Acupuntura

La acupuntura detiene el dolor de muñeca en el tunel carpiano y restaura la destreza

La acupuntura es una modalidad de tratamiento eficaz para pacientes con síndrome del túnel carpiano. Investigaciones independientes confirman que la acupuntura es más efectiva que la atención habitual, incluidos los medicamentos antiinflamatorios.La acupuntura alivia con éxito el dolor, la inflamación, el adormecimiento y restaura la destreza motora. La electromiografía confirma los resultados, incluidas las mejoras a través de múltiples parámetros (por ejemplo, latencia sensorial del nervio mediano, velocidad de conducción del nervio sensorial, amplitud sensorial, latencia motora, velocidad de conducción del nervio motor, amplitud motora). 

Acerca del túnel carpiano
El túnel carpiano es un canal que conecta el antebrazo y la mano. El dolor y el entumecimiento del síndrome del túnel carpiano se deben a la compresión del nervio mediano que viaja a través del canal. Los investigadores demuestran que la acupuntura beneficia al nervio mediano y alivia el dolor. La atención habitual para el síndrome del túnel carpiano en etapa tardía (CTS) a menudo incluye cirugía. El tratamiento de atención habitual para la CTS de etapa temprana a media generalmente involucra medicamentos farmacéuticos, terapia física; O alternativamente, acupuntura y masaje tui na. [1-3]

El diagnóstico e intervención tempranos son cruciales para mitigar el daño del nervio mediano y restaurar la función nerviosa. [4–5] Se pueden usar aparatos ortopédicos para el túnel carpiano para aliviar los síntomas de CTS, pero pueden afectar a los pacientes al limitar los movimientos de las manos. La terapia de acupuntura preserva la libertad de movimiento porque los aparatos ortopédicos son innecesarios. La acupuntura alivia la compresión del nervio mediano, en parte, al reducir el edema y acelerar la regeneración axonal. [6] El axón es la parte parecida a un hilo largo de una célula nerviosa que transporta impulsos. Investigaciones adicionales confirman que las envolturas de parafina combinadas con las hierbas de la Medicina Tradicional China (MTC) también promueven mejoras clínicas. [7]

Los equipos de investigación proporcionan una visión general de la acupuntura para el tratamiento de CTS en sus discusiones. Las categorías de diagnóstico diferencial de la MTC para el síndrome del túnel carpiano incluyen la invasión de los músculos por el viento, la humedad fría que afecta a los ligamentos o el qi y la estasis sanguínea que bloquea los canales. Las selecciones locales de puntos de acupuntura se implementan comúnmente para mejorar la microcirculación de la sangre al nervio mediano y al túnel carpiano. El principio de tratamiento es restaurar el flujo de qi y sangre al área, aliviar la presión, promover la regeneración, drenar los canales y reducir la tensión. Los puntos de acupuntura comunes recomendados para el tratamiento de CTS incluyen los siguientes:

  • Daling (pc7)

  • Neiguan (PC6)

  • Yangxi (LI5)

  • Hegu (LI4)

  • Waiguan (TB5)

El Hospital Afiliado de Liaoning TCM University Los
investigadores Wang Ye y Bai Yichen del Hospital Afiliado de Liaoning en la Universidad de Medicina Tradicional China encuentran que la acupuntura combinada con el tratamiento de hierbas y parafina es más efectiva que el diclofenac, un medicamento antiinflamatorio no esteroide (AINE). [8] En un ensayo clínico de 16 semanas, se compararon dos grupos de pacientes. Un grupo recibió tratamiento con acupuntura y hierbas-parafina, el otro recibió diclofenaco tópico. Los resultados resaltan que la acupuntura con el tratamiento con parafina a base de hierbas produce un mayor alivio del dolor y la restauración de la función de la muñeca que un AINE tópico.

La eficacia del tratamiento se evaluó en dos niveles: intensidad del dolor y función de la muñeca. La escala de calificación del dolor numérico (NRS), una escala numérica de 11 puntos, se utilizó para cuantificar la intensidad del dolor. En la NRS, el paciente selecciona un número entero de 0 a 10 (0 representa ningún dolor y 10 representa el dolor máximo). Basándose en las puntuaciones NRS, la reducción del dolor después del tratamiento se calculó como un porcentaje utilizando la siguiente fórmula: [(puntuación NRS previa al tratamiento) – (puntuación NRS posterior al tratamiento)] / [puntuación NRS previa al tratamiento] * 100%. La eficacia de la reducción del dolor para cada paciente se clasificó en 1 de 2 niveles según estos porcentajes:

  • Efectivo: NRS porcentaje de reducción del dolor ≥50%.

  • Inefectivo: porcentaje de reducción del dolor NRS <50%.

La tasa efectiva de reducción del dolor para cada grupo se derivó con la siguiente fórmula: [Efectiva] / [Número total de pacientes en el grupo] * 100%. La eficacia del tratamiento de la función de la muñeca se evaluó de acuerdo con los “Principios rectores para el estudio clínico de nuevos medicamentos chinos”. Basándose en los síntomas clínicos después del tratamiento, la eficacia del tratamiento de la función de la muñeca para cada paciente se clasificó en 1 de 4 niveles:

  • Recuperación clínica: Ausencia de adormecimiento de la mano y rigidez / debilidad de la muñeca. Antebrazo capaz de funcionar normalmente.

  • Significativamente efectivo: el adormecimiento de la mano y la rigidez / debilidad de la muñeca se alivian en su mayoría. El antebrazo suele funcionar normalmente, aunque presenta un ligero malestar después de un movimiento / esfuerzo intenso.

  • Efectivo: el adormecimiento de la mano y la rigidez / debilidad de la muñeca se alivian, pero persiste un leve dolor / molestia. O recaída dentro de los 6 meses posteriores a la recuperación clínica.

  • Inefectivo: no mejora o empeora el entumecimiento de las manos y la rigidez / debilidad de la muñeca. [9]

Resultados
La tasa efectiva de tratamiento de la función de la muñeca para cada grupo se derivó con la siguiente fórmula: [Recuperación clínica + Efectividad significativa + Efectiva] / [Número total de pacientes en el grupo] * 100%. El grupo de tratamiento de acupuntura con parafina registró una tasa efectiva de reducción del dolor del 90% y una tasa efectiva de tratamiento de la función de la muñeca del 85%. Por otro lado, el grupo de diclofenaco registró una tasa efectiva de reducción del dolor del 65% y una tasa efectiva de tratamiento de la función de la muñeca del 50%. Los datos muestran una marcada diferencia (P <0.05) en el rendimiento entre la acupuntura con parafina herbal y el diclofenaco, tanto en la reducción del dolor como en la recuperación de la función de la muñeca.

Diseño
El estudio se estableció como una cohorte de doble brazo. Un total de 40 pacientes participaron en el estudio. Fueron diagnosticados y tratados por CTS en el Hospital Afiliado de la Universidad de Medicina Tradicional Liaoning. Los criterios diagnósticos fueron los siguientes:

  • Entumecimiento en el área de inervación sensorial del nervio mediano, o en todo el antebrazo. Dolor, pérdida de sensibilidad u otras sensaciones anormales en el antebrazo.

  • Diferentes grados de daño del nervio mediano detectado mediante electromiografía.

  • Aumento del adormecimiento, dolor o hinchazón durante la noche o temprano en la mañana, posiblemente despertando al paciente del sueño.

  • El aumento del adormecimiento y el dolor después de movimientos repetitivos de la muñeca, puede aliviarse con un movimiento rápido de la muñeca.Condición empeora en invierno en comparación con el verano.

  • Falta fuerza para apretar el puño o sostener objetos.

  • Myatrophy de la eminencia tenar.

  • Signo positivo de Tinel o maniobra positiva de Phalen.

El diagnóstico se confirmó si el paciente cumplía con los criterios 1 o 2, junto con un criterio de 3 a 5. [10] Los pacientes se dividieron aleatoriamente en el grupo de tratamiento y el grupo de control, con 20 pacientes cada uno. El grupo de tratamiento recibió tratamiento con parafina TCM y acupuntura. El grupo de control recibió diclofenaco sódico en gel. Ambos grupos recibieron tratamiento durante 16 semanas.

Para el grupo de tratamiento, primero se administró el tratamiento con parafina TCM, seguido de la acupuntura. El tratamiento con parafina se llevó a cabo con bloques de parafina y paquetes de hierbas de medicina tradicional china. Los bloques de parafina se hicieron cortando cera de parafina de 2–4 cm de espesor (40 ° C a 50 ° C) en bloques de 10 cm x 15 cm. Los paquetes de hierbas de TCM se hicieron mezclando hierbas y empaquetando la mezcla en paquetes individuales con una gasa. La mezcla estaba compuesta por las siguientes hierbas:

  • Sangzhi (30g)

  • Ruxiang (15g)

  • Haitongpi (20g)

  • Moyao (15g)

  • Guizhi (30g)

  • Honghua (30g)

  • Mangxiao (10g)

  • Niuxi (20 g)

  • Fangfeng (20 g)

  • Shenjincao (30g)

  • Tougucao (30g)

  • Weilingxian (30 g)

  • Yanhusuo (30g)

  • Baizhi (30g)

Los paquetes se empaparon en agua durante 10 a 20 minutos, luego se llevaron a ebullición y se almacenaron para su uso. Inmediatamente antes del tratamiento, los paquetes se calentaron a 40–50 ° C. Los paquetes TCM y los bloques de parafina solo se aplicaron a una temperatura tolerable para el paciente. Los paquetes de MTC calientes se aplicaron externamente alrededor de la muñeca. Se colocaron bloques de parafina sobre los paquetes y se moldearon para adaptarse a la forma del antebrazo del paciente. El conjunto se aseguró en su lugar con un relleno de algodón y se dejó durante 20 minutos antes de retirarlo. Después del tratamiento, se aconsejó a los pacientes que evitaran exponer el área tratada a temperaturas frías. [11] Los siguientes puntos de acupuntura primarios se aplicaron solo en el lado afectado:

  • Daling (pc7)

  • Neiguan (PC6)

Los puntos de acupuntura secundarios se agregaron según las ubicaciones de incomodidad. Para el dolor o adormecimiento en el pulgar, se agregaron los siguientes puntos de acupuntura:

  • Jingqu (LU8)

  • Shaoshang (LU11)

Para el dolor o adormecimiento en el dedo índice, se agregaron los siguientes puntos de acupuntura:

  • Yangxi (LI5)

  • Hegu (LI4)

Para el dolor o adormecimiento en el dedo medio, se agregó el siguiente punto de acupuntura:

  • Waiguan (TB5)

Para el enrojecimiento, la hinchazón y el dolor en el dorso de la mano, se agregaron los siguientes puntos de acupuntura:

  • Zhongzhu (KD15)

  • Yemen (TB2)

  • Wailaogong

Para la miatrofia o el dolor de la eminencia tenar, se agregó el siguiente punto de acupuntura:

  • Yuji (LU10)

Los pacientes fueron tratados en posición supina o sentada. Se utilizaron agujas de acupuntura estériles desechables de la marca Hwato de tamaño 0,25 mm x 25 mm (Suzhou Medical Appliance Factory Co., Ltd.). Después de la desinfección, las agujas se insertaron rápidamente en cada punto de acupuntura, siguiendo las profundidades de inserción estándar y las técnicas de manipulación TCM. La terapia combinada de MTC anterior se administró una vez al día. Se administraron un total de 4 ciclos de tratamiento, por lo que 1 ciclo de tratamiento comprendió 4 semanas de tratamiento.Cada ciclo de tratamiento fue seguido por un descanso de 2 días. El grupo de control recibió diclofenaco sódico en gel, aplicado tópicamente en la muñeca en las áreas dolorosas. Se frotó suavemente una cantidad apropiada de gel en la piel hasta que se absorbió, 3–4 veces por día. Además de los tratamientos anteriores, también se recomendó a todos los pacientes que practiquen los siguientes hábitos para facilitar la recuperación y mejorar la salud general de la muñeca:

  • Use un mouse que se ajuste al tamaño de su mano y un cómodo mousepad para que la muñeca esté lo suficientemente relajada.

  • Asegúrese de que la colocación del teclado y el mouse no sea demasiado alta ni demasiado baja; El posicionamiento debe ser paralelo a la altura del codo que descansa verticalmente.

  • Evitar movimientos repetitivos prolongados del antebrazo.

  • Practique moderadamente sostener pesas y ejercicios de extensión de la muñeca para aumentar la fuerza muscular de la muñeca. [12]

La
investigación de la clínica Qufu Shuyuan realizada por Wang Yundong de la Clínica Qufu Shuyuan publicada en el Journal of Clinical Medical Literature encuentra que la acupuntura es más efectiva que los aparatos ortopédicos del túnel carpiano. La acupuntura superó a los aparatos del túnel carpiano para mejorar la velocidad de conducción nerviosa y para aliviar los síntomas de CTS. Se utilizaron los siguientes parámetros electrofisiológicos para evaluar la eficacia del tratamiento: latencia del motor distal (DML), latencia sensorial distal (DSL) y velocidad de conducción nerviosa (NCV). Para el estudio de la conducción nerviosa sensorial, se enviaron pulsos rectangulares de 0,05 ms desde la mitad de la palma (7 cm desde el electrodo de registro activo) y la muñeca (14 cm desde el electrodo de registro activo), y la respuesta del nervio sensorial fue captada por el Se registró el electrodo de registro activo. El electrodo de referencia se colocó en la articulación interfalángica distal. Para el estudio de conducción nerviosa motora, se envió un pulso rectangular de 0,05 ms desde la muñeca (8 cm desde el electrodo de registro activo a la eminencia del sonar), y se registró la respuesta nerviosa motora captada por el electrodo de registro activo.El electrodo de referencia se colocó en el aspecto dorsal de la primera articulación metacarpofalángica.

Además de los parámetros anteriores, la eficacia general del tratamiento también se evaluó registrando la puntuación global de síntomas (GSS) de cada paciente. Se calificaron los siguientes 5 aspectos: dolor, entumecimiento, escozor, debilidad o respuesta lenta y alteración del sueño. [14] Cada aspecto recibió una puntuación en una escala de 0 a 10, donde 0 indica la ausencia de síntomas y 10 indica la gravedad.La puntuación de eficacia total se derivó luego como la suma de las 5 puntuaciones de aspecto.

Los LMD y los DSL no mostraron diferencias significativas entre ambos grupos después del tratamiento (P> 0,05), y tampoco los pacientes mejoraron significativamente dentro de sus propios grupos. Para referencia, el grupo de acupuntura tenía un LMD de pretratamiento promedio de 4.2 ± 0.71 ms, que permaneció aproximadamente igual después del tratamiento, a 4.1 ± 0.70 ms (P> 0.05). Del mismo modo, el grupo de aparatos ortopédicos tenía un LMD previo al tratamiento promedio de 4.1 ± 0.43 ms, que se mantuvo similar después del tratamiento, a 4.2 ± 0.42 ms (P> 0.05). A pesar de los resultados de DML y DSL, los dos grupos se desempeñaron de manera diferente con respecto a las NCV y GSS.

Mejoras en
la conducción nerviosa La velocidad media de conducción nerviosa (VNC) para el grupo de acupuntura aumentó a 37,6 ± 8,3 ms después del tratamiento, desde un valor de tratamiento previo de 35,1 ± 5,3 ms. La media de NCV para el grupo de aparatos ortopédicos fue de 33,6 ± 5,8 ms antes del tratamiento y de 33,2 ± 5,9 ms después del tratamiento. De los dos grupos, solo el grupo de acupuntura logró una mejoría significativa en la NCV (P <0.05). Además, las VNC posteriores al tratamiento fueron mucho más altas con la acupuntura que con los aparatos ortopédicos (P <0,05).

Mejoras sintomáticas
El grupo de acupuntura registró una puntuación media global de síntomas (GSS) de 24,1 ± 8,1 antes del tratamiento y 14,6 ± 5,4 después del tratamiento, lo que indica una mejora significativa en las sensaciones y la función de la muñeca (P <0,05). Por el contrario, el grupo de aparatos ortopédicos registró una GSS media de 23,7 ± 8,9 antes del tratamiento y 22,5 ± 8,9 después del tratamiento, sin presentar una mejoría significativa en las sensaciones y la función de la muñeca (P> 0,05). A partir de las puntuaciones de NCV y GSS, los investigadores concluyen que la acupuntura supera a los frenos en relación con la mejora de la conducción nerviosa, el alivio del dolor de muñeca y la restauración de la función motora de la muñeca.

Diseño
El estudio se estableció como una investigación de doble brazo. Un total de 64 pacientes de la Clínica Qufu Shuyuan participaron en el estudio. Fueron diagnosticados con CTS entre junio de 2013 y junio de 2014. Se aplicaron los siguientes criterios de selección:

  • Entumecimiento en el área de inervación del nervio mediano (pulgar, dedo índice, dedo medio, dedo anular).

  • Dolor punzante en la mano o en la muñeca ante movimientos repetitivos.

  • El malestar se alivia al cambiar la posición de la mano y al mover la muñeca.

  • Síntomas leves a moderados.

Se aplicaron los siguientes criterios de exclusión:

  • Neuropatía cervical o múltiple.

  • El embarazo.

  • Artritis reumatoide, diabetes, deterioro cognitivo, disfunción tiroidea.

  • Lesiones externas.

Los participantes se dividieron aleatoriamente en dos grupos: tratamiento y control.Ambos grupos fueron equivalentes en todos los datos demográficos relevantes (P> 0.05), estableciendo las bases para una comparación justa de los resultados. El grupo de tratamiento tenía 32 pacientes, 9 hombres, 23 mujeres, con una edad media de 41,7 ± 9,3 años. El grupo control tenía 32 pacientes, 7 hombres, 25 mujeres, con una edad media de 41,1 ± 9,6 años. El grupo de tratamiento recibió acupuntura convencional. Al grupo de control se le administraron aparatos ortopédicos para el túnel carpiano, vitamina B1 y B6, y acupuntura placebo (simulada). Ambos grupos se sometieron a tratamiento durante 4 semanas. Se administraron los siguientes puntos de acupuntura para el grupo de tratamiento:

  • Daling (pc7)

  • Neiguan (PC6)

Se utilizaron agujas de acupuntura de 0,25 mm x 40 mm. Se realizaron un total de ocho sesiones de acupuntura de 60 minutos en el transcurso de 4 semanas. Sobre la base de los datos, la acupuntura supera significativamente los aparatos ortopédicos del túnel carpiano.

Investigación de la Universidad de
Dalian Los investigadores de la Universidad de Dalian (Wang et al.) Encuentran que la acupuntura es eficaz para restablecer la función nerviosa y mejorar las sensaciones subjetivas relacionadas con los nervios. [15] Wang et al. realizó un ensayo clínico de 20 días que administra acupuntura convencional a pacientes con CTS leve a moderado. Sus resultados muestran que la acupuntura mejora cuantitativamente la función nerviosa y alivia eficazmente el entumecimiento, rigidez o debilidad del túnel carpiano.

La eficacia del tratamiento se evaluó midiendo la latencia sensorial del nervio mediano, la velocidad de conducción nerviosa sensorial, la amplitud sensorial, la latencia motora, la velocidad de conducción nerviosa motora y la amplitud motora. Se usó un sistema de electromiografía Dantec Keypoint-4 (EMG) para el electrodiagnóstico del nervio y la temperatura de prueba fue de 27–30 ° C. El rango de referencia normal para los valores de la conducción nerviosa estuvo de acuerdo con “La observación de la eficacia del tratamiento no quirúrgico que involucra principalmente la electroacupuntura en el tratamiento de CTS de leve a moderado” por Zhang Cuifang. Además de los valores anteriores, también se evaluó la eficacia general del tratamiento. Según los síntomas, la eficacia del tratamiento para cada paciente se clasificó en 1 de 4 niveles:

  • Recuperación clínica: entumecimiento de la palma y rigidez / debilidad de la muñeca completamente curada.

  • Significativamente efectivo: el adormecimiento de la palma y la rigidez / debilidad de la muñeca se curaron en su mayoría.

  • Efectivo: entumecimiento de la palma y rigidez / debilidad en la muñeca moderadamente curada.

  • Inefectivo: no mejora o empeora el entumecimiento de la palma y la rigidez / debilidad de la muñeca. [dieciséis]

La tasa efectiva de tratamiento para cada grupo se derivó con la siguiente fórmula: [Recuperación clínica + Significativamente efectiva + Efectiva] / [Número total de pacientes en el grupo] * 100%. La latencia sensorial del nervio mediano fue de 3,9 ± 0,6 ms antes del tratamiento y se redujo a 2,7 ± 0,4 ms después del tratamiento. La velocidad de conducción del nervio sensorial fue de 42,7 ± 7,2 ms antes del tratamiento y se aceleró hasta 55,2 ± 6,6 ms después del tratamiento. La amplitud sensorial fue de 7.8 ± 2.6 mV antes del tratamiento y aumentó a 9.2 ± 1.7 mV después del tratamiento. Los 3 parámetros mostraron una diferencia significativa después del tratamiento con acupuntura (P <0.05).

Los resultados mostraron una tendencia similar para la inervación motora del nervio mediano. La latencia motora del nervio mediano fue 5.0 ± 0.6 ms antes del tratamiento, y cayó a 3.7 ± 0.7 ms después del tratamiento. La velocidad de conducción del nervio motor fue de 51.4 ± 5.4 ms antes del tratamiento, y aumentó a 63.5 ± 9.3 ms después del tratamiento. La amplitud del motor fue de 7.2 ± 2.6 mV antes del tratamiento y aumentó a 10.7 ± 2.2 mV después del tratamiento. Los 3 parámetros mostraron una diferencia significativa después del tratamiento con acupuntura (P <0.05).

Los resultados anteriores muestran que la acupuntura tiene una eficacia significativa y cuantificable en la restauración de la función nerviosa, lo que produce mejoras clínicas tanto sensoriales como motoras. También teniendo en cuenta la alta tasa efectiva de tratamiento global del 86,67%, los datos demuestran que la acupuntura beneficia a los pacientes con CTS al reparar el daño nervioso, mejorando así la función de la muñeca y aliviando el entumecimiento.

El estudio se estableció como un ensayo clínico de un solo brazo. Un total de 30 pacientes con CTS leve a moderado participaron en el estudio. El grupo de pacientes participantes consistió en 12 hombres, 18 mujeres, entre 47.5 ± 5.3 años, con una duración de la enfermedad de 3 meses a 2 años. Un total de 15 pacientes tuvieron CTS en ambas muñecas y 15 tuvieron CTS en una muñeca. Todos los pacientes fueron diagnosticados de acuerdo con los electrodiagnósticos nerviosos, los síntomas clínicos y los signos. Los criterios diagnósticos de CTS leve a moderado fueron:

  • No matrofia o debilitamiento de la eminencia tenar.

  • El estudio de conducción nerviosa (sitio de estimulación: muñeca; sitio de registro: abductor del pulgar breve) mostró que la latencia motora distal (LMD) del nervio mediano medio era ≤4.5 ms. [17]

Los pacientes recibieron acupuntura durante 20 días. Los siguientes puntos de acupuntura primarios se seleccionaron solo para la aplicación en el lado afectado:

  • Daling (pc7)

  • Neiguan (PC6)

Los siguientes puntos de acupuntura secundaria se aplicaron al lado afectado:

  • Jianshi (PC5)

  • Hegu (LI4)

  • Laogong (PC8)

Se utilizaron agujas de acupuntura filiformes de tamaño 0,25 mm x 40 mm. Los pacientes descansaron en posición supina durante la acupuntura. Después de la desinfección estándar, las agujas se insertaron rápidamente. Para Daling, se administró una suave estimulación del punto de acupuntura. La aguja se insertó hacia el túnel carpiano y se manipuló con levantamiento, empuje y rotación hasta que se logró el deqi. Para Neiguan, Jianshi, Hegu y Laogong, se administró una estimulación de atenuación media a fuerte hasta que se sintieron dolor, entumecimiento y plenitud. Después de alcanzar el deqi, las agujas se retuvieron durante 40 minutos, durante los cuales se giraron una vez cada 5 minutos. Se administró una sesión por día, durante 20 días.

Resumen Los
datos objetivos y subjetivos indican que la acupuntura es eficaz para el tratamiento del síndrome del túnel carpiano. De acuerdo con la investigación cubierta en este artículo, los protocolos comunes implican la aplicación de puntos de acupuntura Daling (PC7) y Neiguan (PC6). Los pacientes interesados ​​en aprender más sobre el tratamiento se les recomienda ponerse en contacto con acupunturistas locales con licencia.

Referencias
1 Ye AP, Zou R. Observación de la eficacia de la electroacupuntura combinada con la inyección de punto de acupuntura en el tratamiento del CTS J. Shanghai Journal of Acupuncture and Moxibustion, 2014, 33 (10): 941-942.

2 Zhang CF. Observación de la eficacia del tratamiento no quirúrgico que involucra principalmente la electroacupuntura en el tratamiento del CTS leve a moderado J. Hubei Journal of Traditional Chinese Medicine, 2014, 36 (10): 57-58.

3 Xia Q, Liu XW, Wang XL. Observación de la eficacia del uso principalmente de electroacupuntura en el tratamiento de CTS J. Chinese Acupuncture and Moxibustion, 2013, 33 (8): 700-702.

4 Shi PQ, Yang HM. Observación de la eficacia del uso de Bo Needling para tratar casos de CTS 108 J. Clinical Journal of Chinese Medicine, 2014, 6 (27): 108-109.

5 Ren CH, Lei Q. Electrodiagnosis of CTS J. China Journal of Modern Medicine, 2004, 14 (5): 102-103.

6 Tong S, Wang S, Sun ZR. Efecto de la acupuntura en ratones en la placa terminal del motor después del daño al nervio ciático J. China Journal of Rehabilitation Medicine, 2007, 22 (6): 533-534.

7 Wang Y, Li FS. Observación de la eficacia del tratamiento con parafina de hierbas de la medicina tradicional china combinado con la terapia de onda ultracorta en el tratamiento de la sinovitis de rodilla J. Archivos chinos de medicina tradicional china, 2015, 7 (8): 1876-1879.

8 Wang Y, Bai YC. Tratamiento del síndrome del túnel carpiano mediante acupuntura combinada con medicina china Parafina J. Revista de la Universidad de Medicina China de Changchun, 2016, 32 (3): 552-554.

9 Zou L, Mo JY. Cuidado de observación y prevención en el tratamiento de CTS leve a moderado con fumigación con hierbas de medicina tradicional china y aplicación externa combinada con terapia de onda ultracorta. China Medicine and Pharmacy, 2014, 6 (12): 96.

10 Hu DQ. Observación de la eficacia clínica de la acupuntura con aguja y cuchillo en el tratamiento de CTS D. Hangzhou: Universidad de Zhejiang de Medicina Tradicional China, 2014.

11 Zhang QY. Efecto de la acupuntura con láser en CTS D. Guangzhou: Universidad de Medicina Tradicional China de Guangzhou, 2011.

12 Jin LQ, Lang BX. Observación de la eficacia de la electroacupuntura combinada con la inyección de punto de acupuntura en el tratamiento temprano del CTS J. Shanghai Journal of Acupuncture and Moxibustion, 2011, 7 (7): 464-466.

13 Wang YD. Investigación sobre la eficacia de la acupuntura TCM para CTS J. Journal of Clinical Medical Literature, 2015, 2 (5): 890-891.

14 Li Y, Zhu XY, Huang HY. Progreso del diagnóstico de CTS J. Revista china de teoría y práctica de la rehabilitación, 2013, (3): 246-249.

15 Wang W, Tang W, Chi HT, Zhang J. Acupuntura en el tratamiento de casos de CTS 30 J. Journal of Clinical Acupuncture and Moxibustion, 2016, 32 (5): 28-29.

16 Departamento de Salud del Departamento de Logística General del Ejército Popular de Liberación de China. Estándares de diagnóstico y estándares de eficacia clínica para enfermedades clínicas S. Beijing: Military Science Publishing House, 1998: 390.

17 Gu YH, Zhang KL, Zhu Y, et al. Discusión sobre indicadores cuantitativos de etapas de electrofisiología en CTS J. Chinese Journal of Hand Surgery, 2004, 20 (3): 145-147.

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diciembre 11, 2018 By : Category : Acupuntura Asociacion Union Internacional Medicinas Complementarias Biblioteca info Medicina Natural Tags:, , , , , , , ,
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La acupuntura mejora el programa de perdida de peso reduce el colesterol

La acupuntura mejora la pérdida de peso y mejora la química sanguínea en pacientes con obesidad simple. Los investigadores probaron la eficacia de la acupuntura con aguja tibia agregándola a un programa dietético para perder peso. Los resultados de los pacientes mejoraron significativamente para los pacientes que recibieron acupuntura más terapia dietética en comparación con los pacientes que recibieron solo terapia dietética. 

Los investigadores del hospital concluyen que la acupuntura con aguja tibia reduce con éxito la grasa corporal y la adiposidad, disminuye los triglicéridos séricos y el colesterol total, reduce el colesterol nocivo de lipoproteínas de baja densidad (LDL) y aumenta los niveles beneficiosos de lipoproteínas de alta densidad (HDL) cuando se combina con una pérdida de peso estandarizada programa de dieta Los resultados demuestran que la terapia combinada es significativamente más efectiva que los cambios dietéticos solos. [1]

Investigadores en el Primer Hospital Docente de la Universidad de Tianjin de Medicina Tradicional China (departamento de acupuntura y moxibustión) realizaron un ensayo clínico con sesenta pacientes con obesidad simple. Fueron asignados al azar para recibir educación dietética estandarizada más acupuntura con aguja tibia o solo educación dietética. El grupo de acupuntura cálida estaba compuesto por 14 hombres y 16 mujeres participantes de 19 a 45 años (edad media 30,3 años). Tenían obesidad por una duración media de 5,5 años y tenían un índice de masa corporal (IMC) promedio de más de 30, lo que indica obesidad clínica. El grupo de control estaba compuesto por 13 participantes masculinos y 17 femeninos de 18 a 53 años (edad promedio 32.0 años). Tenían obesidad por una duración media de 6,0 años y tenían un IMC promedio de más de 30. No hubo diferencias estadísticamente significativas en el sexo, la edad, la duración de la enfermedad o el IMC al comienzo del período de estudio.

Para su inclusión en el estudio, los pacientes debían tener al menos 18 años de edad con un diagnóstico clínico de obesidad simple de acuerdo con los criterios biomédicos y de medicina china tradicional (MTC). Se excluyeron del estudio los pacientes con disfunción grave del corazón, el hígado o el riñón, la coagulación deficiente o los trastornos hemorrágicos y las enfermedades infecciosas, al igual que las mujeres embarazadas o lactantes y los pacientes que no pudieron cumplir con el tratamiento debido a demencia o trastornos psicológicos. No se permitieron otros tratamientos para perder peso durante un mes antes del comienzo del estudio.

Criterios de
diagnóstico El diagnóstico de la obesidad clínica generalmente se determina utilizando el IMC como medida. Un IMC de 18.5 a 25 se considera saludable, y un IMC de 25 a 29.9 se considera sobrepeso. Un IMC superior a 30 se considera clínicamente obeso.Para los pacientes de este último grupo, la obesidad secundaria debida a trastornos endocrinos, hipotalámicos o congénitos debe excluirse para hacer un diagnóstico de obesidad simple.

Desde la perspectiva de la medicina tradicional china (MTC), la obesidad simple es causada por la acumulación de humedad excesiva y flema. Otros posibles síntomas de este patrón de diagnóstico incluyen dolor de cabeza, debilidad de las cuatro extremidades, distensión abdominal, heces blandas, pesadez e hinchazón generalizada, falta de sed y tos con expectoración. Para este diagnóstico, la lengua tiene una capa blanca pegajosa y el pulso es tenso, resbaladizo y suave.

Protocolos de tratamiento
Los participantes en ambos grupos recibieron educación dietética estandarizada. Se les pidió que redujeran el consumo de grasa, azúcar y sal, mientras aumentaban la ingesta de proteínas al comer más alimentos con alto contenido de proteínas, como los huevos y el yogur, y, si fuera necesario, usar suplementos de proteínas. Los pacientes en el grupo de acupuntura con aguja caliente también recibieron tratamiento en los siguientes puntos de acupuntura:

  • Hegu (LI4)

  • Tianshu (ST25)

  • Zhongwan (CV12)

  • Zhongji (CV3)

  • Zusanli (ST36)

  • Fenglong (ST40)

  • Yinlingquan (SP9)

Los pacientes fueron tratados mientras descansaban en posición supina utilizando agujas filiformes desechables de 0,30 × 40 mm o 0,30 × 50 mm. Todos los puntos de acupuntura fueron punzados bilateralmente y estimulados utilizando una técnica de reducción. Después de la llegada de Deqi, las agujas se conservaron durante 30 minutos. Se aplicó acupuntura con aguja tibia en los puntos de acupuntura de Hegu, Tianshu, Zhongwan y Zusanli. Estos puntos se calentaron encendiendo una pieza de moxa, de aproximadamente 2 cm de longitud, unida a los mangos de las agujas. Este proceso se repitió para cada uno de los puntos mencionados 2 a 3 veces por tratamiento. El tratamiento se proporcionó en días alternos durante un total de ocho semanas.

Resultados y discusión
Al final del período de estudio de ocho semanas, los dos grupos se sometieron a evaluación y comparación en las áreas de IMC, porcentajes de grasa corporal, índice de adiposidad corporal (BAI), triglicéridos séricos, colesterol sérico total, colesterol LDL y colesterol HDL . En ambos grupos, el IMC, los porcentajes de grasa corporal y el BAI disminuyeron al final del período de ocho semanas, y las mayores disminuciones se produjeron en el grupo de acupuntura.

Los pacientes con una reducción de la grasa corporal del 26% para los hombres y del 30% para las mujeres, lo que resultó en un IMC de 26 a 27 se clasificaron como totalmente recuperados. Para los pacientes con una reducción del 5% en la grasa corporal y una reducción en el IMC de más de 4, el tratamiento se clasificó como altamente efectivo. Para los pacientes con una reducción del 3 al 5% en la grasa corporal y una reducción en el IMC de 2 a 4, el tratamiento se clasificó como efectivo.Para los pacientes con una reducción en el IMC de menos de 2, el tratamiento se clasificó como inefectivo.

En el grupo de acupuntura, un paciente se recuperó completamente y hubo 16 casos de tratamiento altamente efectivo, 10 casos efectivos y 3 casos de tratamiento ineficaz, lo que arrojó una tasa efectiva total del 90%. En el grupo de control de monoterapia del programa dietético, ningún paciente se recuperó completamente.Sin embargo, hubo 11 casos de tratamiento altamente efectivo, 8 casos de tratamiento efectivo y 11 casos de tratamiento ineficaz, lo que arroja una tasa efectiva total de 63.3%.

Para evaluar los triglicéridos, el colesterol total, el colesterol LDL y el colesterol HDL, se recogieron muestras en ayunas de sangre venosa antes y después del período de tratamiento y se sometieron a un análisis bioquímico. En ambos grupos, los niveles de triglicéridos, colesterol total y colesterol LDL se redujeron al final del estudio, y los niveles de colesterol HDL aumentaron. Estas mejoras fueron todas mayores en el grupo de acupuntura con aguja tibia, y las mejoras en los triglicéridos y el colesterol total fueron estadísticamente significativas.

Los resultados de este estudio indican que la acupuntura con aguja tibia mejora efectivamente la pérdida de peso lograda por los ajustes dietéticos. Además, mejora los niveles séricos de triglicéridos y colesterol total, al tiempo que reduce el colesterol LDL nocivo y aumenta los niveles de colesterol HDL beneficiosos. Los investigadores señalan que estos hallazgos indican que la acupuntura con aguja tibia puede ayudar a reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares, ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares en pacientes obesos, así como ayudarlos a alcanzar un IMC saludable. Para obtener más información, comuníquese con un acupunturista con licencia en su área.

Referencia
1. Li Wei-qin, Jiang Wei, Liu Jian (2018) “Tratamiento de pacientes con obesidad simple con síndrome de estancamiento de la humedad de la flema con calentamiento de la moxibustión con agujas” Investigación sobre la acupuntura, vol. 43 (8) pp. 522-525.

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Acupuntura Para el Sindrome del Intenstino Irritable alivio probado con biomarcadores

La acupuntura y las hierbas alivian el SII (síndrome del intestino irritable). Dos estudios independientes encuentran que la medicina herbal china, la acupuntura y la moxibustión son efectivas para el alivio del síndrome del intestino irritable. Ambos estudios presentan un enfoque integrador de la atención al paciente. 
El primer estudio, administrado en el Hospital of Jiangsu Business College, encuentra una combinación de hierbas internas, acupuntura y moxibustión más efectiva que la arcilla de montmorillonita para el tratamiento del dolor, la hinchazón y la regulación del número diario de evacuaciones. [1] El segundo estudio, en el Segundo Hospital Afiliado de la Universidad de Nanhua, encuentra que una combinación de aplicaciones de puntos de acupuntura a base de hierbas, acupuntura y probióticos funcionan mejor que cualquiera de estas terapias por sí solas. [2] Los resultados indican que un enfoque de medicina integral para la atención al paciente produce resultados superiores en los pacientes.
Hospital of Jiangsu Business College.
Todos los participantes reclutados para este estudio tenían un diagnóstico de SII según los criterios diagnósticos de Roma III y un diagnóstico de depresión hepática y deficiencia de bazo en medicina tradicional china (MTC). Para la inclusión, se requirió que los participantes mostraran al menos dos de los siguientes: restricción emocional, suspiros frecuentes, dolor abdominal aliviado por diarrea, dolor en la región umbilical, cuerda de arco o pulso fino y una fina capa de lengua blanca. También se les pidió que mostraran al menos uno de los siguientes síntomas secundarios: indigestión, pérdida de apetito, deposiciones sueltas o pegajosas, miembros débiles y fatigados.
Los 120 participantes fueron asignados al azar al grupo de control o al grupo de observación. El grupo de control estaba compuesto por 24 participantes masculinos y 36 femeninos, con una edad media de 20,7 años y una duración media de la enfermedad de 1,1 meses. El grupo de observación estaba compuesto por 23 participantes masculinos y 37 femeninos, con una edad media de 20,5 años y una duración media de la enfermedad de 1,3 meses. No hubo diferencias estadísticamente significativas en las características iniciales entre los dos grupos al inicio de la investigación.
Protocolos de tratamiento
El grupo de control se trató con arcilla de montmorillonita, una dosis diaria, con dos semanas de tratamiento que constituyen un curso de atención. Se administraron un total de dos cursos.
El grupo de observación fue tratado con hierbas medicinales, acupuntura y moxibustión. A todos los participantes en el grupo se les prescribió Shu Gan Yun Pi Tang a partir de las siguientes hierbas:
  • Jiao Yi Ren 30g
  • Yun Ling 20g
  • Shao Bai Zhu 15g
  • Zhi Xiang Fu 10g
  • Yu Jin 10g
  • Chun Chai Hu 10g
  • Shao Bai Shao 10g
  • Gu Ya 10g
  • Mai Ya 10g
  • Guang Chen Pi 6g
  • Gan Cao 6g
Las hierbas en polvo se mezclaron con 160 ml de agua tibia y se tomaron dos veces al día. Además, el tratamiento de acupuntura se administró en los siguientes puntos de acupuntura:
  • Taichong (LV3)
  • Xingjian (LV2)
  • Ganshu (BL18)
  • Pishu (BL20)
  • Zhongwan (CV12)
  • Zusanli (ST36)
  • Tianshu (ST25)
  • Shangjuxu (ST37)
Tras la desinfección estándar, se insertaron agujas de 0,38 × 40 mm. Taichong y Xingjian fueron punzonados usando una técnica de reducción, y los puntos restantes usando una técnica de refuerzo. Después de la llegada de deqi, las agujas se retuvieron durante 40 minutos. La moxibustión se aplicó suspendiendo un rollo de moxa 4-5 cm por encima de Ganshu, Pishu, Zhongwan, Tianshu, Shangjuxu y Zusanli.Esto se encendió y quemó para que los pacientes sintieran un calor suave y cómodo y la piel circundante se pusiera ligeramente roja. Se aplicó la moxibustión durante 20 minutos. La acupuntura y la moxibustión se administraron diariamente, cinco días a la semana. Dos semanas conformaron un curso de atención y se administraron un total de dos cursos.
Resultados
Se evaluaron los síntomas que incluían dolor en la región umbilical, distensión abdominal y cantidad de movimientos intestinales antes y después del tratamiento.Cada síntoma se calificó de 0 a 3, con cero asintomático y tres graves. En el grupo de control con arcilla, el dolor umbilical se redujo de una media de 2.91 a 1.43, la hinchazón se redujo de 3.48 a 1.87 y el número de movimientos intestinales se redujo de 3.53 a 2.47. En el grupo de observación de la medicina tradicional china, las mejoras fueron significativamente mayores, con dolor umbilical cayendo de una media de 2.83 a 1.02, distensión abdominal de 3.45 a 1.53 y número de movimientos intestinales de 3.23 a 1.29.
Los pacientes se clasificaron en uno de cuatro grupos, según la eficacia. Los participantes en el grupo curado mostraron una resolución completa del dolor umbilical y la distensión abdominal, y redujeron sus evacuaciones intestinales a una vez al día. Los participantes en el grupo marcadamente eficaz mostraron mejoras claras en los síntomas y redujeron sus movimientos intestinales a 2–3 veces al día. Los participantes en el grupo efectivo mostraron algunas mejoras en los síntomas y redujeron sus movimientos intestinales de 4 a 5 veces al día. Los participantes en el grupo ineficaz no mostraron mejoría en los síntomas y tenían seis o más evacuaciones diarias.
En el grupo de control, hubo 15 casos curados, 12 casos marcadamente efectivos, 17 casos efectivos y 18 casos ineficaces, lo que produjo una tasa efectiva total de 73.3%.En el grupo de observación, hubo 18 casos curados, 18 casos marcadamente efectivos, 18 casos efectivos y 6 casos ineficaces, lo que produjo una tasa efectiva total de 90.0%.
Segundo hospital afiliado de la Universidad de Nanhua
Los participantes de este estudio fueron asignados a uno de cuatro grupos: probióticos, aplicación de hierbas, acupuntura o terapia combinada. El grupo de probióticos estaba compuesto por 29 participantes masculinos y 34 femeninos con una edad media de 42,78 años. La duración media de los síntomas del SII fue de 4.25 años, con un promedio de 4.03 evacuaciones diarias. El grupo de aplicación a base de hierbas estaba compuesto por 30 participantes masculinos y 33 femeninos con una edad media de 42.37 años. La duración media de los síntomas del SII fue de 4,10 años, con un promedio de 4,25 evacuaciones diarias.
El grupo de acupuntura estaba compuesto por 27 hombres y 36 mujeres participantes con una edad media de 42.60 años. La duración media de los síntomas del SII fue de 4,29 años, con un promedio de 4,09 evacuaciones diarias. El grupo combinado estaba compuesto por 31 participantes masculinos y 32 femeninos con una edad media de 42,59 años. La duración media de los síntomas del SII fue de 4,33 años, con un promedio de 4,21 evacuaciones diarias.
Probióticos Los
participantes asignados al grupo de probióticos se trataron con un suplemento oral de bifidobacterium. Se prescribió una dosis de 1.5 mg, tres veces al día, después de las comidas, ingerida con agua tibia o leche. El tratamiento se continuó durante un total de cuatro semanas.
Acupoints herbales
Las siguientes hierbas se molieron hasta obtener un polvo y se aplicaron a los acupoints en forma de yeso medicado:
  • Bai Jie Zi
  • Xi Xin
  • Gan Sui
  • Yan Hu Suo
  • Rou Gui
Las hierbas fueron aplicadas a los siguientes puntos de acupuntura:
  • Pishu (BL20)
  • Dachangshu (BL25)
  • Shenshu (BL23)
  • Shenque (CV8)
  • Zusanli (ST36)
Las hierbas se aplicaron por primera vez después de la inscripción, y una vez cada 10 días a partir de entonces. Los emplastos de hierbas permanecieron in situ durante 4-6 horas cada vez, dependiendo de la condición individual del paciente. Se advirtió a los participantes sobre posibles efectos secundarios, como irritación de la piel, dolor y aumento de la temperatura corporal, y se les vigiló de cerca durante todo el período de tratamiento para detectar cualquier cambio en los síntomas o reacciones alérgicas.El tratamiento se administró durante un mes, un total de tres aplicaciones.
Acupuntura El
tratamiento de acupuntura se administró en los siguientes puntos de acupuntura:
  • Shenque (CV8)
  • Tianshu (ST25)
  • Shangjuxu (ST37)
  • Guanyuan (CV4)
  • Zhongwan (CV12)
  • Zusanli (ST36)
Las agujas se retuvieron durante 30 minutos y el tratamiento de acupuntura se aplicó diariamente. Siete días de tratamientos conformaron un curso de atención, y un total de tres cursos se administraron con un período de descanso de 2 a 3 días entre los cursos de atención.
Terapia combinada Los
participantes en el grupo de terapia combinada fueron tratados con probióticos (bifidobacterium), aplicaciones de punto de acupuntura a base de hierbas y acupuntura, como se detalla anteriormente.
Resultados
Los biomarcadores somatostatina (una hormona que inhibe la secreción gástrica y la somatotropina) y el péptido intestinal vasoactivo (una hormona vasoactiva en el intestino que relaja los músculos lisos del estómago y la vesícula biliar) se midieron mediante un análisis de sangre en ayunas realizado antes y después del período de tratamiento. . Todos los grupos mostraron reducciones en estos marcadores después del tratamiento, con niveles medios de somatostatina que bajaron de 49.26pg / mL a 39.69pg / mL en el grupo de probióticos, 49.03pg / mL a 39.07pg / mL en el grupo de aplicación de hierbas, y 49.32 a 39.13 en El grupo de acupuntura. Las mayores reducciones se produjeron en el grupo combinado, con niveles medios de somatostatina que bajaron de 49.15pg / mL a 32.54pg / mL.
Los niveles de péptidos vasoactivos intestinales cayeron de una media de 70.69pg / mL a 59.23pg / mL en el grupo de probióticos, 70.37pg / mL a 59.01pg / mL en el grupo de aplicación a base de hierbas, y de 70.54pg / mL a 59.48pg / mL en la acupuntura grupo. Las mayores reducciones se produjeron en el grupo combinado, con niveles medios de péptido intestinal vasoactivo que bajaron de 70.85 pg / ml a 46.21 pg / ml.
Los síntomas clínicos de dolor abdominal, distensión abdominal y diarrea se evaluaron antes y después del tratamiento, y cada síntoma se calificó en una escala de 0 a 4, y cero representa una ausencia completa de síntomas. Para el dolor abdominal, las puntuaciones medias de los síntomas disminuyeron de 2,00 a 0,93 en el grupo de probióticos, de 2,03 a 0,90 en el grupo de aplicación de hierbas, de 2,10 a 0,95 en el grupo de acupuntura y de 2,08 a 0,48 en el grupo combinado. Para la hinchazón, las puntuaciones medias de los síntomas disminuyeron de 2.10 a 0.71, de 2.17 a 0.75, de 2.19 a 0.70 y de 2.14 a 0.42 en los cuatro grupos, respectivamente. Para la diarrea, las puntuaciones medias de los síntomas bajaron de 2.68 a 1.23, de 2.65 a 1.20, de 2.72 a 1.26 y de 2.74 a 0.76 respectivamente. Los participantes en el grupo combinado experimentaron mejoras significativamente mayores en todos los síntomas.
Los resultados de los dos estudios cubiertos en este artículo indican que la medicina herbal, la acupuntura y la moxibustión ofrecen un alivio efectivo de los síntomas del SII, especialmente cuando se combinan con otros tratamientos como los probióticos.Póngase en contacto con su acupunturista con licencia local para obtener más información.
Referencias
[1] Yan Xiaoxia (2018) “Eficacia clínica de las cápsulas de bifidobacterias, aplicación de punto de acupuntura y acupuntura combinadas con moxibustión para el tratamiento del síndrome del intestino irritable” Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.37 (8) pp.65-67.
[2] Xie Shujun (2018) “Estudio sobre el efecto de la decocción de Shugan Yunpi y la terapia de acupuntura en el tratamiento del síndrome del intestino irritable de la depresión hepática y la deficiencia del bazo”. Simposio médico contemporáneo vol.16 (15) pp.177-179.
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La acupuntura beneficia el sueño en ensayos clinicos y de laboratorio

Los investigadores de la Universidad de Hunan de Medicina Tradicional China encuentran que la acupuntura es efectiva para el tratamiento del insomnio. Su investigación de laboratorio controlada encuentra que la acupuntura es efectiva para regular la latencia y la duración del sueño. Además, los investigadores identificaron importantes respuestas biológicas provocadas por la acupuntura responsable de sus acciones efectivas.
En una cuantificación de los mecanismos de acupuntura, el equipo de investigación de Wu et al. Se identificaron respuestas bioquímicas provocadas por la aplicación de tres prescripciones de puntos de acupuntura. Baihui (GV20) más Shenmen (HT7), Baihui más Sanyinjiao (SP6) y Baihui más un punto de no acupuntura aumentaron los niveles de ARNm del receptor 5-HT1a mientras disminuían los niveles de ARNm del receptor 5-HT2a en el hipotálamo del insomnio modelo ratas Los investigadores concluyen: “Aunque las tres prescripciones de acupuntura produjeron resultados positivos, Baihui más Shenmen produjo los resultados más significativos”.
Este hallazgo confirma la indicación de la medicina tradicional china (MTC) de que Shenmen es un punto de acupuntura eficaz, específicamente para el tratamiento del insomnio. En muchos sentidos, este es un experimento de laboratorio muy inusual. La metodología para determinar la latencia y la duración del sueño varía mucho de los ensayos clínicos estándar en humanos. No obstante, los biomarcadores medidos en este experimento son consistentes con los hallazgos.
Estudios anteriores han encontrado que la 5-hidroxitriptamina (5-HT) regula el ciclo del despertar del sueño. Promueve el despertar pero también induce el movimiento no rápido del sueño (NREM). Además, 5-HT puede trabajar con norepinefrina (NE) para desencadenar movimientos oculares rápidos (REM). [2] El receptor 5-HT 1a es un subtipo de receptor de serotonina. Al unirse, 5-HT regula el sueño REM y la latencia REM. El receptor 5-HT 2a es otro subtipo de receptor de serotonina y puede desencadenar la vigilia. [3]
Diseño
Sesenta ratas se dividieron al azar en 5 grupos, incluido un grupo control, un grupo modelo, un grupo Baihui más Shenmen, un grupo Baihui más Sanyinjiao y un grupo puntual Baihui más no acupuntura, con 12 ratas en cada grupo. La paraclorofenilalanina (PCPA) se inyectó por vía intraperitoneal para establecer modelos de insomnio en ratas. PCPA es un inhibidor de la síntesis de 5-HT. Puede disminuir los niveles de 5-HT en el sistema nervioso central (SNC). [4] En un entorno de laboratorio, PCPA se usa comúnmente para hacer ratas modelo de insomnio.Después de 36 horas de establecer el modelo, las ratas mostraron síntomas como pérdida de los ritmos circadianos, actividad constante durante el día y la noche, hipersensibilidad a los estímulos externos (rg, luz, sonido) e irritabilidad.
Tratamiento
El grupo control no recibió intervención. Los grupos modelo se inmovilizaron en una placa de rata en posición supina, una vez al día, 30 minutos por sesión, durante 7 días consecutivos. Los puntos de acupuntura seleccionados bilateralmente para los tres grupos de tratamiento de acupuntura fueron los siguientes:
  • Baihui más grupo de Shenmen: GV20 (Baihui), HT7 (Shenmen)
  • Baihui más el grupo Sanyinjiao: GV20 (Baihui), SP6 (Sanyinjiao)
  • Baihui más Grupo sin punto de acupuntura: GV20 (Baihui), punto de no acupuntura en el brazo
Tras la desinfección de los puntos de acupuntura, se insertó una aguja de acupuntura filiforme de 0,32 mm x 25 mm en los puntos de acupuntura. Para Baihui, la aguja se insertó horizontalmente durante 20 mm desde atrás hacia adelante. Para Shenmen, la aguja se insertó perpendicularmente, alcanzando una profundidad de 1 mm. Para Sanyinjiao y el punto de no acupuntura, la aguja se insertó perpendicularmente a una profundidad de 5 mm. El punto de no acupuntura se localizó en el punto medio de la punta del codo y la axila. Después de lograr una sensación deqi, se aplicó la técnica de manipulación Ping Bu Ping Xie (atenuación y tonificación), con un rango de giro de 180 grados y una frecuencia de 60 veces por minuto. Se realizó una manipulación de 60 segundos cada 10 minutos durante cada tiempo de retención de la aguja de 30 minutos. El tratamiento de acupuntura se realizó diariamente, durante 7 días consecutivos.
Resultados
La PCR cuantitativa de fluorescencia en tiempo real se utilizó para detectar la expresión del ARNm del receptor 5-HT1a y 5-HT2a en el hipotálamo de las ratas. La latencia del sueño y la duración del sueño se registraron. En este estudio de sueño inducido por barbital de sodio, el sueño se define como el tiempo durante el cual desaparece el reflejo de enderezamiento (autocorrección de la orientación del cuerpo). El despertar se define como el tiempo durante el cual aparece el reflejo de enderezamiento. La latencia del sueño se refiere al tiempo entre la inyección de barbital de sodio y la desaparición del reflejo de enderezamiento. La duración del sueño se refiere al tiempo entre la desaparición del reflejo de enderezamiento y el despertar.
En comparación con el grupo de control, la expresión del ARNm del receptor 5-HT1a en el grupo modelo se redujo significativamente, y la expresión del ARNm del receptor 5-HT2a se incrementó significativamente. En comparación con el grupo modelo, la expresión del ARNm del receptor 5-HT1a en el grupo Baihui más Shenmen aumentó significativamente, y la expresión del ARNm del receptor 5-HT2a se redujo significativamente. Esto es consistente con la prueba de los reflejos que determinan que esta combinación de acupuntura beneficia el sueño.
En comparación con el grupo Baihui más Shenmen, la expresión del ARNm del receptor 5-HT1a se redujo significativamente en el grupo Baihui más Sanyinjiao y el grupo de puntos Baihui más no acupuntura. No hubo diferencias significativas en la expresión del ARNm del receptor 5-HT 2a entre el grupo Baihui más Shenmen y el grupo Baihui más Sanyinjiao. La expresión del ARNm del receptor 5-HT2a en el grupo de puntos de Baihui más sin acupuntura fue significativamente mayor. En comparación con el grupo de control, el grupo modelo tenía una latencia de sueño más retrasada. En comparación con el grupo modelo, los tres grupos de tratamiento habían mejorado la latencia del sueño.
En comparación con el grupo de control, el grupo modelo tuvo una duración de sueño más corta. En comparación con el grupo modelo, el grupo Baihui plus Shenmen tuvo una duración de sueño más larga. No hubo diferencias significativas entre el grupo modelo y los otros dos grupos de tratamiento. Entre los grupos de tratamiento, el grupo Baihui plus Shenmen tuvo la mayor duración de sueño. No hubo diferencias significativas entre el grupo de Baihui más Sanyinjiao y el grupo de puntos de Baihui más sin acupuntura.
Resumen
Los resultados de la investigación mencionada anteriormente indican que la acupuntura es una modalidad de tratamiento eficaz para el tratamiento del insomnio.Los investigadores demuestran que la acupuntura mejora la latencia y la duración del sueño al mismo tiempo que regula las vías responsables de proporcionar efectos contra el insomnio al hipotálamo de ratas modelo de insomnio.
Los ensayos clínicos en humanos confirman que la acupuntura es una modalidad eficaz para el tratamiento del insomnio. Por ejemplo, los investigadores de China PLA Navy General Hospital confirman que la acupuntura del pie alivia el insomnio. [5] Investigadores de la Universidad Médica de Taipei realizaron un ensayo clínico en humanos y determinaron que la acupuntura regula los niveles hormonales y alivia el insomnio relacionado con la menopausia. [6] En otro ensayo clínico en humanos, los investigadores consideran que la acupuntura es más efectiva que estazolam (una benzodiazepina) para el tratamiento del insomnio. [7]
Los ensayos clínicos en humanos mencionados anteriormente y otros más están incluidos en el curso de educación continua de acupuntura del Healthcare Institute (HealthCMi) titulado Acupuntura para el insomnio . El curso en línea cubre diagnósticos, prescripciones de puntos de acupuntura y una serie de investigaciones científicas que demuestran los puntos de acupuntura óptimos para el tratamiento de los trastornos del sueño. 
Referencias
[1] Wu XF, Yuan JL, Zheng XN, Guo X, Chen XL, y otros. Efecto del tratamiento con acupuntura sobre la expresión del ARNm de 5-HT1a y 5-HT2a en ratas de hipotálamo o insomnio [J]. Revista china de rehabilitación, 2018, 33 (05): 360-364.
[2] Gu SZ, Dou DB. Avances en la investigación de la medicina tradicional china sobre los neurotransmisores y hormonas de monoaminas relacionados con el eje HPA en el modelo de rata de insomnio PCPA [J]. Revista de la Universidad de Shanghai de Medicina Tradicional China, 2015, 29 (1): 83-86.
[3] Sue JW, Jayne EB, Ann SR, et al. El uso de medidas de sueño para comparar un nuevo agonista de 5HT1A con buspirona en humanos [J]. Nutt J Psychopharmacol, 2005, 19 (11): 609-611.
[4] Gao HL, Tu X, Lu Y, et al. Modelo de rata de insomnio causado por desarmonía cardíaca y renal [J]. Chinese Medicine, 2014, 36 (6): 1138-1141
[5] Ma GH, Wei T & Chen TT. (2013). Eficacia del tratamiento de enfermedades mediante el manejo de la terapia basada en la acupuntura plantar inferior en 42 casos de insomnio. JACM. 29 (8). 
[6] Hsiao-Yean Chiu, Yu-Jung Hsieh y Pei-Shan Tsai, “Acupuntura para reducir los trastornos del sueño en mujeres perimenopáusicas y posmenopáusicas”, Obstetrics & Gynecology 127, no. 3 (marzo de 2016), pág. 513.
[7] Wang YJ, Zhang LH, Han YX, Li PP. Observación de la eficacia en la acupuntura para el insomnio que desbloquea los vasos del gobierno y calma la mente. Revista de acupuntura y ciencia tuina. 1 de julio de 2016; 14 (4): 274-8.
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Acupuntura para la Artritis. Ensayos Clinicos

La acupuntura es uno de los procedimientos médicos más antiguos del mundo, cuyos orígenes se remontan a China hace más de 2.000 años. Cuando se administra correctamente, puede tener una capacidad asombrosa para aliviar naturalmente las condiciones artríticas: dolor e inflamación de las articulaciones.
La medicina tradicional china se basa en la creencia de que una fuerza esencial llamada “qi” (pronunciada “chee”) fluye a través del cuerpo a través de canales llamados meridianos. Estas Méridas son como los ríos que irrigan el cuerpo y nutren los tejidos. Cualquier obstrucción (llamada “bi”) en estos canales es como una presa que bloquea el flujo de energía vital, creando dolor y enfermedades. La acupuntura es una forma muy efectiva de controlar el dolor, ya que puede aliviar el dolor de tres maneras. Primero, hace que el cuerpo produzca químicos llamados endorfinas, que inhiben la percepción del dolor de forma natural. En segundo lugar, bloquea la transmisión de señales de dolor al cerebro a través del sistema nervioso. En tercer lugar, desactiva los puntos de activación. Los puntos de activación son áreas sensibles y extremadamente reactivas que se desarrollan dentro de los músculos. El resultado de la acupuntura es la relajación generalizada de la mente y el cuerpo.
La artritis es una enfermedad generalizada que causa dolor e inflamación en las articulaciones y puede diseminarse por todo el cuerpo. La artritis no es solo una enfermedad, es un trastorno complejo que comprende más de 100 enfermedades distintas y puede afectar a personas en cualquier etapa de la vida. El hilo común entre los síntomas de la artritis es el dolor articular persistente y la inflamación de las articulaciones. Si bien el dolor de la artritis y la inflamación no se pueden evitar como una agonía corporal, con la ayuda de la acupuntura y la medicina oriental, el dolor se puede controlar en mayor grado y mejorar el funcionamiento.
Los puntos de tratamiento de acupuntura para la artritis se encuentran en todo el cuerpo, no solo directamente en el área afectada. Durante el tratamiento, se colocan pequeñas agujas a lo largo de las piernas, los brazos, los hombros y hasta los dedos del paciente. Estas agujas son tan pequeñas que varias agujas de acupuntura caben dentro de un cabello humano. Las agujas permanecen en el área durante un tiempo determinado y luego se retiran. La mayoría de las personas se relajan e incluso se duermen durante el tratamiento. La duración, el número y la frecuencia de los tratamientos variarán de acuerdo con la intensidad del dolor y su gravedad y omnipresencia en el paciente.
El alivio del dolor de la artritis a través de la acupuntura ha sido estudiado muchas veces. Los resultados indican que el uso de la acupuntura y la medicina oriental puede ser una forma efectiva de manejo del dolor. Se han realizado muchos estudios en todo el mundo sobre una variedad de pacientes con artritis, desde pacientes que esperan reemplazos de cadera completos hasta pacientes de cirugía de rodilla, así como personas que sufren los efectos de la artritis reumatoide y la artrosis. En la mayoría de los estudios, los pacientes se dividen en grupos: un grupo que participa en tratamientos de acupuntura y medicina china junto con un curso de autoayuda para controlar su afección y la terapia convencional; El otro grupo recibe solo la terapia convencional y la información del curso de autoayuda. Los estudios indicaron que entre el 25 y el 40 por ciento de los que recibieron acupuntura junto con la terapia convencional y la autoterapia, tuvieron una disminución del dolor y una mejoría notable en la función de las articulaciones artríticas.
El último estudio realizado por los Institutos Nacionales de la Salud (NIH, por sus siglas en inglés) de los EE. UU. Es uno de los ensayos clínicos más grandes y más largos para mostrar dichos efectos concluyentes, y los pacientes que recibieron tratamiento de acupuntura informaron una reducción promedio del dolor del 44% y una mejora de la movilidad del 40%.
La combinación de la acupuntura con la terapia con medicamentos estándar puede aliviar el dolor y mejorar el movimiento en las personas con artritis de la rodilla, según un nuevo estudio realizado por el Dr. Brian Berman, de la Escuela de Medicina de la Universidad de Maryland en Baltimore, y fue financiado por el Centro Nacional para Medicina Complementaria y Alternativa (NCCAM) y el Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueléticas y de la Piel (NIAMS).
En el ensayo, el Dr. Berman y sus colegas estudiaron a 570 pacientes con una edad promedio de 65 años que tenían osteoartritis de la rodilla. Los participantes fueron asignados al azar para recibir uno de los tres tratamientos durante 26 semanas, además de la atención estándar, como los medicamentos antiinflamatorios y los analgésicos:
Acupuntura: insertar agujas finas en ciertos puntos del cuerpo para estimular una mejor salud.
Acupuntura simulada: los pacientes sienten cierta sensación de una aguja, pero en realidad no está insertada.
Un curso de autoayuda para el manejo del dolor.
A lo largo de la prueba de 26 semanas, los participantes continuaron recibiendo su atención médica estándar normal, incluidos los medicamentos antiinflamatorios y analgésicos.
Para la octava semana, los pacientes de acupuntura mostraron un aumento significativo en la función en comparación con el tratamiento simulado y los grupos de autoayuda. En la semana 14, también estaban experimentando una disminución significativa en el dolor. Al final del ensayo, el dolor general se redujo en aproximadamente un 40% y la función mejoró en casi un 40% en los voluntarios que recibieron acupuntura.
La popularidad de la acupuntura como tratamiento para la artritis continúa creciendo porque cada vez más personas encuentran un alivio significativo de la medicina oriental sin los efectos negativos que a veces acompañan a la medicina occidental convencional. Los mejores resultados para la reducción drástica del dolor y la inflamación causada por la artritis son: vista combinando la medicina convencional con la medicina oriental: acupuntura, hierbas y masaje terapéutico.La medicina herbaria fortalece el cuerpo y mejora el sistema inmunológico. El masaje aumenta la circulación en las áreas afectadas y ayuda a desactivar los puntos de activación dolorosos.
Por Laura L. Ecklan
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La acupuntura vista para reducir el riesgo de enfermedad coronaria en pacientes con fibromialgia en Taiwan muestra un estudio

Un estudio a nivel nacional en Taiwán de pacientes con fibromialgia encontró que los pacientes tratados con acupuntura tenían una menor incidencia de enfermedad coronaria (cardiopatía coronaria).

El estudio, ” La acupuntura disminuyó el riesgo de enfermedad coronaria en pacientes con fibromialgia en Taiwán: un estudio de cohorte combinado a nivel nacional “, se publicó en la revista  Arthritis Research & Therapy .

La fibromialgia suele ir acompañada de comorbilidades o afecciones no relacionadas, incluida la cardiopatía coronaria. Estudios anteriores encontraron que los pacientes con fibromialgia en Taiwán tienen un riesgo 47% más alto de desarrollar CHD que la población general.

La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) aprobó varias terapias para tratar la fibromialgia. Los tratamientos no farmacológicos incluyen acupuntura, masajes y ejercicio. La acupuntura ya ha demostrado ser beneficiosa en estudios con animales y ensayos clínicos, pero no ha habido estudios previos sobre el efecto de la acupuntura en la enfermedad coronaria en la fibromialgia.

Un equipo de investigación utilizó datos de la Base de datos de investigación de seguros de salud nacionales de Taiwan, que recopila datos de salud para toda la población del país.El programa del Seguro Nacional de Salud reembolsa los costos de la medicina tradicional china, incluida la acupuntura y la medicina herbal, junto con la atención médica convencional.

Un total de 58,899 pacientes diagnosticados con fibromialgia entre el 1 de enero de 2000 y el 31 de diciembre de 2010 fueron identificados a partir de una muestra aleatoria de 1 millón de personas. Los pacientes con fibromialgia que recibieron tratamiento de acupuntura se combinaron con pacientes que no recibieron acupuntura.Los dos grupos fueron similares en sexo, edad, comorbilidades y fármacos utilizados. Ambos grupos tenían más mujeres que hombres, y el rango de edad dominante era de 40 a 59 años.

Los investigadores encontraron que 8,133 pacientes en el grupo sin acupuntura desarrollaron CHD, en comparación con solo 4,389 pacientes en el grupo de acupuntura, lo que sugiere que la incidencia acumulada de CHD fue significativamente menor en el grupo de acupuntura. Se informó que este efecto beneficioso de la acupuntura en la incidencia de EC en pacientes con fibromialgia es independiente del sexo, la edad, las comorbilidades y las estatinas utilizadas. Las estatinas son medicamentos que pueden reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular.

“Nuestro estudio reveló que, independientemente de si los pacientes con fibromialgia tomaban estatinas, la acupuntura reducía el riesgo de CHD”, escribieron los autores. “Nuestro estudio actual confirma que la acupuntura redujo el riesgo de cardiopatía coronaria en pacientes con fibromialgia en Taiwán. Este hallazgo notable puede proporcionar algunos consejos para futuros estudios clínicos y mecánicos ”.

Según el equipo, muchas razones pueden explicar por qué la acupuntura previene la EC en pacientes con fibromialgia. La técnica puede interferir con el sistema de sensibilización central desregulado en los pacientes. También podría tener un efecto antiinflamatorio, aliviar la depresión y mejorar la calidad del sueño, lo que reduce el riesgo de CHD. O bien, podría mejorar la función cardíaca. Se necesitan más estudios para comprender mejor el vínculo entre la acupuntura y el riesgo de cardiopatía coronaria.

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Investigacion Clinica: La acupuntura en el mecanismo neuroprotector del nervio ciatico

Investigadores de la Universidad de Medicina Tradicional China de Liaoning concluyen que la acupuntura inhibe la muerte de las células nerviosas debido a una alteración del nervio ciático. Una investigación de laboratorio controlada identificó el papel neuroprotector de dos técnicas de acupuntura para los nervios ciáticos deteriorados. La acupuntura superficial y la acupuntura profunda en Huantiao (GB30) promovieron con éxito la recuperación funcional del motor, mejoraron la velocidad de conducción nerviosa y mejoraron la regeneración de las células nerviosas ciáticas.
Los resultados se confirman mediante múltiples parámetros (p. Ej., Índice de función del nervio ciático, velocidad de conducción del nervio motor, observación microscópica). Además, la acupuntura superficial y la acupuntura profunda redujeron la muerte de las células nerviosas mientras aumentaban el nivel de fosfatidilinositol 3-quinasa (PI3K) y proteína quinasa B (PKB) en el ganglio de la raíz dorsal. Los investigadores señalan que “las técnicas de acupuntura poco profundas y profundas desempeñan una función neuroprotectora al activar la vía de señalización PI3K-PKB y al regular los niveles de PI3K y PKB”. [1]
Cuarenta y ocho ratas SD se dividieron al azar en cuatro grupos: un grupo de control, un grupo modelo, un grupo de acupuntura profunda y un grupo de acupuntura superficial (n = 12 en cada grupo). El modelo de lesión del nervio ciático en esta investigación se estableció mediante la sutura de un tubo de silicona alrededor del nervio ciático. Después de 14 días de modelado, el índice de función del nervio ciático y la velocidad de conducción del nervio motor disminuyeron significativamente en comparación con el grupo de control. El grupo de acupuntura tuvo menos números de muerte de células nerviosas y los niveles de PI3K y PKB aumentaron significativamente.
Los investigadores proporcionan una breve sinopsis de la comprensión de la Medicina Tradicional China (MTC) sobre el deterioro del nervio ciático. En la medicina tradicional china, el deterioro del nervio ciático se incluye en la clase de trastornos Bi Zheng (impedimento) o Wei Zheng (marchitamiento). Según la teoría de la MTC, la acupuntura superficial o profunda aplicada al punto de acupuntura GB30 (Huantiao) está indicada para el deterioro del nervio ciático. Huantiao se encuentra en el meridiano de la vesícula biliar shaoyang. GB30 (Huantiao) está indicado para el dolor lumbar, el dolor en las extremidades inferiores y el impedimento de las extremidades inferiores. Las estructuras anatómicas profundas de Huantiao incluyen el glúteo máximo, la piriforme y el tronco del nervio ciático.
Mecanismos neuroprotectores
La acupuntura inhibió exitosamente la muerte celular en el nervio ciático deteriorado al regular los niveles de PI3K y PKB. Los investigadores señalan: “Tanto la acupuntura superficial como la profunda revirtieron los cambios patológicos de las células nerviosas dañadas e inhibieron la muerte de las células nerviosas”. La observación microscópica muestra que había menos células de Schwann, degeneración de Waller y ruptura axonal y de mielina después de recibir acupuntura superficial o profunda.
Las células de Schwann promueven la fagocitosis de los nervios dañados. [2] La degeneración de Waller es un proceso de degeneración que ocurre cuando se lesiona una fibra nerviosa. [3] Se encontró un nuevo crecimiento de células nerviosas en los grupos de acupuntura poco profundos y profundos. Los investigadores también observaron que “la acupuntura superficial y profunda aumentó significativamente los niveles de proteínas PI3k y PKB en comparación con el grupo modelo”. Además, “aunque ambas técnicas de acupuntura produjeron resultados positivos, la acupuntura profunda tuvo los resultados más significativos”.
Yan et al. proporcionar información sobre la importancia de sus resultados. Señalan que la vía de transducción de señales PI3K-PKB desempeña un papel importante en la inhibición de la muerte de las células nerviosas. Lesión de células nerviosas o muerte puede activar PI3K. En consecuencia, la PI3K activada es capaz de activar otras moléculas efectoras en sentido descendente a través de la fosforilación, incluida la PKB. La PKB, a su vez, inhibe la muerte de las células nerviosas al aumentar la expresión de Bcl-1 y Bcl-2 antiapoptóticos. Los investigadores concluyen que la activación de la vía PI3K / PKB ejerce un papel neuroprotector al inhibir la apoptosis celular en el deterioro del nervio ciático.
Procedimiento de acupuntura
El tratamiento comenzó el día 15 de modelado. Para el grupo de acupuntura profunda, se insertó una aguja de acupuntura en el GB30, alcanzando una profundidad de 8 mm. La tecnología de imágenes de ultrasonido de alta frecuencia se utilizó para garantizar que la aguja se colocara en el tronco del nervio ciático en el grupo de acupuntura profunda. Para el grupo de acupuntura poco profunda, se insertó una aguja de acupuntura en el GB30, alcanzando una profundidad de 3 a 5 mm. La aguja se insertó en el nivel muscular y no alcanzó el nivel nervioso en el grupo de acupuntura superficial (confirmado por los resultados de imágenes de ultrasonido de alta frecuencia). Después de la inserción de la aguja, se conectó un dispositivo de electroacupuntura SDZ-II a las agujas durante 20 minutos. La sesión de acupuntura se realizó diariamente, durante 14 días consecutivos. Los investigadores señalan que en un entorno clínico humano, a menudo se usa una aguja de 50 mm. Una profundidad adecuada de inserción de la aguja da como resultado una sensación deqi (dolor, entumecimiento, plenitud, hormigueo).
Evaluación
Las evaluaciones se realizaron antes y después del tratamiento de acupuntura. Primero, el índice de función ciática (SFI) se calculó utilizando los parámetros de huella de las ratas. El cálculo de SFI utiliza una fórmula desarrollada por Mackinnon et al. [4] SFI se utiliza para evaluar la recuperación de la función motora del nervio ciático. Una SFI de 0 significa una función nerviosa normal, mientras que una SFI de -100 es un deterioro completo del nervio ciático.
La velocidad de conducción del nervio motor (MNCV) fue probada. MNCV se utiliza para medir la capacidad de conducción eléctrica de los nervios motores. Además, mediante observaciones microscópicas se obtuvieron cambios patológicos del nervio ciático, así como el número de células muertas. También se determinaron los niveles de proteína de PI3K y PKB. PI3K es una familia de lípidas quinasas, que desempeña funciones reguladoras clave en la modulación del crecimiento y la supervivencia celular. [5] PKB es una proteína quinasa de señalización que desempeña un papel clave en la regulación del metabolismo, la supervivencia celular y la motilidad. [6]
Resultados
Después del tratamiento con acupuntura, SFI, MNCV y el número de células vivas aumentaron en los grupos de acupuntura profunda y superficial en comparación con el grupo modelo. Los niveles de PI3K y PKB aumentaron significativamente en los grupos de acupuntura profunda y superficial. El grupo de acupuntura profunda produjo mejores resultados que el grupo de acupuntura superficial al regular a la baja los números de muerte celular y al aumentar la regulación de los niveles de proteínas SFI, MNCV y PI3K y PKB en el día 28 del modelado.
Resumen
Los resultados de la investigación mencionada anteriormente indican que la acupuntura es una modalidad de tratamiento eficaz para el deterioro del nervio ciático. Los investigadores demuestran que la acupuntura mejora la función motora y la velocidad de conducción del nervio ciático al tiempo que inhibe la muerte de las células nerviosas al regular las vías responsables de proporcionar efectos neuroprotectores.
Referencias
[1] Yan HC, Ma TM, Tao X, Ma XD. Mecanismo antiapoptótico de electroacupuntura profunda en “Huantiao” (GB 30) en reparación del nervio ciático lesionado en ratas [J]. Investigación de la acupuntura, 2018 (11): 711-717.
[2] Bhatheja, Kanav; Field, Jeffrey. Células de Schwann: Orígenes y papel en el mantenimiento y regeneración axonal. La revista internacional de bioquímica y biología celular. 38 (12): 1995-9.
[3] Trauma y degeneración walleriana, Universidad de California, San Francisco.
[4] Bain JR, Mackinnon SE, Hudson AR, Falk RE, Falk JA, Hunter DA. El aloinjerto de nervio periférico: una evaluación de la regeneración a través de aloinjertos de nervio en ratas inmunosuprimidas con ciclosporina A. Plast Reconstr Surg 1988; 82: 1052-1066.
[5] Gregory B. Carey y David W. Scott. Papel de la fosfatidilinositol 3-quinasa en la apoptosis inducida por anti-IgM y anti-IgD en los linfomas de células B [J]. J Immunol 1 de febrero de 2001, 166 (3) 1618-1626
[6] Elisabeth Fayard, Lionel A. Tintignac, Anne Baudry, Brian A. Hemmings. Diario de la ciencia celular. 2005 118: 5675-5678.
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Acupuntura para el alivio de la apnea del sueño, CPAP

Los investigadores (Zheng-tao, et al.) Encuentran la acupuntura eficaz para el tratamiento de la apnea obstructiva del sueño y concluyen que es un sustituto potencialmente válido y exitoso para la máquina CPAP. Los hallazgos indican que la acupuntura es una opción de tratamiento probada para los pacientes con apnea del sueño que buscan una alternativa rentable al tratamiento estándar o para aquellos que encuentran dormir con la máquina engorrosa y difícil de manejar.

Más adelante en este artículo, revisaremos los siguientes descubrimientos importantes: La acupuntura superó las máquinas nCPAP (Nasal Continuous Positive Airway Pressure) para aumentar la oxigenación sanguínea medida por el AHI (Índice de Apnea-Hipopnea) y la acupuntura superó los controles medidos por índices adicionales , Índice de hipopnea, niveles de SaO2). En primer lugar, echemos un vistazo a la fisiopatología de la apnea del sueño y cómo el cuidado estándar se utiliza para aliviarlo.

La apnea del sueño, a menudo asociada con el ronquido, es la condición donde la vía aérea está restringida durante el sueño, generalmente debido a una anomalía anatómica o una función reducida del músculo dilatador en la vía aérea superior. Esto significa que la persona afectada con apnea del sueño tendrá episodios inclemente durante toda la noche donde dejan de respirar en su sueño varias hasta incluso muchas veces en la noche, reduciendo los niveles de oxígeno en sus cuerpos. Este es un problema creciente de salud, ya que se traduce en una disminución de la calidad de vida y la salud en general.

La apnea del sueño conduce a la somnolencia, la irritabilidad, la depresión, la concentración y la memoria reducidas, la disfunción eréctil, e incluso las condiciones cardíacas y metabólicas. La apnea del sueño puede afectar a adultos y niños por igual, pero tiende a ser más común en hombres y personas con condiciones médicas preexistentes como obesidad, trastornos de la tiroides y obstrucción nasal. La ingestión de alcohol es otro factor posible. Debido a los efectos de la apnea del sueño, como problemas de salud aumentados y disminución del enfoque en el trabajo, esta condición puede convertirse en una carga económica real; Por lo tanto, es importante diagnosticar y tratar la afección de inmediato.

Mientras que hay otros métodos disponibles, el tratamiento estándar para la apnea del sueño implica típicamente una máquina llamada nCPAP, presión de la vía aérea continua nasal, que implica una máscara o un tubo en la boca y / o la nariz y proporciona el oxígeno continuo. Cuando se utiliza adecuadamente, el nCPAP es eficaz en la gestión de la apnea y la respiración superficial, conocida como hipopnea, eliminando así la falta de oxígeno en el torrente sanguíneo causado por la apnea del sueño. Al controlar los niveles de oxígeno, los síntomas de la apnea del sueño, como la fatiga y las enfermedades cardiovasculares, se mitigan y el paciente reanuda una mejor calidad de vida.

En los pacientes con apnea obstructiva grave del sueño causada por anomalías anatómicas o en los casos en que el nCPAP falla o es inadecuado, un aparato dental puede ser recomendado. La cirugía también puede recomendarse en casos en los que la anomalía anatómica es obvia, como las grandes amígdalas palatinas o linguales. Sin embargo, el tratamiento estándar con el nCPAP ha sido un método probado para reducir las restricciones de las vías respiratorias superiores y, por lo tanto, mejora la calidad de vida. A pesar de esta efectividad, los pacientes a veces reportan malestar facial o facial de la máscara, y no es una solución permanente para poner fin a la apnea obstructiva del sueño.

Los pacientes que tienen un tiempo difícil adherirse a nCPAP puede acercarse a la medicina complementaria y alternativa (CAM) como una posible solución, especialmente para los efectos secundarios de la apnea del sueño, como la fatiga y la mala calidad del sueño. La acupuntura ha estado en la práctica durante miles de años en China para una serie de condiciones y es una modalidad convencional en CAM. Debido a los limitados datos actualmente existentes que demuestran la eficacia de la acupuntura para el tratamiento de la apnea del sueño, Zheng-tao, et al. Se dedicó a hacer un metaanálisis de los ensayos de control aleatorios existentes, recopilando así datos de la literatura médica disponible hasta octubre de 2015, cuando comenzó este análisis.

Los investigadores examinaron artículos de investigación a través de varios idiomas usando una combinación de términos de búsqueda médica como “apnea del sueño, obstrucción”, “síndrome de apnea del sueño de resistencia de las vías respiratorias altas” y “terapia de acupuntura”. Y “shuimian” o “ditongqi”. Los informes incluidos en este mega estudio tuvieron que diagnosticar a los participantes con apnea obstructiva del sueño (OSA), pero no hubo restricciones en edad, sexo o raza. Los pacientes con apnea del sueño en los grupos experimentales recibieron tanto acupuntura manual (no se utilizó estimulación eléctrica) como electroacupuntura, mientras que los grupos de control no recibieron tratamiento o tratamiento con nCPAP. Los pacientes que recibieron acupuntura simulada, que es esencialmente un efecto placebo donde los pacientes creen que están recibiendo acupuntura, pero de hecho no se están insertando con agujas o las agujas se colocan en los puntos de no-acupuntura, se incluyeron en el grupo de control. No hubo diferenciación de los tipos de materiales de la aguja o los puntos de acupuntura elegidos, lo que significa que este informe fue específico de la acupuntura en su conjunto, en contraposición a la eficacia de los protocolos de tratamiento de acupuntura específicos. Los investigadores sólo incluyeron estudios que fueron ensayos controlados aleatorios, y cualquier cosa que involucró experimentos con animales, informes de casos, revisiones o duplicados fueron expulsados.

Dos investigadores, Zheng-tao y Wen-xiu Jian, revisaron cada artículo y extrajeron los datos necesarios utilizando métodos de recolección estandarizados. Ellos evaluaron la calidad metodológica de los estudios seleccionados utilizando una herramienta llamada Colaboración Cochrane, lo que significa que cada artículo fue evaluado por posibles sesgos de los investigadores originales que podrían haber contaminado los resultados. El riesgo de sesgo se clasificó como de bajo riesgo, alto riesgo o poco claro, y fue evaluado por dos investigadores independientes. Todo esto produjo alrededor de 216 estudios potenciales, que se redujeron a 6 estudios que cumplieron con todos los rigurosos requisitos de inclusión establecidos por los investigadores.

Dos estudios fueron realizados en Brasil y los otros cuatro por investigadores chinos dentro de un solo centro. Entre 2007 y 2015 hubo un total de 362 participantes inscritos en los diversos ensayos (197 pacientes en el grupo de acupuntura y 165 en el grupo de control, con edades comprendidas entre 35 y 76). Los resultados del estudio se basaron en el Índice de Apnea-Hipopnea (IAH), el índice de apnea, el índice de hipopnea y los niveles medios de SaO2, que es el porcentaje de saturación de oxígeno en la sangre. Lo que descubrieron fue increíble. Los investigadores descubrieron que la acupuntura era más eficaz en la mejora de todos los índices de AHI, índice de apnea, índice de hipopnea y niveles de SaO2 que el tratamiento inespecífico y que la electroacupuntura era aún más efectiva en el tratamiento de la AHI. Lo que es aún más asombroso es que la acupuntura en estos estudios demostró ser más eficaz que incluso nCPAP en la mejora de la IAH. No sólo la acupuntura fue eficaz, sino que también no tuvo efectos secundarios adversos.

El objetivo del tratamiento de la apnea obstructiva del sueño es reducir la interrupción del sueño y los niveles de AHI para mejorar la salud general y la calidad de vida. Mientras que el nCPAP es muy eficaz en el tratamiento de la apnea obstructiva del sueño, la conformidad entre los pacientes es difícil debido a la máscara engorrosa colocada en su cara, y puede ser un dispositivo caro para obtener. En los estudios incluidos en este análisis, la acupuntura mejoró constantemente todas las medidas utilizadas para evaluar la eficacia del tratamiento. Los investigadores eligieron deliberadamente utilizar el AHI, el índice de apnea, el índice de hipopnea y los niveles de SaO2 para juzgar la eficacia del tratamiento, ya que redujo el riesgo de sesgo y todos estos datos podrían registrarse directamente durante la noche durante la polisomnografía (PSG), que es la prueba estándar Utilizado para diagnosticar la apnea obstructiva del sueño. Tanto la acupuntura manual como la electroacupuntura fueron incluidas en el estudio, ya que cada una de ellas difiere en alguna medida en el mecanismo de acción. Por ejemplo, la electroacupuntura provoca la liberación de beta-endorfina y hormonas adrenocorticotróficas en el plasma sanguíneo, mientras que la acupuntura manual libera solamente beta-endorfinas.

Todos los estudios utilizados en este metanálisis combinaron acupuntura manual y protocolos de electroacupuntura. Se aplicaron ajustes de frecuencia variable usando dispositivos de electroacupuntura en diferentes protocolos de tratamiento. Mientras que el metanálisis demuestra que la acupuntura es eficaz en el tratamiento de la apnea del sueño, no se pueden extraer conclusiones sobre qué tipo de protocolo de acupuntura es el más eficaz.

En resumen, tanto la acupuntura manual como la electroacupuntura, se encontraron un tratamiento eficaz para el tratamiento de la apnea del sueño mediante la mejora del índice de apnea hipopnea y los niveles de SaO2 en la sangre, que son las mediciones estándar para mostrar el tratamiento exitoso de la apnea. Mientras que más investigación es necesaria para establecer definitivamente que la acupuntura es más eficaz que nCPAP, está claro que está a la par con el tratamiento nCPAP y es una terapia probada en comparación con los grupos de control. La acupuntura, por lo tanto, es una alternativa valiosa para los pacientes cargado por el costo de nCPAP o para aquellos que encuentran el uso de la máscara nCPAP demasiado engorroso.

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Temario Curso Acupuntura y Medicina Natural Estetica.
– Pulsología principios Básicos: Teórico – Practico
– Respiración: principios Básicos Técnicas y Ejercicios. Técnicas japonesas y MTC.
– Acupuntura – Mtc : Principios Básicos y Protocolos prácticos
– Auriculoterapia: Principios Básicos y Protocolos Prácticos.
– Electroacupuntura; Principios Básicos y Protocolos Prácticos.
– Acupresion y Masaje: Principios Básicos y Protocolos Prácticos.
– Martillo de 7 Puntas: Principios y Protocolos Practicos.
– Naturopatia: Fitoterapia y nutrición elaboración de cremas, aceites, infusiones, alimentación y preparados flores de bach.
– Lifting facial; Protocolos de Acupuntura, Acupresion, Masaje y pares magneticos. Interno y Externo.
– Alopecias o problemas del Cabello: Protocolos de Acupuntura, Martillo y Masaje
– Equilibrio General: Problemas Internos Protocolos con Acupuntura, Acupresion, Auriculoterapia, Electroacupuntura, Martillo 7 Puntas, cremas, ventosas y Masaje; Flacidez, piel apagada, arrugas, Ojeras, granos, cicatrices, salpullidos, rojeces, Varices, Edemas, inflamación, volumen, Michelines, Celulitis, Estrias, Protusiones y hernias discales, Juanetes, rodillas inflamadas, sponlon, lifting corporal, remodelación, grasa localizada, digestión, fertilidad, problemas endocrinos problemas ginecólogos y otras.
– Equilibrio Emocional: Dolores y Stress Acupuntura, acupresión, cremas, Auriculoterapia, Pares Magnéticos, Martillo 7 puntas: Stres, Ansiedad, Depresión, Cansancio, nerviosismo, parálisis, irritación, dolores óseos, Artritis, Artrosis.
Equilibrio Holistico: Problemas Adicciones y hábitos: Auriculoterapia, Acupuntura, cremas, Terapias emocionales: Comportamientos, Comida, dulces, alcohol, tabaco sustancias, pastillas.
Material del curso:
– Temario y contenido del Curso de Acupuntura y medicina natural estética. Formato power point y pdf.
– Vademecum de protocolos. Formato power point y pdf.
– Titulo de aprovechamiento y Asistencia.
Opcionales:
– Examen, corrección y Diploma con Aval.
– Practicas adicionales.
– Formación Continua: Especialización.
– Marketing digital y físico.
– Asociación, federación, asistencia legal, seguros y carnets.
El Material de agujas, libros, complementos y aparatos no esta incluido. Tendremos para las compra y las practicas del curso.

 

 

Formulario de Inscripcion

 

Proximo Curso de Pulsologia

Curso Intensivo de Pulsologia. Acupuntura

noviembre 22, 2018 By : Category : Acupuntura Natural Asociacion Union Internacional Medicinas Complementarias Cursos Cursos Eventos Tags:, , , , , , , , , , ,
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Bono Navidad 8 Sesiones Tratamiento Lifting Corporal, perdida peso y volumen

Con este Bono especial llegaras a Navidad mas sana y visiblemente mas rejuvenecida y cabiendo en toda la ropa sin molestos relieves o bultos.

Peso, flacidez, problemas de la piel, michelines, celulitis, descolgamientos, estrias, varices, retencion de liquidos, inflamaciones, deformaciones de manos, juanetes, dolores oseos con estas sesiones notaras la diferencia desde la primera sesion. Ya que vamos mucho mas de la estetica hacia el origen que te ha creado el problema de salud.

Establecemos un minimo de 8 sesiones para equibrar el organismo y que sea una belleza rapida, visible pero sobre todo sana. Siendo lo ideal dos sesiones a la semana aunque tambien es efectivo una sesión semanal. Tenemos horarios flexibles y tratamientos  fines de semana.

Con la acupuntura estetica, no solo obtienes resultados visibles si no tambien un equilibrio y una mejora en tu calidad de vida, animo y salud. Al ser tratamientos holisticos y completos cualquier problema de salud que afecta a la piel o a la segregación de la química natural y te hace tener un aspecto envejecido o cansado se equilibra.

Nuestros tratamientos son diferentes al resto de los usados en la acupuntura estetica. Ponemos menos agujas, combinando con otro recursos de la medicina natural. Dejando a la inteligencia Natural del Cuerpo tiempo para reaccionar  para que los resultados se mantengan en el tiempo. .

El stres, el cansancio, la frustración, las ojeras, los dolores, la confusion.  Rasgos que nos hacen estar mas apáticos y con aspecto descuidado

Serán cosa del pasado con los tratamientos de acupuntura.

Todos los tratamientos son realizados por profesionales titulados superiores acreditados en los centros que aparecen unicamente en esta pagina que siguen nuestra requisitos de preparación y podemos garantizar su trato honesto, profesional y efectivo con todos los pacientes.

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noviembre 21, 2018 By : Category : Acupuntura Asociacion Union Internacional Medicinas Complementarias Medicina Natural Tags:, , , , , ,
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