – 71 . doi: 10.1097 / BRS.0000000000000972 Google Académico
↵ James G , Sluka KA , Blomster L , et al . La polarización de los macrófagos contribuye a la inflamación local y al cambio estructural en el músculo multifidio después de la lesión del disco intervertebral . European Spine Journal 2018 ; 380 . doi: 10.1007 / s00586-018-5652-7 Google Académico
↵ Hodges PW , James G , Blomster L , et al . ¿Puede la expresión del gen de la citocina proinflamatoria explicar los cambios en la fibra muscular multifidus después de una lesión de disco intervertebral? Spine 2014 ; 39 : 1010 – 7 . doi: 10.1097 / BRS.0000000000000318 Google Académico
↵ Bas S , Finckh A , Puskas GJ , et al. . Las adipocinas se correlacionan con el dolor en la osteoartritis de las extremidades inferiores: diferentes asociaciones en la cadera y la rodilla . Int Orthop 2014 ; 38 : 2577 – 83 . doi: 10.1007 / s00264-014-2416-9 CrossRef PubMed Google Académico
↵ Abdelmagid SM , Barr AE , Rico M , et al . Realización de tareas repetitivas induce la disminución de la fuerza de prensión y el aumento de proteínas en el músculo esquelético fibrogénicos: papel de la fuerza y la inflamación . PLoS One 2012 ; 7 : e38359 . doi: 10.1371 / journal.pone.0038359 Google Académico
↵ Berrueta L , Muskaj I , Olenich S , et al. . El estiramiento afecta la resolución de la inflamación en el tejido conectivo . J Cell Physiol 2016 ; 231 : 1621 – 7 . doi: 10.1002 / jcp.25263 Google Académico
↵ Bove GM , Harris MY , Zhao H , et al . La terapia manual como un tratamiento eficaz para la fibrosis en un modelo de rata de lesión por sobreuso de extremidades superiores . J Neurol Sci 2016 ; 361 : 168 – 80 . doi: 10.1016 / j.jns.2015.12.029 Google Académico
↵ O’leary S , Jull G , Van Wyk L , et al. . Los cambios morfológicos en los músculos cervicales de las mujeres con latigazo crónico pueden modificarse con el ejercicio: un estudio piloto . Muscle Nerve 2015 ; 52 : 772 – 9 . doi: 10.1002 / mus.24612 Google Académico
↵ Hides JA , Richardson CA , Jull GA . La recuperación del músculo multífido no es automática después de la resolución del dolor lumbar agudo de primer episodio . Spine 1996 ; 21 : 2763 – 9 . doi: 10.1097 / 00007632-199612010-00011 CrossRef PubMed Web of Science Google Académico
↵ James G , Millecamps M , Stone LS , et al. . Desregulación de los mediadores inflamatorios en el músculo multífido después de la degeneración espontánea del disco intervertebral Los ratones SPARC-nulos se mejoran con la actividad física . Columna 2018 : 1 . doi: 10.1097 / BRS.0000000000002656 Google Académico
↵ Langevin HM , Sherman kj . Modelo fisiopatológico para el dolor lumbar crónico que integra el tejido conjuntivo y los mecanismos del sistema nervioso . Med Hipótesis 2007 ; 68 : 74 – 80 . doi: 10.1016 / j.mehy.2006.06.033 CrossRef PubMed Web of Science Google Académico
↵ Schleip R , Wilke J , Schreiner S , et al. . Las muestras de tejido miofascial derivadas de la biopsia con aguja son suficientes para la cuantificación de la densidad de los miofibroblastos . Clin Anat 2018 ; 31 : 368 – 72 . doi: 10.1002 / ca.23040 Google Académico
↵ Jaffrin MI , Morel h . Mediciones de volúmenes de fluidos corporales por impedancia: una revisión de los métodos de espectrometría de bioimpedancia (BIS) y análisis de bioimpedancia (BIA) . Med Eng Phys 2008 ; 30 : 1257 – 69 . doi: 10.1016 / j.medengphy.2008.06.009 CrossRef PubMed Web of Science Google Académico
↵ Seffinger MA , Najm WI , Mishra SI , et al. . Fiabilidad de la palpación espinal para el diagnóstico del dolor de espalda y cuello: una revisión sistemática de la literatura . Spine 2004 ; 29 : E413 – 25 .CrossRef PubMed Web of Science Google Académico
↵ Stochkendahl MJ , Christensen HW , Hartvigsen J , et al . Examen manual de la columna vertebral: una revisión sistemática crítica de la literatura de reproducibilidad . J Manipulative Physiol Ther 2006 ; 29 : 475 – 85 . doi: 10.1016 / j.jmpt.2006.06.011 CrossRef PubMed Web of Science Google Académico
↵ Wilke J , Vogt L , Pfarr T , et al. 2018 . Confiabilidad y validez de un medidor de cumplimiento de tejidos semi-electrónico para evaluar la rigidez muscular . J Volver Musculoskel Rehabil . doi: 10.3233 / BMR-170871 Google Académico
↵ Fischer AA . Medidor de cumplimiento de tejidos para la documentación objetiva y cuantitativa de la consistencia y patología de los tejidos blandos . Arch Phys Med Rehabil 1987 ; 68 : 122 – 5 .PubMed Web of Science Google Académico
↵ Wilke J , Banzer W . Cribado no invasivo de tejidos fasciales: una revisión narrativa . Phys Med Rehab Kurort 2014 ; 24 : 117 – 24 .Google Académico
↵ Finnoff JT , Hall MM , Adams E , et al . Declaración de posición de la Sociedad Médica Americana de Medicina Deportiva (AMSSM): ecografía musculoesquelética intervencionista en medicina deportiva . Br J Sports Med 2015 ; 49 : 145 – 50 . doi: 10.1136 / bjsports-2014-094219 Resumen / texto completo GRATUITO de Google Académico
↵ Drakonaki EE , Allen GM , Wilson DJ . Elastografía ecográfica para aplicaciones musculoesqueléticas . Br J Radiol 2012 ; 85 : 1435 – 45 . doi: 10.1259 / bjr / 93042867 Resumen / texto completo GRATUITO de Google Académico
↵ Mc Auliffe S , Mc Creesh K , Purtill H , et al . Una revisión sistemática de la confiabilidad de las imágenes de ultrasonido de diagnóstico para medir el tamaño del tendón: ¿Es el error clínicamente aceptable? Phys Ther Sport 2017 ; 26 : S146630207 – 3 . doi: 10.1016 / j.ptsp.2016.12.002 Google Académico
↵ Langevin HM , Fox JR , Koptiuch C , et al. . Reducción de la tensión de corte de la fascia toracolumbar en el dolor lumbar crónico humano . BMC Musculoskelet Disord 2011 ; 12 : 203 . doi: 10.1186 / 1471-2474-12-203 CrossRef PubMed Google Académico
↵ Maganaris CN , Paul JP . Propiedades mecánicas del tendón humano in vivo . J Physiol 1999 ; 521 : 307 – 13 . doi: 10.1111 / j.1469-7793.1999.00307.x CrossRef PubMed Web of Science Google Académico
↵ DeWall RJ , Slane LC , Lee KS , et al . Variaciones espaciales en la velocidad de la onda cortante del tendón de Aquiles . J Biomech 2014 ; 47 : 2685 – 92 . doi: 10.1016 / j.jbiomech.2014.05.008 Google Académico
↵ Slane LC , Thelen DG . Los patrones de desplazamiento del tendón de Aquiles durante el estiramiento pasivo y la carga excéntrica se alteran en adultos de mediana edad . Med Eng Phys 2015 ; 37 : 712 – 6 . doi: 10.1016 / j.medengphy.2015.04.004 CrossRef Google Scholar
↵ Fukunaga T , Kawakami Y , Kubo K , et al. . Interacción de músculos y tendones durante los movimientos humanos . Exerc Sport Sci Rev 2002 ; 30 : 106 – 10 . doi: 10.1097 / 00003677-200207000-00003 CrossRef PubMed Web of Science Google Académico
↵ Wulf M , Vistiendo SC , Hooper SL , et al. . Patrones de carga del tendón de Aquiles durante la marcha descalza y la marcha lenta en una cinta de correr: un estudio de propagación ultrasónica . Scand J Med Sci Sports 2015 ; 25 : 868 – 75 . doi: 10.1111 / sms.12455 Google Académico
↵ Vistiendo SC , Hooper SL , Smeathers JE , et al. . La tendinopatía altera la transmisión de ultrasonido en el tendón patelar durante la sentadilla . Scand J Med Sci Sports 2016 ; 26 : 1415 – 22 . doi: 10.1111 / sms.12602 Google Académico
↵ Arampatzis A , Karamanidis K , Mademli L , et al . Plasticidad del tendón humano a cargas mecánicas a corto y largo plazo . Exerc Sport Sci Rev 2009 ; 37 : 66 – 72 . doi: 10.1097 / JES.0b013e31819c2e1d PubMed Google Scholar
↵ Wiesinger HP , Kösters A , Müller E , et al . Efectos del aumento de la carga en las propiedades del tendón in vivo: una revisión sistemática . Med Sci Sports Exerc 2015 ; 47 : 1885 – 95 . doi: 10.1249 / MSS.0000000000000603 CrossRef Google Scholar
↵ Reeves ND , Maganaris CN , Narici MV . Efecto del entrenamiento de fuerza en las propiedades mecánicas del tendón de la rótula humana en personas mayores . J Physiol 2003 ; 548 : 971 – 81 . doi: 10.1113 / jphysiol.2002.035576 CrossRef PubMed Web of Science Google Académico
↵ Epro G , Mierau A , Doerner J , et al . El tendón de Aquiles es mecanosensible en adultos mayores: adaptaciones después de 14 semanas versus 1.5 años de ejercicio de esfuerzo cíclico . J Exp Biol 2017 ; 220 : 1,008 – 18 . doi: 10.1242 / jeb.146407 Resumen / texto completo GRATUITO de Google Académico
↵ Cuppé c , Kongsgaard M , Aagaard P , et al. . La carga habitual produce hipertrofia del tendón y aumento de la rigidez del tendón patelar humano . J Appl Physiol 2008 ; 105 : 805 – 10 . doi: 10.1152 / japplphysiol.90361.2008 CrossRef PubMed Web of Science Google Académico
↵ Stenroth L , Cronin NJ , Peltonen J , et al . Propiedades del tendón muscular del tríceps sura en atletas mayores entrenados en resistencia y sprint . J Appl Physiol 2016 ; 120 : 63 – 9 . doi: 10.1152 / japplphysiol.00511.2015 CrossRef PubMed Google Académico
↵ Maganaris CN , Paul JP . Propiedades de tracción del tendón del gastrocnemio humano in vivo . J Biomech 2002 ; 35 : 1639 – 46 . Doi: 10.1016 / S0021-9290 (02) 00240-3 CrossRef PubMed Web of Science Google Académico
↵ Maganaris CN , Chatzistergos p , Reeves ND , et al . Cuantificación de los campos de tensión-tensión interna en el tendón humano: desentrañar los mecanismos que subyacen en las adaptaciones regionales del tendón y las malas adaptaciones a la carga mecánica y la efectividad del ejercicio terapéutico excéntrico . Front Physiol 2017 ; 8 : 91 . doi: 10.3389 / fphys.2017.00091 Google Académico
↵ Lewis T , Cocinar j . Fluoroquinolonas y tendinopatía: una guía para atletas y profesionales del deporte y una revisión sistemática de la literatura . J Athl Train 2014 ; 49 : 422 – 7 . doi: 10.4085 / 1062-6050-49.2.09 CrossRef PubMed Google Académico
↵ Wilke J , Vogt L , Banzer W . Efectos inmediatos de la auto-miofascial en la sensibilidad del punto gatillo latente: un ensayo aleatorizado controlado con placebo . Biol Sport . En prensa .Google Académico
↵ Velocidad c . Una revisión sistemática de las terapias de ondas de choque en condiciones de tejidos blandos: centrándose en la evidencia . Br J Sports Med 2014 ; 48 : 1538 – 42 . doi: 10.1136 / bjsports-2012-091961 Resumen / texto completo GRATUITO de Google Académico
↵ Douglas J , Pearson S , Ross A , et al . Adaptaciones crónicas al entrenamiento excéntrico: una revisión sistemática . Sports Med 2017 ; 47 : 917 – 41 . doi: 10.1007 / s40279-016-0628-4 Google Académico
↵ Schroeder AN , Mejor TM . ¿Es el lanzamiento miofascial una estrategia efectiva de recuperación y ejercicio previo? Una revisión de la literatura . Curr Sports Med Rep 2015 ; 14 : 747 – 58 . doi: 10.1249 / JSR.0000000000000148 Google Académico
↵ Schroeder AN , Mejor TM . ¿Es el lanzamiento miofascial una estrategia efectiva de recuperación y ejercicio previo? Una revisión de la literatura . Curr Sports Med Rep 2015 ; 14 : 200 – 8 . doi: 10.1249 / JSR.0000000000000148 Google Académico
↵ Aboodarda SJ , Greene RM , Philpott DT , et al . El efecto del masaje rodante sobre la excitabilidad de la vía corticoespinal . Appl Physiol Nutr Metab 2018 ; 43 . doi: 10.1139 / apnm-2017-0408 Google Académico
↵ Hotfiel T , Swoboda B , Krinner S , et al. . Efectos agudos del rodamiento de espuma lateral del muslo en la perfusión del tejido arterial determinado por el doppler espectral y el ultrasonido doppler de potencia . J Strength Cond Res 2017 ; 31 : 893 – 900 . doi: 10.1519 / JSC.0000000000001616 Google Académico
↵ Franke H , Franke JD , Freidora G . Tratamiento osteopático de manipulación para el dolor lumbar inespecífico: una revisión sistemática y un metanálisis . BMC Musculoskelet Disord 2014 ; 15 : 286 . doi: 10.1186 / 1471-2474-15-286 CrossRef PubMed Google Académico
↵ Jacobson e . Integración estructural, método alternativo de terapia manual y educación sensoriomotora . J Altern Complement Med 2011 ; 17 : 891 – 9 . doi: 10.1089 / acm.2010.0258 PubMed Google Scholar

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