los 16 puntos Xi PUNTOS XI (HENDIDURA) Situados entre los codos y los dedos de la mano, y entre las rodillas y los dedos del pie. Utilizados para condiciones agudas. Utilizados para detener el dolor. Utilizados para detener el sangrado (especialmente de los canales Yin).
Y utilizados todos en simultaneo en sedación como protocolo para reiniciar y equilibrar el organismo en le método del Profesor Nogeira.
Los puntos Xi (Hendidura) se localizan entre los dedos de las manos/pies, y los codos/rodillas, con la excepción de E34 Liangqiu, que está por encima de la rodilla.
El término Xi significa «hendidura» y se refiere al hecho de que los puntos Xi se ubican en «hendiduras», donde el Qi de los canales se reúne y se concentra para hacerse más profundo desde las capas superficiales del canal.
Son puntos en los que se reúne el Qi del canal, y se usan en su mayor parte en patologías agudas, especialmente cuando hay dolor. Así pues, están principalmente indicados para problemas de canal, y suelen ser dispersados, ya que en su mayor parte se usan para patologías de Exceso.
Otra característica de estos puntos es que pueden emplearse para detener sangrados, especialmente en casos agudos, y principalmente en los canales Yin.
Los puntos Xi son:
P 6 Kongzui
Punto Xi del canal del Pulmón
IG 7 Wenliu
Punto Xi del canal de Intestino Grueso
E34 Liangqiu
Punto Xi del canal de Estómago
B 8 Diji
Punto Xi del canal de Bazo
C 6 Yinxi
Punto Xi del canal de Corazón
ID 6 Yanglao
Punto Xi del canal de Intestino Delgado
V63 Jingmen
Punto Xi del canal de Vejiga
R 5 Shuiquan
Punto Xi del canal de Riñón
PC 4 Ximen
Punto Xi del canal de Pericardio
SJ 7 Huizong
Punto Xi del canal del Sanjiao
VB36 Waiqiu
Punto Xi del canal de Vesícula Biliar
H 6 Zhongdu
Punto Xi del canal de Hígado.
Si P 6 Kongzui se usa frecuentemente para ataques agudos de asma, E34 Liangqiu puede usarse para el dolor epigástrico agudo; B 8 Diji, para dismenorrea aguda, y V63 Jingmen y H 6 Zhongdu, para la cistitis aguda.
De forma concisa, las aplicaciones clínicas de lospuntos Xi son las siguientes:
P 6 Kongzui
Punto importante para los ataques agudos de asma y la tos con sangre.
IG 7 Wenliu:
Para síndromes agudos o dolorosos del canal de Intestino Grueso.
E34 Liangqiu
Para síndromes agudos/dolorosos del tórax, dolor de rodilla, dolor epigástrico agudo.
B 8 Diji
Periodos dolorosos agudos, sangrado menstrual excesivo.
C 6 Yinxi
Dolor intenso en el corazón (agudo), sangrado.
ID 6 Yanglao:
Dolor intenso en el hombro y en la escápula; problemas oculares con dolor.
V63 Jingmen
Problemas de hernias con dolor; cistitis aguda.
R 5 Shuiquan
Sangre en la orina, periodos dolorosos.
PC 4 Ximen
Dolor torácico intenso, sangrados nasales, vómitos de sangre, tos con sangre.
SJ 7 Huizong
Dolor en el brazo (útil en el síndrome de fatiga postviral).
VB36 Waiqiu:
Dolor a lo largo del canal de Vesícula Biliar.
H 6 Zhongdu:
Periodos dolorosos, sangrado menstrual excesivo, micción dolorosa.
Además, existen cuatro puntos Xi para cuatro de los Vasos Extraordinarios: Yang Qiao Mai, Yin Qiao Mai, Yang Wei Mai y Yin Wei Mai. Estos son:
V59 Fuyang
Punto Xi para el Vaso Maravilloso Yang Qiao Mai
R 8 Jiaoxin
Punto Xi para el Vaso Maravilloso Yin Qiao Mai
VB35 Yangjiao
Punto Xi para el Vaso Maravilloso Yang Wei Mai
R 9 Zhubin
Punto Xi para el Vaso Maravilloso Yin Wei Mai
El Qi de los Vasos Extraordinarios se acumula en estos puntos y los hace especialmente potentes para activar el Qi de estos vasos. Pueden usarse en combinación con los puntos de apertura de los Vasos Extraordinarios. Por ejemplo, el punto V59 Fuyang se emplea en casos de ciática en la cara lateral de la pierna, en combinación con V62 Shenmai cuando hay rigidez pronunciada e imposibilidad de caminar correctamente.
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La acupuntura es más efectiva que un medicamento popular para el tratamiento de la gota, un tipo de artritis que involucra dolor e inflamación debido a la acumulación de cristales de ácido úrico en una articulación. Los investigadores del Hospital Dongguan Tangxia Guanhua compararon la eficacia de la acupuntura con la indometacina (un medicamento antiinflamatorio no esteroideo) para el tratamiento de la gota. La acupuntura produjo una tasa efectiva total más alta que la medicación, incluidas mayores reducciones en el dolor, la hinchazón y el enrojecimiento. [1]
Las medidas de resultado del estudio incluyeron una VAS (escala analógica visual) para el dolor, los niveles séricos de ácido úrico y la quimiocina proinflamatoria IL-8 (interleucina 8), y las temperaturas promedio de las articulaciones afectadas. Tanto la acupuntura como los grupos de fármacos experimentaron mejoras después del tratamiento y ambos mostraron mejoras en los síntomas clínicos, como la movilidad articular, la función, el enrojecimiento y la hinchazón.
Las mejoras en los síntomas clínicos fueron significativamente mayores en el grupo de acupuntura (p <0.05) y la tasa efectiva total en el grupo de acupuntura fue de 86.96%, en comparación con 69.57% en el grupo de fármacos. La acupuntura también causó menos reacciones adversas, con una incidencia de solo 2.17% en comparación con 23.91% en el grupo de fármacos.
Un total de 92 pacientes con artritis gotosa aguda se asignaron al grupo de fármacos o al grupo de acupuntura mediante una tabla digital aleatoria. El grupo de fármacos estuvo compuesto por 41 pacientes masculinos y 5 femeninos, con edades entre 23 y 60 años (edad promedio 49.7 años). El grupo de acupuntura estaba compuesto por 42 pacientes masculinos y 4 femeninos, con edades entre 19 y 60 años (edad promedio 48.6 años). No hubo diferencias estadísticamente significativas en las características iniciales entre los dos grupos (p> 0.05) al inicio del ensayo clínico en humanos.
Los criterios de inclusión consistieron en un diagnóstico clínico de artritis gotosa según los criterios establecidos por el American College of Rheumatology 2001 Revised Guidelines, un brote agudo de síntomas y pacientes prospectivos que no recibieron tratamiento previo para la artritis gotosa. Los pacientes debían tener entre 18 y 60 años de edad y proporcionar un consentimiento informado para participar en el estudio. Los criterios de exclusión fueron artritis de tipo reumático o de humedad del viento, enfermedad concurrente del corazón, hígado, riñón o pulmón, trastornos hematológicos, trastornos psicológicos y alergia a la medicación utilizada en el estudio.
Atención al paciente A todos los pacientes se les dio un estilo de vida estandarizado y consejos dietéticos para ayudarlos a controlar su condición. Esto incluía reducir su ingesta dietética de alimentos con alto contenido de purinas, carnes orgánicas y alcohol. Se aconsejó a los pacientes que evitaran el estrés, la exposición a temperaturas frías y el exceso de trabajo. Todos los pacientes fueron aconsejados para aumentar el consumo de agua.
A los pacientes del grupo farmacológico se les prescribieron comprimidos de 75 mg recubiertos de indometacina que se tomarían dos veces al día durante 10 días. Los pacientes en el grupo de acupuntura no recibieron el tratamiento farmacológico, pero recibieron un tratamiento de acupuntura en los siguientes puntos de acupuntura primarios:
Zusanli (ST36)
Sanyinjiao (SP6)
Yinlingquan (SP9)
Quchi (LI11)
Puntos de ashi
Los puntos fueron punzados bilateralmente, con la excepción de los puntos de ashi que se punzaron solo en el lado afectado. Además de los puntos primarios, los puntos secundarios se utilizaron de acuerdo con la articulación afectada de cada paciente.
Para los 21 pacientes con dolor de rodilla, se agregaron Yanglingquan (GB34), Xuehai (SP10) y Xiyan (MNLE16).
Para los cinco pacientes con dolor de codo, se agregó Hegu (LI4).
Para los 19 pacientes con dolor de tobillo, se agregaron Kunlun (BL60) y Jiexi (ST41).
Para un paciente con dolor en la muñeca, se agregaron Yangchi (TB4), Waiguan (TB5) y Hegu (LI4).
Los pacientes fueron tratados en posición supina con agujas de acupuntura desechables de un solo uso. Las agujas filiformes se insertaron después de la desinfección de rutina y, después de obtener deqi, se manipularon con una técnica de refuerzo y reducción que incorporaba técnicas de levantamiento, empuje, torsión y rotación. Las agujas se retuvieron durante 30 minutos y el tratamiento se administró diariamente. Cada curso de atención estuvo compuesto por cinco tratamientos y se administraron un total de dos cursos, separados por un descanso de dos días.
Resultados, seguridad y discusión Las medidas de resultado para el estudio incluyeron un VAS para el dolor, el ácido úrico en suero y los niveles de IL-8, y las temperaturas de las articulaciones inflamadas (medidas mediante imágenes térmicas infrarrojas). Los síntomas clínicos, como la movilidad articular, el enrojecimiento, la hinchazón y la función articular también se midieron en una escala de 0 a 4, con puntuaciones más altas indicativas de síntomas más graves.
Las puntuaciones medias de la EVA antes del tratamiento fueron 4,26 en el grupo de fármacos y 4,31 en el grupo de acupuntura. Después del tratamiento, las puntuaciones se redujeron a 1,61 y 0,78 respectivamente, lo que indica una reducción significativamente mayor del dolor en el grupo de acupuntura (p <0,05). Los niveles medios de ácido úrico antes del tratamiento fueron de 519,92 µmol / L en el grupo de fármacos y 525,06 µmol / L en el grupo de acupuntura. Después del tratamiento, los niveles de ácido úrico cayeron a 437.28 µmol / L y 426.53 µmol / L respectivamente.
Los niveles medios de IL-8 antes del tratamiento fueron 38.24 µg / L en el grupo de fármacos y 38.81 µg / L en el grupo de acupuntura. Después del tratamiento, los niveles de IL-8 cayeron a 26.23 µg / L y 26.04 µg / L respectivamente. Las temperaturas medias antes del tratamiento de las articulaciones afectadas fueron de 34,72 ° C en el grupo farmacológico y de 34,89 ° C en el grupo de acupuntura. Después del tratamiento, las temperaturas cayeron a 31.37 ° C y 31.20 ° C respectivamente. Ambos grupos tuvieron mejoras significativas en todas estas áreas (p <0.05).
En términos de síntomas clínicos, las puntuaciones medias antes del tratamiento en el grupo de fármacos fueron 1.57 para la movilidad, 1.92 para el enrojecimiento y la hinchazón, y 1.63 para la función articular. Las puntuaciones correspondientes en el grupo de acupuntura fueron 1.59, 1.99 y 1.65. Después del tratamiento, estas puntuaciones se redujeron a 0,89, 1,25 y 0,92 en el grupo de fármacos y 0,56, 0,72 y 0,72 en el grupo de acupuntura. Aunque ambos grupos demostraron mejoras en los síntomas clínicos, fueron significativamente mayores en el grupo de acupuntura (p <0,05).
Las tasas efectivas totales se calcularon para cada grupo. Los pacientes cuyos síntomas clínicos y niveles de ácido úrico habían vuelto a la normalidad se clasificaron como recuperados. Los pacientes que mostraron síntomas mejorados y mejores niveles de ácido úrico se clasificaron como mejorados. Los pacientes que no mostraron mejoras en ninguna de las áreas se clasificaron como inefectivos. En el grupo de fármacos, hubo 9 pacientes recuperados y 23 mejorados, lo que arroja una tasa efectiva total de 32 (69.57%). En el grupo de acupuntura, hubo 12 pacientes recuperados y 28 mejorados, con una tasa efectiva total de 40 (86.96%).
Las reacciones adversas fueron monitoreadas en ambos grupos durante todo el período de estudio. En el grupo de fármacos, hubo 11 reacciones adversas que incluyen náuseas, vómitos, somnolencia y dolores de cabeza. En el grupo de acupuntura, hubo un caso de enrojecimiento e hinchazón en el sitio de la aguja que fue leve y se alivió con la aplicación de una compresa caliente. La incidencia de eventos adversos en el grupo de fármacos fue del 23,91% en comparación con el 2,17% en el grupo de acupuntura.
Los resultados de este estudio indican que la acupuntura ofrece una alternativa eficaz y bien tolerada a los AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroideos) para el tratamiento de la gota. La acupuntura demostró la capacidad de reducir los síntomas clínicos y mejorar tanto el ácido úrico en suero como los niveles de IL-8. Además, la acupuntura tiene un bajo riesgo de causar reacciones adversas en comparación con la indometacina.
1. Chen Zhenfeng (2019) “Observación clínica sobre el tratamiento de la acupuntura de la artritis aguda por gota”, Chinese Medicine Research Vol.16 (3) pp.75-78.
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Los puntos de alarma están localizados en el pecho o abdomen. El carácter chino Mu significa literalmente” producir, acumular, reclutar ” , es decir los puntos donde la energía de los órganos correspondientes se acumula o reune.
Estos puntos se utilizan tanto para el diagnóstico como para el tratamiento. Se utilizan para el diagnóstico porque se vuelven sensibles, a la presión o espontáneamente, cuando sus órganos se ponen enfermos. Para el tratamiento, se utilizan para regular los órganos internos ya sea por tonificación o por dispersión . Los puntos de Alarma son de carácter Yin y son usados más frecuentemente en patologías agudas; sin embargo, pueden ser utilizados en patologías crónicas. La combinación de los puntos de alarma y los puntos shu de la espalda mejora los resultados terapéuticos y produce un tratamiento particularmente potente · Diagnostica la patología de los órganos internos que se manifiestan en el exterior por la alteración del punto. · Terapéutica, se usa con el órgano en problema. ( mas en órgano que en víscera, en víscera se utiliza mas los puntos de asentimiento) v Meridiano: Pulmón Ø Punto de alarma: P 1 § Ubicación anatómica: a seis cun lateral de la línea media del cuerpo, entre la 1° y la 2° costilla. § Síntomas: § Combinación: · Con V13 y P6: bronquitis · Con H9: dolor de pecho · Con P11: dolor de garganta. v Meridiano: Intestino Grueso Ø Punto de alarma: E 25 § Ubicación anatómica: a dos cun lateral del ombligo (2° lumbar) § Síntomas: Borborigmos (fermentación intestinal), constipación, masas abdominales, diarrea, menstruación irregular. § Combinación: · Con B6: menstruación irregular. · Con E36: áscari asís, disentería, enteritis. v Meridiano: Estomago Ø Punto de alarma: VC 12 § Ubicación anatómica: a cuatro cun por encima del ombligo. § Síntomas: enfermedades gástricas, distensión abdominal, gongorismos, vómitos, diarrea, ictericia, enfermedades maniaco depresivas. Trastornos mentales § Combinación: · Con V19 y VB34: colecistitis, colelitiosis · Con PC6 y E34: astritis aguda · Con PC6 y E36: espasmos gástricos v Meridiano: Corazón Ø Punto de alarma: VC 14 § Ubicación anatómica: a seis cun por encima del ombligo. § Sintomas: dolor cardiaco, acidez, disfagia (dolor al comer), alteraciones maniaco depresivas. § Combinación: · Con V20, ID3 y V62: epilepsia · Con PC6 y V15: angina de pecho v Meridiano: Bazo Ø Punto de alarma: H 13 § Ubicación anatómica: en el borde libre de la 11° costilla. § Síntomas: borborigmos, vómitos, diarrea. § Combinación: · Con V17 y V18: neuralgia intercostal · Con E36, V20 y E25: enteritis crónica (diarrea) v Meridiano: Intestino Delgado Ø Punto de alarma: VC 4 § Ubicación anatómica: a tres cun por debajo del ombligo. § Síntomas: problemas urinarios, impotencia, orina frecuente, menstruación irregular, enuresis (pis nocturno)polución nocturna § Combinación: · Con V23, B6 y E36: enuresis. · Con B1, B10 y E 36: sangrado uterino · Con Du29: colapso · V23, Du4, B6 y E 29 para impotencia o polución nocturna. v Meridiano: Hígado Ø Punto de alarma: H 14 § Ubicación anatómica: en la línea mamaria dos costillas por debajo del pezón, en el sexto espacio intercostal. § Síntomas: hipo, dolor precordial, hipocondrio, opresión en el tórax, absceso de mama. § Combinación: · Con V20 y Du1: hepatopatia · Con Du14: hepatitis crónica · Con VB24, VB34 y V19: cálculos biliares. v Meridiano: Vesícula Biliar Ø Punto de alarma: VB 24 § Ubicación anatómica: en la línea mamaria dos costillas por debajo del pezón, en el séptimo espacio intercostal. § Síntomas: vómitos, acidez, hipo, ictericia § Combinación: · Con H3 y H4: colé litiasis y colecistitis · Con TR6: neuralgia intercostal. v Meridiano: Triple Recalentador Ø Punto de alarma: VC 5 § Ubicación anatómica: en la línea media del abdomen a dos cun por debajo del ombligo. § Síntomas: retención de orina, hemorragia uterina, edema, diarrea, enuresis, trastornos del calentador inferior § Combinación: · Con TR6: constipación v Meridiano: Riñón Ø Punto de alarma: VB 25 § Ubicación anatómica: en el extremo libre de la 12° costilla. § Síntomas: borborigmos, diarrea, lumbago, dolor en el epicondrio, edema, disuria § Combinación: · Con E25 y E36: enteritis · Con V40 y V23 para dolor lumbar · Con V23, V22 y V39: cálculos en las vías urinarias. v Meridiano: Vejiga Ø Punto de alarma: VC 3 § Ubicación anatómica: en la línea abdominal media, a 4 cun por debajo del ombligo. 2 cun por encima del borde superior de la sínfisis pubiana. § Síntomas: espermatorrea, micción frecuente, menstruación irregular, hernia, dolor en los genitales, prurito en la vulva, esterilidad. § Combinación: · Con B6 para urocistitis. · Con DV20 y RM6 para enteritis · Con V23, V22 t RM4 para menstruación irregular. v Meridiano: Pericardio Ø Punto de alarma: VC 17 § El pericardio no tiene órgano, solo tiene funciones emocionales. Recibe los ataques emocionales, desequilibrios mentales. § Ubicación anatómica: centro del pecho, entre los dos pezones (entre cuarto y quinto espacio intercostal). § Síntomas: disnea, disfagia, vómitos, aumentar la producción de leche materna. § Combinación: · Con RM22 Extra PC6 y E40 para asma bronquial · Con E18 y ID 1 para leche materna en insuficiencia · Con IG4 PC6 y E34 mastitis · Con V15 y PC6 para enfermedades coronarias y angina de pecho.
