La acupuntura beneficia el sueño. Los investigadores llevaron a cabo una investigación rigurosa y determinaron que la acupuntura es segura y efectiva para el alivio del insomnio. [1] Específicamente, la acupuntura mejora la eficiencia del sueño, el tiempo total de sueño y alivia la gravedad general del insomnio.Hallazgos del mismo documento de estudio que la acupuntura alivia la depresión y la ansiedad en pacientes con insomnio. [2]

Este estudio se distingue de muchas investigaciones similares debido a sus estrictos controles. La acupuntura verdadera superó la simulada (simulada) acupuntura. Combinado con la aleatorización y otros controles estrictos, los resultados son definitivos. Los resultados se determinaron utilizando tanto instrumentos objetivos como subjetivos. Los investigadores concluyen que “la acupuntura es un método eficaz y seguro para mejorar la calidad del sueño de los pacientes con insomnio y promover su salud psicológica” [3].

Actigrafía 
La actigrafía se utilizó para determinar la eficiencia del sueño y el tiempo total de sueño para asegurar la exactitud científica. [4] El monitor actigráfico fue usado por los participantes en la muñeca.El dispositivo ambulatorio es capaz de medir una variedad de parámetros incluyendo la calidad del sueño, el inicio del sueño, la latencia del sueño, la duración del sueño y los despertares.Desarrollado por primera vez para uso militar, los actigrafos se utilizan ahora ampliamente en entornos de investigación académica. Complementando los datos objetivos se clasificaron la escala de ansiedad de auto-evaluación (SAS) y la escala de depresión de auto-evaluación (SDS). De acuerdo con los datos, los investigadores concluyen que “el tratamiento de acupuntura es más eficaz que el tratamiento de acupuntura simulada en el aumento de la calidad del sueño de los pacientes con insomnio y la mejora de su salud psicológica” [5].

El estudio fue diseñado para medir posibles efectos duraderos de la acupuntura verdadera y simulada. Importante para el diseño del estudio central fue la inclusión del énfasis tradicional en la llegada de una sensación deqi en los sitios de la aguja. Esta sensación se percibe a menudo como una presión opaca o sensaciones eléctricas del shooting.

Diseño Tradicional
Los investigadores comentan que la llegada de deqi no fue incluida en muchos estudios previos. Señalan que esto es el incumplimiento de la práctica común de las técnicas manuales de estimulación con agujas utilizadas por los acupunturistas con licencia para lograr resultados positivos para los pacientes. En este estudio, las técnicas de punción de acupuntura verdaderas incluyeron la inducción de deqi y los procedimientos simulados involucraron la estimulación de los puntos de acupuntura con tubos de inserción sin estimulación con aguja. Se tomó la precaución de asegurar que el diseño de un solo ciego del estudio fue implementado por investigadores debidamente capacitados. El equipo de investigación estaba compuesto por miembros de la Universidad de Medicina Tradicional China de Shanghai, el Hospital Fengtai de Medicina Tradicional China y Occidental de Beijing, la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland (Baltimore) y la Universidad de Hong Kong.

En el Instituto de Medicina de la Salud, apreciamos el rigor del diseño, implementación y documentación del estudio. La prescripción de punto de acupuntura utilizada en el diseño del estudio fue meticulosamente descrito en detalle y coincide con prescripciones de punto de acupuntura incluidos en uno de nuestros cursos de educación continua de acupuntura en el tratamiento del insomnio. Los investigadores usaron 6 puntos clave de acupuntura:

• Baihui (GV20)

• Shenting (GV24)

• Yintang (GV29)

• Anmian (EX-HN22)

• Shenmen (HT7)

• Sanyinjiao (SP6)

Se documentaron las agujas de acupuntura y los métodos de inserción. Se aplicó GV20 con una aguja de 0,3 mm de diámetro y 40 mm de longitud. El ángulo entre la punta de la aguja y el cuero cabelludo era de 30 grados. La aguja se insertó a una profundidad de 0,5 cun. Se aplicó GV24 con una aguja de 0,3 mm de diámetro, 25 mm de longitud. El ángulo entre la punta de la aguja y el cuero cabelludo y la profundidad de inserción eran idénticos a GV20.Yintang fue pellizcado y luego una aguja de 0,3 mm de diámetro, 25 mm de longitud se insertó oblicuamente a una profundidad de 0,5 cun.

Anmian se aplicó con una aguja de 0,3 mm de diámetro, 40 mm de longitud. La profundidad de inserción de la aguja en un ángulo perpendicular fue 0,5 cun. La punta de la aguja estaba dirigida hacia la nariz. HT7 se aplicó con una aguja de 0,3 mm de diámetro, 25 mm de longitud perpendicularmente a una profundidad de 0,5 cun. SP6 se ​​aplicó con una aguja de 0,3 mm de diámetro, 40 mm de longitud perpendicularmente a una profundidad de 1-1,5 cun. Los investigadores señalan que 1 cun fue estandarizado a 25 mm para los propósitos del estudio.

Se aplicaron técnicas de acupuntura giratoria, elevadora y empujadora para obtener una respuesta deqi. Cada sesión de tratamiento duró un total de 30 minutos. Todos los participantes tuvieron 3 tratamientos de acupuntura por semana durante 4 semanas, para un total de 12 sesiones de acupuntura por participante. Todos los pacientes descansaron en decúbito supino y usaron máscaras oculares para mejorar el aislamiento terapéutico del medio ambiente.

Tratamientos de acupuntura fueron aplicados por acupunturistas con licencia con un mínimo de experiencia clínica de 5 años.Todos los participantes llevaban monitores de sueño actigráfico y encuestas completas cada 2 semanas durante un total de 8 semanas. Es importante destacar que el período de seguimiento final fue de 4 semanas después de completar todos los tratamientos de acupuntura. Esto se utilizó para determinar los efectos duraderos de la acupuntura, que fueron confirmados por los datos. Los índices de gravedad del insomnio “mejoraron dramáticamente en el grupo de acupuntura a las dos semanas después del tratamiento (F 1/4 11,3, p 1/4 0,001), cuatro semanas después del tratamiento (F 1/4 33,6, p <0,001), 2 semanas después (F 1/4 39,4, p <0,001) y cuatro semanas de seguimiento (F 1/4 34,1, p <0,001). “[6]

Cimientos 
Los investigadores proporcionaron una descripción detallada de su método científico, pero también incluyeron importantes bases de medicina tradicional china (TCM) como base para la selección de puntos de acupuntura empleados. Según la teoría de la TCM, el insomnio es el resultado de un “círculo vicioso de ‘alcohol bajo de día’ y ‘estado hiperactivo nocturno’.” [7] Señalan que los puntos de acupuntura del Vaso Gobernante (GV) fueron incluidos en el diseño del estudio dado su aceptación utilizar históricamente y en el uso moderno de acupunturistas con licencia. El GV está relacionado con el insomnio, gobierna todos los canales yang, y conecta todos los canales yin. Añaden que mediante la regulación de la VG con la acupuntura, yin y yang son equilibrados y el ciclo de día y noche se restaura a un patrón normal.

La referencia a la relevancia del buque gobernante para el tratamiento del insomnio parece ser una referencia a las indicaciones tradicionales de tratamiento. En TCM, el buque gobernante está estrechamente relacionado con la función del cerebro y el corazón, que son considerados como jugando un papel importante en la regulación del sueño.

Hay varias vías principales del buque gobernante (Du Mai). Una rama se origina en el perineo antes de ascender a lo largo de la columna vertebral hasta el acupoint GV16, en el cuello, antes de entrar en el cerebro. Otro origen se origina en el canto interno, un elemento común con el Canal de la Vejiga, antes de ascender la frente y convergir en el vértice, antes de entrar en el cerebro. Otra rama se origina en la parte inferior del abdomen y asciende a través del ombligo, pasa a través del corazón, y entra en la tráquea antes de ascender a través de la mejilla y rodeando la boca, antes de terminar por debajo de la mitad del ojo.

Los investigadores subrayaron la importancia de los acupuntores experimentados y con licencia que realizan técnicas de acupuntura manual. Ellos notan que la sensación deqi (por ejemplo, dolor, plenitud, pesadez y entumecimiento en los puntos de acupuntura) se logró con rotación, levantamiento, empuje, flicking, y otras técnicas de aguja. Añaden que la inclusión de deqi elicitación se incluyó para aumentar la eficacia terapéutica y para reflejar con precisión las técnicas aplicadas durante un tratamiento de acupuntura real en un entorno clínico.

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